A koszorúerek érelmeszesedése
A szív többnyire izomszövetből áll. A túléléshez minden szövetet tápanyagokkal és oxigénnel kell táplálni. Ezt az ellátást a szövet vérkeringése biztosítja. Most a szívizomot nem a sok liter vér táplálja, amely percenként átáramlik a belsejében, hanem az a vér, amely a felszínén futó úgynevezett koszorúéreken keresztül áramlik.
Két nagy koszorúér, a bal és a jobb koszorúér, az aortából ered, kb. 1-2 cm-rel az aorta szelep felett. A betegek többségében a jobb koszorúér ellátja a hátsó falat a jobb kamra nagy részeivel, valamint a szív kamrájától a két kamra közötti partícióval. Röviddel az aorta elhagyása után a bal szívkoszorúér egy nagy intersticiális ágra oszlik, amely a szív elülső részén fut és elölről biztosítja a szív elválasztó falát, és a kerületi ágba (a hátrafelé nyúló ágba), amely a A legtöbb esetben a bal kamra külső része vérrel van ellátva. Mivel a bal szívkoszorúér nem sokkal az aorta elhagyása után két nagy, fontos ágra oszlik, az orvostudomány három koszorúérről beszél. Ebből a három nagy artériából viszont több kisebb ág is elágazik, amelyek felelősek a szívizom bizonyos szakaszainak ellátásáért. A koszorúerek kis ágai a pitvarba vért is szállítanak.
Tábornok
A szívkoszorúér-betegség egy vagy több koszorúér krónikus szűkülete vagy elzáródása. Ennek a szűkületnek köszönhetően nagyobb stresszhelyzetekben (kertészkedés, lépcsőzés), amikor a szívnek gyakrabban és erősebben kell dobognia ahhoz, hogy elegendő vért juttasson a test keringésébe, nem jut elég oxigén a szívizomba. A szívkoszorúér akut elzáródását, amelyen keresztül a megfelelő izomszegmens már nem táplálkozik, szívrohamnak nevezzük. Ennek a szakasznak az izomszövete az ellátás hiánya miatt alulmegy és átszerveződik. Ez azt jelenti, hogy ezen a ponton gyulladás alakul ki, és az elpusztult szövetet hegszövet váltja fel. Mivel a hegszövet nem rendelkezik a kontraktilitás (feszültség) tulajdonságával, a teljes szívfal már nem tud verni, és elegendő vért pumpálhat a test keringésébe. Ez szívelégtelenséghez vezet (szívelégtelenség).
statisztika
A szívkoszorúér-betegség az összes szív- és érrendszeri betegség jelentős részét teszi ki, amelyek a nyugati országokban a halálozási statisztikák legfelső fokán szerepelnek. 2005-ben az összes regisztrált haláleset több mint 17% -át Németországban CHD vagy szívroham okozta.
Okai és eredete
Tünetek
A legtöbb betegnél jelentkező tünet az angina pectoris. Ez a mellcsont mögött és/vagy a mellkas bal felében fellépő nyomásfájdalomra utal, amely a bal karba sugárzik, és amely égő és unalmas is lehet. Sok beteg „mellkasi szorításként” vagy „szívszorításként” is leírja. Akut esetekben, amelyek nem ritkán szívroham következményei, ezt a fájdalmat rendkívül erős félelem, sőt halálfélelem kíséri. A fájdalom a szívizom akut elégtelen ellátása esetén is teljesen másképp lokalizálható. A betegek az alsó állkapocs, a gyomor vagy a lapocka fájdalmáról számolnak be, amelyek ugyanolyan tipikusak.
A CAD egyéb tünetei: légszomj, megnövekedett pulzusszám, vérnyomásesés, émelygés és hányás, valamint fokozott verejtékképződés, különösen a hideg-izzadt bőrön.
Vannak azonban olyan esetek is, amikor a betegeknek a meglévő betegség ellenére egyáltalán nincsenek tüneteik, vagy akár a szívinfarktus is szinte hallgat.