A kontrollált bélmozgás biztosítja a MyHandicap alapozás függetlenségét
Az összes paraplegikus kétharmadában a bél tervezet nélkül ürül, 90 százalékuknak nehezen ürül a bél. Ezen emberek életminőségének javítása és a társadalmi korlátozások csökkentése érdekében a páciensre szabott bélkezelésre van szükség. A modern bélürítési rendszerek, például a Peristeen, nagyobb függetlenséget biztosítanak a fogyatékossággal élő emberek számára.
Egészséges embereknél az élelmiszer lenyelésétől a bélen keresztüli kiválasztásig 34 és 44 óra között kell tartani. Hetente két-három teljes bélmozgás történik, bár a vágy WC-re menni természetes. Ha a bélműködés zavart, idegkárosodás vagy központi idegrendszeri megbetegedések vannak, előfordulhat, hogy nem lehetséges természetes, ellenőrzött bélmozgás. Ezután fontos a páciens egyéni bélkezelésének kialakítása.
Bélkezelés szakemberek által kifejlesztve
A bélkezelés alatt minden olyan tevékenységet értünk, amely a rendszeres, kiszámítható és korlátozott időtartamú bélkiürítés elérését szolgálja szakaszos kontinenciával. Ez az önálló, önálló élet és a társadalomban való részvétel fontos előfeltétele. A megfelelő intézkedések mindig az érintett személy helyzetétől függenek. Ezért a terápiát mindig szakértőknek kell kidolgozniuk - ideális esetben szoros együttműködésben az orvosokkal és az orvosi termékek szakembereivel.
A megfelelő táplálkozás pozitív hatással van az emésztésre
Az emésztőrendszeri problémákkal küzdő embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk étrendjükre. A gyümölcsöt, zöldségeket, rostokat és folyadékokat tartalmazó kiegyensúlyozott étrend befolyásolhatja a széklet konzisztenciáját és szabályozhatja az elfogyasztástól a kiürülésig eltelt időt. Nincs azonban általános képlet arra, hogy mennyit ehet. "Ez sok tényezőtől függ" - mondja Uwe Papenkordt, a Coloplast orvosi technológiai gyártó orvosi tanácsadója. - A kerekesszékben ülő emberek fűtőértéke alacsonyabb, mint azok, akik fizikailag aktívak lehetnek. Az alacsony súlyú embereknek más étrendre van szükségük, mint a túlsúlyos embereknek. ”A különböző élethelyzetek kezelése érdekében a különböző területek szakértői egyéni táplálkozási tervet dolgoznak ki a beteg számára, és segítenek abban, hogy hosszú távon stabilizálják a súlyt.
A gyógyszerek befolyásolják a belek működését
Nem csak az étrend befolyásolja a bélműködést. A gyógyszerek a bél működését is megzavarhatják. Például az antibiotikumok veszélyeztethetik a vastagbél bakteriális flórájának elpusztítását, az antikolinerg szerek lelassítják a belekben való átjutási időt, az antidepresszánsok pedig székrekedéshez vezethetnek. Ezeket a mellékhatásokat figyelembe kell venni a bélkezelés fejlesztésekor. Az orvosok és az egészségügyi szakemberek ismerik az emésztést befolyásoló tényezőket, és segítenek megtalálni a bél ürítéséhez legmegfelelőbb intézkedéseket.
Székletürítés anális ingerléssel
Az étrend és bizonyos gyógyszerek elkerülése befolyásolhatja a széklet konzisztenciáját és az áthaladási időt, de gasztroenterológiai kellemetlenséget szenvedő betegeknél ez nem vezet önmagában a bél kiürüléséhez. Ennek többféle módja van: Az anális és a végbél stimulációval, amelyet digitális stimulációnak is neveznek, egy ujjat helyeznek a végbélbe. A bélfal mentén a körkörös mozdulatok miatt a belső záróizom megnyúlik. Körülbelül 15-20 másodperc múlva relaxációs reakció következik be, amely lehetővé teszi a széklet kiszivárgását. Ezt a folyamatot addig ismételjük, amíg a bél teljesen ki nem ürül.
Székletürítés kúpokon keresztül
Az anális és rektális stimuláció mellett gyógyszerek is alkalmazhatók a bél kiürítésére, például kúpok formájában. A hashajtók általában a bél térfogatának növelésével működnek. Ez növeli a bélre nehezedő nyomást, így hullámmozgások indulnak el, amelyek az élelmiszer pépjét szállítják a belekben. Különösen a serdülők és felnőttek mennek WC-be, hogy ürítsék és hasi görcsökkel támogassák a folyamatot, feltéve, hogy rendelkeznek neurológiai készségekkel és lehetőségük van aktív részvételre.
A bél kiürítése transzanális öntözéssel
A belek ürítésének kényelmes módja az úgynevezett transzanális öntözés. Leegyszerűsítve: az elv az, hogy a vizet a belekbe pumpálják. Ez hullámszerű mozgásokat vált ki a bélben, és a székletet a végbél felé mozgatja. A modern bélelszívó rendszereket, például a Coloplast's Peristeen-t úgy tervezték meg, hogy az érintettek segítség nélkül is használhassák őket egy orvos vagy egy orvos tájékoztatása után.
Független bélmozgás könnyen használható rendszerrel
Használata nagyon egyszerű: Először egy edényt töltünk meg 36–38 fokos meleg vízzel. A hőmérséklet azért fontos, mert a túl forró víz károsíthatja a bélfalat, a túl hideg víz pedig görcsöket okozhat. A víztartályt ezután egy szivattyúegységhez rögzítik, amelynek végén egy rektális katéter van rögzítve. A katéter már be van vonva, így minden további kenőanyag nélkül be lehet helyezni a végbélbe. A katéter behelyezése után egy kis léggömböt felfújnak, hogy a katétert a helyén tartsa. Ezután vizet pumpálnak a tartályból a végbélbe. Hadd hatjon ez egy ideig.
Miután megfelelő mennyiségű vizet pumpált a végbélbe, kiengedte a levegőt a ballonból, hogy a katéter ki tudjon csúszni. A víz hatására a bél hullámokban mozog, a székletet a végbél felé mozgatva a bél kiürül. Az, hogy ez mennyi ideig tart, egészen más. Átlagosan körülbelül tíz-30 percet vesz igénybe. A bélürítési rendszert, például a Peristeen-t újra és újra lehet használni, és könnyű kezelhetősége növeli a fogyatékossággal élők függetlenségét.
Szöveg: Philipp Jauch - 2014.05.05
Kép: Coloplast