A krónikus obstruktív tüdőbetegség klinikai képe COPD PGS Wohngruppen GmbH -

Ügyfeleink nagy részének COPD-je van. A következőkben szeretnénk egy kis betekintést nyújtani a klinikai képbe, és megmutatni, mit tudunk nyújtani a betegeknek.

A COPD rövidítés jelentése

angol	német
C.	krónikus	krónikus (= a betegség lassan fejlődő és tartós lefolyása)
O	akadályozó	székrekedés, elzáródás, összehúzódás Tüdőkörzetek
P D.	tüdő- betegség	Tüdő- betegség

A kifejezés COPD a légutak és a tüdők krónikus gyulladásos betegségeinek gyűjtőfogalma, amelyek a légutak elzáródásával járnak.

Ide tartozik a krónikus obstruktív bronchitis és a obstruktív tüdő emphysema. (Emphysema = az alveolusok részben megsemmisülnek, és a tüdő visszafordíthatatlan túlinflációja van)

Néhány irodalom tévesen tartalmazza a bronchiális asztmát és a cisztás fibrózist. Ezt a két betegséget azonban meg kell különböztetni a COPD-től a következő okok miatt:

A COPD-betegség általában csak felnőttkorban fordul elő, és az életkor előrehaladtával halmozódik fel.
A légszomjat a stressz okozza. Az asztmában szenvedőknél a légszomj általában rohamként alakul ki, és leginkább az allergiás betegeket érinti.
A COPD-vel ellentétben az akut bronchiális asztma reverzibilis.
A bronchiális asztmát csak akut fázisban kezelik (gyógyszeresen). A COPD állandó terápiát igényel.

Becslések szerint 3-5 millió embert érint Németországban.
Körülbelül 80% -uk dohányzó, ezért képviseli a nikotin belégzése a Fő kockázat Van értelme lemondani a dohányzásról. A háziorvos segíthet.

A COPD kialakulásának egyéb kockázati tényezői a következők:

Veleszületett anyagcserezavar
Levegőszennyezés, például por, gázok, gőzök
gyakori légúti betegségek gyermekkorban

A COPD tünetei a következők:

Krónikus köhögés
Kemény hörgő nyálka elválasztása
Légszomj először terhelés alatt, később nyugalmi állapotban is
Nem teljesen reverzibilis (reverzibilis) légutak elzáródása (légutak szűkülete)
Gyulladásos folyamatok a tüdőben

Akadály (légutak szűkülete) nélkül többnyire csak "egyszerű" krónikus bronchitis.

A tünetek is jól megjegyezhetők ezzel a szamárhíddal:

AHA

A. Köpködés
H köhögni
A. Légszomj

A kezelés korai megkezdése esetén is csak az I – IV. Stádiumú betegség tünetei enyhíthetők, a COPD azonban igen nem gyógyítható!

Ezért fontos, hogy komolyan vegyék az említett jellegzetes tüneteket, és időben forduljanak orvosához, akiben megbízik - ideális esetben pulmonológussal.
Ezek a tünetek további tisztázást igényelnek a tüdő röntgensugárzásával és tüdőfunkciós vizsgálattal (LuFu).

Az egyik megkülönbözteti 2 típus a külső megjelenés szerint, amely a tanfolyamon kialakulhat:

Rózsaszín puffer (rózsaszínű zihálás)
Ezeknek nagyon súlyos a légszomja, általában meglehetősen soványak és izomtömeg-veszteséget szenvednek a folyamat során. Nem mutatnak cianózist (az ajkak vagy a körmök kék elszíneződése oxigénhiány miatt), és állandó ingerlékeny köhögés miatt szenvednek.

Kék puffadó (kék köhögés)
Általában kevesebb a légszomjuk, túlsúlyosak, cianotikussá válnak, és gyakran köpetben köhögnek.

A COPD van 4 szint osztva (GOLD I-IV)

A Súlyosbodása a tünetek akut súlyosbodására utal. A betegség súlyosbodásának jelei lehetnek:

Fokozott légszomj
Fokozott köhögés
Láz, fáradtság
A nyálka növekedése, a nyálka megvastagodása
A nyálka színváltozása

Ez a romlás főleg télen fordul elő.

