A kortizon kockázati tényezője 2-es típusú cukorbetegségben ✚
Krónikus betegség, reuma vagy asztma esetén az orvosok gyakran kortizont tartalmazó gyógyszert írnak fel. Nagy hatékonyságuk miatt ezek gyors eredményeket mutatnak. De cukorbetegek számára a létfontosságú kortizon kockázatot jelenthet a vércukorszintre - vagy akár elősegítheti a diabetes mellitus kialakulását.
A legfontosabb tények egy pillanat alatt
- A kortizon mind a természetben előforduló szteroid hormon, mind egy erős vényköteles gyógyszer.
- Gyengíti az inzulin hatását a sejtekben, így azok már nem tudják használni a vércukorszintet - a cukorszint emelkedik.
- A kortizon- vagy kortizonkezelés több mint három hónapos feleslege elősegítheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását.
- A cukorbetegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vércukorszintjüket és növelniük kell az inzulinadagokat, ha kortizonnal kezelik őket.
Kortizon és 2. típusú cukorbetegség: Mi a kortizon?
A kortizon (alternatív helyesírás: a kortizon) egyszerre endogén stressz hormon és erős vényköteles gyógyszer. Az előbbit a mellékvesekéregben, az úgynevezett kontroll hurokban állítják elő, az utóbbit kenőcsök, fecskendők, inhalációk vagy tabletták formájában vesszük fel. A szteroid hormon kifejezést nem szabad összetéveszteni az anabolikus szteroidokkal, amelyeket a testépítésben csak illegálisan használnak izomépítéshez.
Kortizon: mire használják az orvostudományban?
A gyógyszer a kortizont szisztémásan és lokálisan használja a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére. Az orvosok általában rövid ideig írják fel kiütések, reuma, allergia, ízületi gyulladás és asztma kezelésére. A szteroid hormont hosszú ideig használják autoimmun betegségek, rák kezelésére és szervátültetések után is.
A kortizon lehetséges mellékhatásai
Bár a kortizon mellékhatásainak többsége enyhe és átmeneti, mégis jó ötlet, hogy orvosával beszéljen a testre gyakorolt lehetséges hatásokról. A kortizon lehetséges mellékhatásai közé tartozik:
- pattanás
- Hangulatingadozás
- Fokozott étvágy
- Fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén (szteroid injekciók esetén)
- Hipertónia (magas vérnyomás)
- csontritkulás
- Zöld csillag
Kortizon és 2-es típusú cukorbetegség: Ezt teszi a kortizon a szervezetben
A test saját és kívülről hozzáadott kortizonja egyaránt stimulálja az anyagcserét és gyulladáscsökkentő hatású. A szteroid hormon kortizon ugyanakkor az inzulin hormonális antagonistája. Ez azt jelenti: a kortizonfelesleg gyengíti az inzulin hatását a sejtekben, így azok már nem használhatják a vércukorszintet - a cukorszint emelkedik.
A cukorbetegségben szenvedők gyakran átmeneti vércukorszint-emelkedést tapasztalnak a kortizon injekció beadását követő órákban és napokban. A vércukorszint emelkedése általában a cukorbetegség súlyosságának felel meg. Ha a HbA1c értéke meghaladja a hét százalékot, akkor általában a kortizon injekciót követően magasabb és tartósabb vércukorszint-emelkedésre kell számítani.
Példa: Ha a testnek 250 mg prednizolon kortizonkészítményt adnak, akkor a vércukorszint a kortizon bevétele után négy órával akár 300 mg/dl-rel is magasabbra emelkedik - és csak akkor csökken, ha tíz nappal az emelkedés megkezdése után kezdődik.
Ezenkívül kanadai diabetológusok egy 2010-es tanulmányban megállapították, hogy a kortizonfelesleg elősegítheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását. Ugyanez vonatkozik a kortizon három hónapnál hosszabb ideig történő szedésére is. A montreali kutatók bizonyítani tudták, hogy a kortikoszteroidok, köztük a szteroid hormon kortizon belélegzése 34 százalékkal - nagy dózisban 64 százalékkal - növelte a cukorbetegség kialakulásának relatív kockázatát.
Kortizon és 2-es típusú cukorbetegség: mire kell figyelni, ha szedi?
Bármely kortizon-kezelést a kockázatok és az előnyök mérlegelése alapján kell mérlegelni. Ezért feltétlenül beszéljen kezelőorvosával, ha a kortizon kezelés egy lehetőség. Bizonyos esetekben alternatív gyógyszert írhat fel, amely csekély mértékben vagy egyáltalán nem befolyásolja a glükózszintet. A cukorbetegség kezelésének enyhébb adagja és az étrend megváltoztatása szintén segíthet a cukorbetegség és a kortizon mellékhatásainak minimalizálásában.
Ha cukorbetegségben szenved, vagy fennáll a kockázata a 2-es típusú cukorbetegségnek, akkor a kortizon szedése előtt a következőket is figyelembe kell vennie:
- Mivel a kortizon nem emeli folyamatosan a glükózszintet a nap folyamán, rendszeresen ellenőriznie kell a vércukorszintjét - naponta legalább négyszer.
- Az inzulinigény növekedésének kielégítése érdekében növelje az inzulinadagokat.
- A kortizon kezelést soha nem szabad hirtelen abbahagyni. Mivel a test a kortizon-kezelés során abbahagyja saját kortizontermelését, annak hirtelen leállítása sokkreakcióhoz vezethet a szervezetben. A gyógyszer adagja a legjobb, ha folyamatosan csökkentik, hogy a szervezet saját termelése lassan újra beindulhasson.