A kövér gyerekek gyakran kétszer annyit szenvednek
Az elhízott gyermekek nem csak túlsúlyosak. Ugyancsak nagyobb valószínűséggel érintik őket olyan állapotok, mint az autizmus spektrum rendellenességei vagy az AHDS. A svéd tudósok tanulmányukban rámutattak, hogy ezeket a rendellenességeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Dr. med. Kirsten Stollhoff, Hamburg
A szerzők megvizsgálták a súlyos elhízással küzdő gyermekek neurodevelopmentális rendellenességeinek előfordulását. Az olyan betegségeket, mint az ADHD, az autizmus-spektrum rendellenességek (ASD) és a központi motoros fejlődési rendellenességeket (DCD), 37 lánynál és 39 fiúnál vizsgálták egy egyetemi elhízási klinikán gyermekeknek és serdülőknek. A gyermekek és serdülők 5-16 évesek voltak, testtömeg-indexük 22,5 és 48,3 között volt.
Az ADHD-ban vagy az autizmus spektrumában szenvedő gyermekek gyakran túlzott evést tapasztalnak, ami magyarázhatja az elhízás magas arányát ezekkel a rendellenességekkel.
Az ASD-t 13,2% -nál, az ADHD-t 18,4% -nál, a DCD-t 31,6% -nál diagnosztizálták. A fiúkat háromszor nagyobb valószínűséggel érintették, mint a lányokat: a fiúk 43,6% -ának volt legalább egy agyi fejlődési rendellenessége. Ezenkívül kiderült, hogy az elhízott betegek 18,4% -ának volt ADHD-s szülője.
megjegyzés
Az agyi fejlődési rendellenességek prevalenciája elhízott gyermekeknél és serdülőknél 31,6%, ami jóval meghaladja a standard kollektívában várható prevalenciát: az ASD körülbelül tízszer, az ADHD kétszer, a DCD pedig ötször gyakrabban fordul elő. Elképzelhető az ok-okozati viszony: Az ASD-ben és ADHD-ben szenvedő gyermekek hajlamosak az impulzív étkezési magatartásra, a DCD-s gyermekek elkerülhetik a testmozgást, és ezt kompenzálhatják azzal, hogy többet esznek. Ezért ezeket a társbetegségeket nem szabad figyelmen kívül hagyni - különösen azért, mert kezelhetők. Az ADHD kezelésében még a rossz étvágy mellékhatása is kívánatos lenne. Megdöbbentő az ADHD-s gyermekek alacsony aránya az elhízás csoportjában, 18,4%. Ennek oka lehet a betegek életkora (5,1-16,5 év). Míg az ADHD-ban szenvedő gyermekek többsége alulsúlyos, mire eléri a pubertást, ez 12-15 éves kortól jelentősen megváltozik, a hiperaktivitás csökkenésével együtt. Felnőtt elhízási csoportokban az ADHD-betegek körülbelül 30% -ánál szignifikánsan magasabb a prevalencia.
Fontos megfigyelni azt is, hogy az elhízott betegek 18,4% -ában egy szülőt is érint az ADHD. Ezáltal az elhízás terápiája kevésbé hatékony lehet a gyermek számára. Sajnos nincs információ arról, hogy az ADHD-ban szenvedő szülők elhízottak-e, és gyermekeiknek is van-e ADHD-je.
irodalom
Wentz E és mtsai. Az elhízott gyermekeknél a neurodevelopmentális rendellenességek túlreprezentáltak: kereszt-szelekciós vizsgálat. Elhízás (ezüst tavasz) 2017; 25: 178-84