A laktóz intolerancia Németországban gyakori betegség

intolerancia

Kép: szakácskönyv "kék sajt "17. Engedély: CC BY 2.0

meghatározás

A laktóz intoleranciája

A laktóz intoleranciát az enzim mögöttes hiánya okozza Laktáz. Ez az enzim ezt lebontja Diszacharid-laktóz a vékonybélben. A laktáz elengedhetetlen a laktóz emésztéséhez, mert a belek csak cukormolekulaként működnek Monoszacharidok be tudja fogadni.

Kép: Yikrazuul „Laktóz hidrolízise”. Engedély: Public Domain

Sok embernél a vékonybél nyálkahártya-sejtjei nem képesek elegendő mennyiségű laktázt termelni. A laktáz hiány laktóz intoleranciához vezet. A laktóznak erős ozmotikus hatása van, és hasmenéshez vezet. Ha a vastagbélbe kerül, a laktózt a bélbaktériumok lebontják, gázokat hozva létre és puffadást okozva.

Járványtan

A világ népességének körülbelül 70% -a érintett

Világszerte sok ember szenved laktóz-intoleranciában, mert a laktáz enzimaktivitása fokozatosan gyengül a szoptatás után, és elsődleges laktóz-intoleranciát okozhat. A laktóz-intolerancia előfordulása jelentősen nő Észak-Európától Dél-Európáig. Skandináviában az emberek körülbelül 2% -át érinti, míg Olaszországban 3-ból körülbelül 2 embert érint. Németországban a lakosság legalább 10% -a érintett.

Kép: Rainer Z. „Laktoseintoleranz-1”. Licenc: Public Domain

A veleszületett laktóz-intolerancia egészséges csecsemőknél nagyon ritka. Val,-vel Alactasia Nagyon kevés olyan csecsemő születik, aki nem tolerálja a laktózt tartalmazó anyatejet, és súlyosan megbetegedik, ha a kezelést nem végezzük kellő időben.

etiológiája

A laktóz intolerancia elsődleges vagy másodlagos oka lehet. Elsősorban örökletes (ritka), és születésétől kezdve fordul elő. Vagy a laktáz aktivitása csecsemőkor után folyamatosan csökken. Ez az alak fog felnőtt laktázhiány hívott.

A másodlagos formák a gyomor-bélrendszeri betegségekből származnak, amikor a vékonybél nyálkahártyája sérült. A másodlagos laktóz-intolerancia ezért azt eredményezheti Celiac betegség, enteritis, IgA hiány vagy rövid bél szindróma előfordul.

Tünetek és patológia

A tünetek összefüggenek az elfogyasztott tejtermékek mennyiségével

A laktóz intolerancia gyakran gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik. A másodlagos formák bármely életkorban megjelenhetnek.

Az emésztetlen laktóz a vastagbélbe a vékonybélen keresztül jut el, ahol az ezt követő bakteriális fermentáció gáz (hidrogén és szén-dioxid) képződéséhez vezet, és a következő tüneteket okozza:

  • Súlyos görcsroham
  • Gyomorgörcsök

A laktóz erős ozmotikus hatást fejt ki és megköti a vizet. Ennek eredményeként a szövetből egyre több víz jut a vastagbélbe, ami folyékonyabb széklethez vezet és felgyorsítja a bél perisztaltikáját, és ezáltal Hasmenés okozta.

A tünetek nagyon enyhék vagy elég súlyosak ahhoz, hogy orvosi ellátást igényeljenek.

diagnózis

Ismerje fel a laktázhiányt

A laktóz intolerancia klinikai diagnózisához a H2 légzési teszt használt. Elegendő laktázmennyiségű embereknél csak nagyon kevés hidrogén detektálható a légzésben.

A hidrogén egyike azoknak a gázoknak, amelyek akkor képződnek, amikor az emésztetlen laktózt a belekben lévő baktériumok fermentálják. A hidrogént a belek elnyelik, és a véráramban a tüdőbe szállítják, ahol kilégzik.

A laktóz-intolerancia öndiagnózisával az érintettnek lehetősége van a Diéta teszt vagy egy Expozíciós teszt végre. Ezek azonban általában nem egyértelműek, ellentétben a hidrogén légzési teszttel.

Ha egy személy nem fogyaszt gazdag tejtermékeket, és ebben az időszakban nincsenek tünetek, akkor feltételezhetjük, hogy laktóz-intoleránsak. Az expozíciós teszt ezután egyértelművé teszi, hogy az illető megiszik egy pohár vizet oldott laktózzal, és a leírt tünetek néhány óra múlva megjelennek.

terápia

A laktózbevitel elkerülése a leghasznosabb terápia. A beteg tesztelheti toleranciáját.

A laktóz-intoleráns emberek olyan élelmiszer-adalékanyagokat fogyaszthatnak, mint a laktáz tabletta, amelyek elősegítik a laktóz emésztését. Azonban sürgősen figyelnie kell a laktózmentes étrendre.

Megelőzés

Az átfogó bélrehabilitáció és a tejtermékek elkerülése elősegíti a bélnyálkahártya regenerálódását és elősegíti az új egészséges bélnyálkahártya-sejtek képződését.

Figyelmet kell fordítani az iparilag előállított élelmiszerekre, amelyek rejtett laktózt tartalmazhatnak. A legtöbb ember elviseli a kis mennyiségű laktózt, például laktózt tartalmazó gyógyszerekben vagy érlelt sajtban.

Népszerű laktóz intolerancia vizsga kérdések

A megoldások a hivatkozások alatt találhatók.

1. A bél melyik részét érinti a laktóz-intolerancia?

  1. Sigmoid vastagbél
  2. végbél
  3. Vékonybél
  4. Vastagbél
  5. Keresztirányú vastagbél

2. Az alábbi betegségek közül melyik vezet gyakran laktóz intoleranciához?

  1. Coeliakia
  2. Glikogenózisok
  3. Örökletes fruktóz-intolerancia
  4. IgG-hiány
  5. Colitis ulcerosa

3. Egy 21 éves nő súlyos hasi fájdalmakra panaszkodik tejtermékek fogyasztása után. Melyik diagnosztikai módszer az első lehetőség a beteg számára?

  1. Vékonybél biopszia
  2. H2-laktóz légzési teszt
  3. Ellenőrizze a gyulladás paramétereit
  4. Antigliadin antitestek kimutatása
  5. Vastagbél biopszia

Így kapsz jobb osztályzatokat az orvosi iskolában!