A Központi Katonai Kórház szakorvosának hangja; Magas vérnyomás; Egyetemi Kórház

A Központi Katonai Kórház szakorvosának hangja - magas vérnyomás

katonai

A magas vérnyomás (HBP) jelenleg a leggyakoribb kardiovaszkuláris betegség. A vérnyomásértékek tartós növekedését jelenti 140/90 Hgmm felett. Világszerte a magas vérnyomás 1 milliárd embert érint és évente körülbelül 7 millió halált okoz. Romániában a magas vérnyomás a lakosság 40% -át érinti.

A hipertóniás betegek felét nem diagnosztizálják, és a diagnosztizáltak felét nem kezelik optimálisan a beteg megfelelőségének hiánya miatt. Legtöbbször a magas vérnyomás nem okoz tüneteket, ezért a magas vérnyomásban szenvedő beteg nem tudja, hogy szív- és érrendszeri betegsége van, amíg az óriási szövődményeket nem okoz. Néha a betegek fejfájásra (különösen a nyak területén), szédülésre, látászavarokra panaszkodnak a magas vérnyomásos rohamok során.

Leggyakrabban a magas vérnyomást rutinszerű orvosi vizsgálat, háziorvos vagy más állapot miatt szükséges orvosi vizsgálat során észlelik. Fontos megemlíteni, hogy a magas vérnyomás diagnosztizálásához hosszabb ideig (2-3 hét) meg kell ismételni a vérnyomásértékeket. A vérnyomásmérést elvégezheti az orvos (az orvosi rendelőben), a beteg (otthon), vagy elvégezheti egy automatikus 24 órás monitorozó eszközzel (Holter TA).

Az előfordulásához vezető okoktól függően a magas vérnyomás primer hipertóniára (az esetek 95% -a) és a másodlagos hipertóniára (az esetek 5% -a) oszlik fel. Az elsődleges magas vérnyomás magas vérnyomás nyilvánvaló (genetikailag meghatározott) orvosi ok nélkül. A másodlagos hipertóniát számos szerv és rendszer (vese, szív, endokrin stb.) Betegsége okozza, amelyek a vérnyomás tartós emelkedésével járnak.

Számos olyan kockázati tényező létezik, amely hajlamos a magas vérnyomásra: elhízás, ülő életmód, egészségtelen életmód, alkoholfogyasztás, dohányzás, magas koleszterinszint és magas húgysav.

Bár sok magas vérnyomásban szenvedő beteg nincs tisztában ennek az állapotnak a súlyosságával (mivel a magas vérnyomás miatt nincsenek tüneteik), nagyon fontos, hogy a magas vérnyomás okozta lehetséges szövődményekkel járjanak. A vérnyomás emelése veszélyes, mert befolyásolja az egész testben lévő erek szerkezetét és tulajdonságait, jelentős negatív következményekkel jár. A magas vérnyomás komplikációkhoz vezethet a szívben (a szívizom megvastagodása, a szívizomot öntöző erek szűkülete, miokardiális infarktus előfordulásával és szívritmuszavarokkal, például pitvarfibrillációval). Egyéb szövődmények fordulnak elő a vesében (veseelégtelenség), az agyban (ami stroke-ot okozhat) és a szemekben (az erek megvastagodása, látászavarokkal).

A vérnyomás normál érték feletti emelkedése hosszú ideig ismeretlen maradhat, és a diagnózis túl későn állítható fel, amikor már fontos szövődmények léptek fel. Ezért elengedhetetlen, hogy a vérnyomást rendszeresen ellenőrizzék és megfelelően kezeljék, még tünetek hiányában is. A vérnyomásmérésnek szigorúnak kell lennie a teljes populáció számára, különösen az egyéb kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegek és a magas kardiovaszkuláris rizikójú betegek esetében (akik cukorbetegségben, krónikus vesebetegségben vagy sok más kardiovaszkuláris kockázati tényezőben szenvednek).

Nagyszámú olyan magas vérnyomásban szenvedő ember van, aki nem tudja, hogy ebben a betegségben szenved, vagy elhanyagolja ezt a diagnózist. Intézkedésekre van szükség a teljes populáció számára a magas vérnyomás következményeinek csökkentése és a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelések szükségességének minimalizálása érdekében. A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt ajánlott az életmód megváltoztatása (a só- és zsírfogyasztás csökkentése, rendszeres testmozgás, elhízott betegek fogyása, az alkoholfogyasztás korlátozása).

A magas vérnyomás egyike azoknak a szív- és érrendszeri betegségeknek, amelyek optimálisan kezelhetők, és megfelelően ellenőrizhetők a járóbeteg-osztályon (olyan betegek, akik nincsenek kórházban és rendszeresen átvizsgálják magukat). A rendszeres kardiológiai konzultáció nagyon fontos a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, mert képes felismerni és kijavítani az esetleges kezelési problémákat vagy szövődményeket: a vérnyomás megfelelő szabályozásának hiánya, az ajánlott étrendi étrend be nem tartása (a só- és zsírfelesleg elkerülése az étrendben), reakciók vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel szemben káros. Nagyon fontos a magas vérnyomásban szenvedő betegek időszakos (néha havonta) újbóli értékelése, különösen a kezelés megkezdése után, a vérnyomás megfelelő szabályozásának biztosítása érdekében (ezt 140/90 Hgmm alatt kell tartani).

A hipertóniás beteg monitorozása optimálisan végezhető el a Központi Katonai Sürgősségi Klinikai Kórház Integrált Járóbeteg-rendelőjén belül „Dr. Carol Davila ”, a kardiológiai szolgálaton keresztül. A járóbeteg-szakrendelés lehetőséget nyújt a magas vérnyomás megfelelő kezeléséhez fontos időszakos kardiológiai kontroll lehetőségére, valamint további vizsgálatok lehetőségére, amelyek célja a felmerülő esetleges szövődmények korai felismerése és kezelése. Így a kardiológiai szolgálaton belül elvégezhető: elektrokardiogram, echokardiográfia, monitorozás

kórház
24 órás TA Holter, 24 órás EKG Holter monitorozás. Másodlagos magas vérnyomás gyanúja esetén a kardiológus további vizsgálatokat és interklinikus konzultációkat javasolhat a betegnek a magas vérnyomás okának felderítése érdekében (ebben a helyzetben az ok kezelése közvetett módon a magas vérnyomás kezeléséhez vezet). Ezeket a további vizsgálatokat és konzultációkat ambulánsan is el lehet végezni.

Dr. Catalina Diaconu - kardiológiai szakorvos, SUUMC Integrált Járóbeteg Klinika
Kapcsolat: 021/319.30.51- 60, ahol felkéri az üzemeltetőt, hogy a hívást továbbítsa az int. 785.

Dr. Catalina Diaconu - kardiológus szakorvos, a Bukaresti "Carol Davila" Orvostudományi Kar 2007. évi diplomája; - a szív- és érrendszeri betegségek sürgősségi intézetének kardiológiai szakterületén lakott „C. C. Iliescu ”, Bukarest (2008–2014); - kompetens Doppler-echokardiográfia; - a Romániai Kardiológiai Társaság tagja.