A krónikus vesebetegség az egész testet érinti; Intelligens orvosi
2020. március 12. | 2020-03-12 2020. március 12
A krónikus vesebetegség, más néven krónikus veseelégtelenség, olyan állapot, amelyet a veseműködés fokozatos elvesztése jellemez. Normális esetben a vesék kiszűrik a vérből a hulladékot és a felesleges folyadékot, amely aztán a vizelettel ürül a szervezetben. Amikor a krónikus vesebetegség előrehaladott stádiumba kerül, veszélyes folyadék-, elektrolit- és hulladékszintek gyűlhetnek fel a szervezetben.
A krónikus vesebetegség csak akkor kezd megnyilvánulni és nyilvánvalóvá válni, ha a vesefunkció jelentősen befolyásolja. Előrehaladhat végstádiumú vesebetegségekké, amelyek végzetesek a vesék mesterséges szűrése (dialízis) vagy veseátültetés hiányában.
Becslések szerint a felnőtt lakosság 8-10% -a szenved valamilyen vesekárosodásban, és évente emberek milliói veszítik életüket krónikus vesebetegséggel összefüggő szövődmények, például pericarditis, szív- és érrendszeri betegségek, visszafordíthatatlan vesekárosodás következtében. a veseblokk.
Miért fordul elő veseelégtelenség?
A veseelégtelenség akkor fordul elő, ha egy betegség befolyásolja a veseműködést, több hónap vagy év alatt súlyosbodva a vesekárosodást. A krónikus vesebetegséghez vezető betegségek és állapotok a következők:
- 1. vagy 2. típusú cukorbetegség
- Magas vérnyomás
- Glomerulonephritis - a vesék szűrőegységeinek gyulladása (glomerulusok)
- Interstitialis nephritis - a vesetubulusok és a környező struktúrák gyulladása
- Policisztás vesebetegség
- A húgyutak elhúzódó elzáródása, amelyet olyan állapotok okoznak, mint a megnagyobbodott prosztata, vesekő és néhány rák
- Húgyhólyag-ureterális reflux - olyan állapot, amelyben a vizelet a kiürülés helyett visszatér a vesékbe
- Kiújuló vesefertőzés, más néven pyelonephritis
A veseelégtelenség tünetei
A krónikus vesebetegség jelei és tünetei idővel kialakulnak, mivel a vesekárosodás lassan előrehalad. Ezért a tünetek gyakran nem specifikusak, ami azt jelenti, hogy más betegségek is okozhatják. Mivel a vesék nagyon alkalmazkodóképesek és képesek kompenzálni az elveszített funkciókat, a jelek és tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha a betegség visszafordíthatatlan kárt okoz.
A vesebetegség jelei és tünetei a következők lehetnek:
- Hányinger
- Hányás
- Étvágytalanság
- Fáradtság és gyengeség
- Alvási problémák
- Változások a vizelet mennyiségében
- Csökkent mentális tisztaság
- Izomgörcsök
- A lábak és a bokák duzzanata
- Tartós viszketés
- Mellkasi fájdalom, ha folyadék halmozódik fel a szív bélése körül
- Légzési nehézség, ha folyadék halmozódik fel a tüdőben
- Magas vérnyomás (hipertónia) nehezen kezelhető
A veseelégtelenség diagnózisa
A vesebetegség diagnosztizálásának első lépéseként a nephrológus megvizsgálja az Ön személyes és családi előzményeit, hogy megnézze, a tünetek magas vérnyomás okozói-e, vagy szed-e bármilyen gyógyszert, amely befolyásolhatja a veseműködést, vagy vannak-e vesebeteg családtagok.
Orvosa javasol bizonyos vizsgálatokat és eljárásokat a vesebetegség diagnózisának biztos meghatározásához, például:
- Vérvétel, a maradék termékek, például a kreatinin és a karbamid szintjének ellenőrzésére a vérben
- Vizeletvizsgálatok, krónikus veseelégtelenségre utaló rendellenességek felderítésére
- Képalkotó vizsgálatok. A hasi ultrahang segít felmérni a vesék szerkezetét és méretét. Az esettől függően orvosa más képalkotó vizsgálatokat javasolhat.
- Vese biopszia, hogy segítsen meghatározni a veseproblémák okait.
Veseelégtelenség kezelése
Ha a krónikus vesebetegséget korai stádiumban észlelik és megfelelően kezelik, akkor a károsodott vesefunkció lelassulhat vagy akár leállítható, és csökkenthető a társuló kardiovaszkuláris szövődmények kockázata. Nagyon gyakran azonban krónikus vesebetegséget észlelnek előrehaladott stádiumokban, amikor a vesekárosodás visszafordíthatatlan.
Általában a krónikus vesebetegség kezelésében intézkedéseket kell hozni a tünetek és tünetek kezelésére, a szövődmények csökkentésére és a betegség lassú előrehaladására. Ha a vesék súlyosan károsodnak, kezelésre lehet szükség krónikus végstádiumú vesebetegség esetén: dialízis vagy veseátültetés esetén.
1. A krónikus vesebetegség okainak kezelése.
Az orvos a krónikus vesebetegség okainak lassításában vagy ellenőrzésében jár el. A kezelési lehetőségek okonként változnak.
2. Krónikus vesebetegség szövődményeinek kezelése.
A vesebetegség szövődményei különböző terápiás lehetőségekkel szabályozhatók:
Ha a gyógyszeres kezelés és az étrend megváltoztatása nem segíti elő a vesék normális működését, akkor a betegség teljes vagy majdnem teljes veseelégtelenséggé válhat, ami azt jelenti, hogy a kezelési lehetőségek közé tartozik a dialízis vagy a veseátültetés.