A laboratóriumi széklet A székletátültetések helyettesítője; Hal blog; SciLogs -
Most már egyre lehetõvé válik a biológiai rendszerek tulajdonságainak technikai utánzása. Általában az izmokról és hasonlókról szól, de a bionika legújabb kiegészítése egy kicsit más: kanadai kutatók újrateremtették az emberi ürüléket. Szintetikus szar, hogy úgy mondjam. Az egész egyáltalán nem olyan őrült (és undorító), mint amilyennek első pillantásra hangzik, éppen ellenkezőleg. A helyettesítő ürüléket az orvostudományban használják, és már bizonyította hatékonyságát.
(fotók nélkül. Ígérem ...)
Az ürülék érdekessége természetesen nem a frissen megemésztett ételmaradékok és egyéb hulladékanyagok, amelyek ily módon távoznak a testből, hanem a baktériumok, amelyek szárazanyagának körülbelül egyharmadát teszik ki. Az emberi belek billiót tartalmaznak, és ezek nem csak a végtermék színéért és illatáért felelősek, hanem nélkülözhetetlen szerepet játszanak emésztésünkben és egészségünkben. Róluk szól.
A konzisztencia, az illat és a megjelenés tekintetében az ürülék-helyettesítőnek, amelyet Emma Allen-Vercoe és csapata a Microbiome-ban közzétett (link a következő cikkhez), már nincs semmi közös vonása az eredetivel - ez egy bakteriális megoldás, amely olyan baktériumtörzsekből áll, amelyeket a A kutatók egészséges emberi székletmintából izolálták és tenyésztették. Ezt a készítményt a belek újratelepítésére használják a kívánt és szükséges baktériumokkal, amikor a bélflóra megsemmisül. Mert ha a bél ökoszisztémája kiegyensúlyozatlan, akkor komoly problémákat kapunk.
A bél ökoszisztémája és összeomlása
A bélflóra ilyen összeomlásának legfontosabb oka a szisztémásan alkalmazott antibiotikumok. Nemcsak megölik azokat a kórokozókat, amelyek ellen használják, hanem gyakran a bélben található baktériumflóra jelentős részét is. Ez viszont ideális lehetőség a Clostridium difficile számára, egy opportunista baktérium számára, amely képes a gyengült bélflóra túlnövekedésére - a beteg szorongására, mert a Clostridium méreganyagokat termel, amelyek lázat, hasmenést és gyomorgörcsöt okoznak. A baktérium az antibiotikumok által okozott hasmenés körülbelül negyedéért felelős, és járványokat is okozhat az idősek otthonában és a kórházakban. [1]
Az érintettek körülbelül harmada számára azonban ez csak a harag kezdete - már nem tudnak megszabadulni a Clostridiumtól. Igaz, hogy maga a baktérium antibiotikumokkal, általában vankomicinnel vagy metronidazollal küzdhet, de sok esetben ugyanaz a problémája van, mint az elején: egy tönkrement bélflóra, amelynek nincs semmi ellenjavallata a behatolónak.
Az alapvető probléma az, hogy a betegek már nem képesek önállóan regenerálni saját egészséges bélflórájukat. A megoldás kézenfekvő: miért nem próbálja ki először a Clostridiumot, és beoltja az antibiotikumok által elpusztított beleket egészséges bélflóra segítségével?
Székletátültetés: Sikeres, undorító, nem reprodukálható
Egészséges bélflóra normálisan csak egy másik bélből származhat. Így merült fel a széklettranszplantáció ötlete, amelyet elsősorban székletbaktérium-terápiának neveznek: A kívánt terméket egészséges donortól, általában közeli hozzátartozóktól szedik le, hígítják és szűrik, megvizsgálják kórokozók szempontjából és beöntésként adják a betegnek. Könnyen belátható, hogy a folyamat miért nem fogott még meg, bár több mint 60 éve ismert.
Időközben egyre növekszik a nem konvencionális terápia figyelemre méltó sikereiről szóló jelentés. Amint a Spektrum.de e cikkében olvasható, a terápiával végzett mintegy háromszáz ismert kísérlet körülbelül 90 százaléka sikeres volt. Még akkor is, ha feltételezzük, hogy számos sikertelen kísérlet egyszerűen nem jelenik meg az irodalomban, és ezért az arány alacsonyabb - ez minden bizonnyal biztató.
A Clostridium ellen harcoló 33 törzs
A klinikai gyakorlatban azonban az eljárás nagyon problematikus, és itt nyilvánvalóvá válik a kanadai ürülék hatalmas potenciális értéke. Minden, ami a frissen betakarított kolbász egyszerűen nem: Meghatározott, ismert összetételű, ellenőrzött termelésű, kórokozóktól mentes és pontosan adagolt termék - reprodukálható. A cikk fő szerzője által a „RePOOPulate” elnevezésű mesterséges ürüléktermék természetesen szintén székletmintán alapul - ebből azonban Allen-Vercoe csapata először összesen 62 különféle baktériumtörzset izolált tápanyag-tápközegek teljes skálájával, és tiszta tenyészetben tenyésztette.
Ebből a gyűjteményből kiszúrták mindazokat, akik rezisztensek voltak az antibiotikumokkal szemben, csak nagy erőfeszítéssel termeszthetők, vagy más okok miatt alkalmatlannak találták őket. Ez a szelekciós folyamat 33 kultúrát eredményezett, amelyek a kutatók szerint az egészséges emberi belek kommensális faunájának jó keresztmetszetét jelentik. Összehasonlították ezt a felsorolást a székletminta adatbázisokkal annak érdekében, hogy a tenyészetet megfelelő arányban használják - egy csipetnyi Bifidobacteriummal, mint ahogyan említettük, mert a legtöbb elemzésben alulreprezentáltak. A részletek minden.
A 33 törzset tiszta tenyészetükből megfelelő arányban összekeverjük, fiziológiás sóoldattal 100 ml-re hígítjuk és hűtőszekrényben tároljuk. Ez egy kicsit más történet, mint a szokásos ürülékkivonat. Valamivel ilyenkor értelmes klinikai vizsgálatokat is végezhet, amelyek megfelelnek a bizonyítékokon alapuló orvoslás követelményeinek.
Mindenekelőtt azonban Allen-Vercoe és csapata két, tartósan clostridialis fertőzésben szenvedő betegnél tesztelte a széklet helyettesítőjét. A kolonoszkópia során beadták az oldatot, és specifikusan elosztották a vastagbélben - természetesen nem kellemes eljárás, de határozottan jobb, mint egy hígított szarú beöntés. Főleg, hogy a kutatók szerint a két idősebb nő nemcsak meggyógyult, de további antibiotikum-kezelések után sem kapott ismét hasmenést.
Tehát úgy tűnik, hogy a mesterséges kaki összességében nagyon jó ötlet - és korántsem csak a clostridialis fertőzésekről szól. Évek óta az orvosok olyan jelzéseket üldöztek, amelyek szerint a bélflóra túlsúlyos, autoimmun betegségekben vagy allergiákban szerepet játszhat - de eddig nem volt lehetőség a célzott és reprodukálható módon a bélflóra befolyásolására. Az Allen-Vercoe és csapata által adott példa sok hasonló kísérletet ösztönözhet.
.
.
.
[1] A 20. század közepén, amikor először próbálták a székletátültetést, a fertőzött betegek többsége Clostridium difficile-ben halt meg.