Miért olyan fontos a tüdő:

Az embereknek oxigénre (O 2) van szükségük a test összes folyamatához. Ezt belélegzik a légutakon (orr és száj), és a tüdőszövetben (az alveolusokban) a vérbe engedik. Az oxigént ezután a test egyes sejtjeibe szállítják. A SZÉN-DIOXID (CO2) hulladéktermékként keletkezik, amelyet fordított sorrendben szállítanak a sejtekből a véren keresztül a tüdőbe, hogy a légutakon keresztül ismét ki lehessen lélegezni.
A COPD fő problémája az, hogy a belélegzett levegőt kijuttassa a tüdejéből. Hörgőelzáródás esetén ezért további izmos munkát kell végezni annak érdekében, hogy a levegő kiszoruljon a tüdőből, ami krónikus lefolyás esetén kimerültséghez vezethet.
Az ember általában 12-18 lélegzetet vesz percenként. A szerveknek több oxigénre (O2) van szükségük bármilyen stressz miatt, például sport vagy fizikai munka miatt, ami jelentősen megnöveli a légzési ritmust és a légzési mennyiséget.

Mi történik a testben:

TÜDŐ EMPHYSEM esetén a tüdőszövet a belélegzett levegő segítségével tartósan túlterhelődik, és az alveolusok akár meg is szakadhatnak, ha a levegő túlterhelt. Mivel az alveolusokban az úgynevezett gázcsere zajlik, az oxigénfelvétel és a gázcsere csökken. A túlságosan felfújt tüdőszövet megakadályozza a környező szövetek gázcseréjét is. A tüdőszövetben már bekövetkezett bármilyen kár nem fordítható vissza.

Ha a tüdőtágulást hosszú ideig nem kezelik, az az egész testet is érinti. A szívhalál a betegség leggyakoribb következménye, mivel a szívizomnak keményebben kell dolgoznia a sejtek számára elérhető oxigén véren keresztül történő szállítása érdekében.

A COPD tünetei, ha figyelmen kívül hagyják, az idő múlásával folyamatosan és visszafordíthatatlanul súlyosbodhatnak. A tüdőszövet megsemmisül (lásd -> Tüdő emfizéma (a tüdő túlinflációja)).

Korai és helyes terápiával a progresszió csökkenthető, és a szövődmények megfelelő időben kezelhetők.

Terápiás lehetőségek

A terápia az előrehaladott betegség súlyosságától függően zajlik.

A gyógyszerterápiára osztható

Hosszan tartó gyógyszerek
Igény szerinti gyógyszerek légzési zavarok kezelésére
Esetleg oxigénterápia

és nem gyógyszeres terápia

A fizikai ellenálló képesség fejlesztése/edzése pl. Tüdősport-csoport segítségével
Fogyjon le a túlsúlyról
Fizioterápiás légzőterápia
Képzési tanfolyamok kifejezetten a COPD témában
Esetleg dohányzásról való leszokás tanfolyam

A COPD témában számos fizioterápiás vagy intenzív terápiás technikát nem tanítanak a geriátriai vagy egészségügyi és ápolói alapképzésben. Ezért van cégünknek ilyen képzett légzőterapeuta. Ezzel a kiegészítő képzéssel ez a hiány megszűnik. A ventillációs orvostudomány minden aspektusának ismerete a szerv "tüdejétől" függően kerül átadásra.

A légzőterapeuta rendszeres időközönként képezi az ápolószemélyzetet. Ezenkívül összekapcsolja a helyszíni ellátást és a háziorvost vagy a tüdőgyógyászt légzőszervi kérdések és otthoni gondozás esetén.

A COPD-betegek otthon intenzív terápiában vannak, amikor segítségre van szükségük a légzéshez, például lélegeztető maszk vagy tracheostomia cső és lélegeztetőgép használata esetén.

A Légzőterápia valamint a Betegek és hozzátartozók képzése nagy jelentőséggel bírnak a COPD-betegek ellátásában. Például otthon a klienseknek rendszeresen be kell szívniuk a hörgőtágító gyógyszereket, hogy a hörgők „nyitva maradjanak”, és hogy mozgósítsák a tüdő és a hörgők erős váladékát. Van néhány támogató fizioterápiás intézkedés.

Munkatársaink mindig a lehető legjobb segítséget kínálják az ügyfél számára, és így segíthetnek neki betegségében.

Peggy Faltin
Légzőterapeuta (DGpW)

További referenciák: