A lisztérzékenység tünetei, okai, kezelése az orvostudományról
A lisztérzékenység krónikus emésztési rendellenesség, amelyben az immunrendszer a glutén fogyasztása során megtámadja saját szöveteit. Ez a reakció gyulladással és a vékonybél nyálkahártyájának megsemmisülésével jár, ami az ásványi anyagok és tápanyagok elégtelen felszívódásához vezethet.
A glutén egy fehérje, amely háromféle gabonában található meg: búza, árpa és rozs. Ezenkívül a glutén megtalálható olyan ételekben is, amelyek ezeket a szemeket tartalmazzák, például tészta, reggeli müzlik, a legtöbb kenyér, sütemény vagy pite, sőt a sör is, mivel a legtöbb sör árpából készül.
Sőt, a glutén megtalálható bizonyos gyógyszerekben, vitaminokban és még rúzsokban is. A glutén intoleranciát az jellemzi, hogy a szervezet képtelen feldolgozni a glutént.
Néhány glutén intoleranciában szenvedő embernek enyhe érzékenysége lehet a gluténnel szemben, míg mások celiaciában szenvednek, ami autoimmun állapot.
A lisztérzékenységre nincs gyógymód, az egyetlen hatékony kezelés a gluténmentes étrend. Segíthet a tünetek jobb kezelésében, és elősegítheti a bél gyógyulását.
jelek és tünetek
A lisztérzékenység állandó rendellenesség. A tünetek változhatnak. Ezek lehetnek enyheek vagy súlyosak, és idővel változhatnak. Sőt, személyenként eltérnek, például egyesek tünetmentesek lehetnek, vagy a tünetek sokkal később jelentkeznek az életben.
Ennek az állapotnak a leggyakoribb tünetei a következők:
- Emésztőrendszeri tünetek, például hasi görcsök, hasmenés, puffadás, hányinger és hányás.
- Fájdalom a csontokban és az ízületekben.
- Depresszió, ingerlékenység és pánikrohamok.
- Fáradtság.
- Anémia. A leggyakoribb a vashiányos vérszegénység.
- Alultápláltság vagy táplálkozási hiányosságok, például a B12-, D- és K-vitamin hiánya.
- Izomtömeg-veszteség.
- Izomgörcsök.
- Fogyás.
- fejfájás
- A csontsűrűség elvesztése (csontritkulás).
Általában az enyhe tünetekkel küzdő felnőttek fáradtságot és vérszegénységet vagy hasi kellemetlenségeket tapasztalhatnak, például puffadást. Vannak, akik nem mutatják egyértelműen ennek az állapotnak a jeleit, de általános egészségi állapotuk enyhén és átmenetileg érintett.
A tünetek az elfogyasztott glutén mennyiségétől, a glutén fogyasztásának életkorától és a vékonybél elváltozásainak mértékétől függően változhatnak.
A herpetiform dermatitis a celiakia gyakori tünete is. Kiütések jellemzik, amelyek a fenéken, a könyökön és a térden jelentkezhetnek. A herpetiform dermatitis a lisztérzékenységben szenvedők körülbelül 15-20% -át érinti. Általában a herpetiform dermatitisben szenvedőknek nincsenek emésztési tüneteik.
A gyermekeknél jelentkező jelek és tünetek
Csecsemőknél és gyermekeknél bélproblémák lehetnek, például hasmenés, könnyű, bűzös széklet, ingerlékenység és késleltetett fejlődés.
Idővel, mivel a test képtelen felszívni a tápanyagokat, a gyermekek fogzománc pusztulást, fogyást és késleltetett pubertást tapasztalhatnak.
Lehetnek neurológiai tüneteik is, például figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), fejfájás, izomkoordináció hiánya és rohamok.
okoz
Bár a lisztérzékenység az immunrendszer kóros reakciójának eredményeként jelentkezik a gluténfogyasztásra reagálva. Ennek az állapotnak a fő oka nem ismert.
Celiacia esetén az immunrendszer véletlenül megtámadja a gluténból álló anyagokat, a szervezetet fenyegetőnek tekintve. A képződött antitestek a bél nyálkahártyájának gyulladását okozzák.
Kockázati tényezők
Úgy tűnik, hogy a cöliákia gyakoribb azoknál az embereknél, akik:
- Celiaciában vagy herpetiform dermatitisben szenvedő családtag.
- 1-es típusú cukorbetegség.
- Down-szindróma vagy Turner-szindróma.
- Autoimmun pajzsmirigy.
- Mikroszkópos vastagbélgyulladás (limfocita vagy kollagén).
- Addison-kór.
- Rheumatoid arthritis.
szövődmények
A kezeletlen celiakia számos szövődményt okozhat, például:
- Alultápláltság. Ez akkor fordul elő, ha a vékonybél nem képes felszívni a szükséges tápanyagokat. Az alultápláltság vérszegénységhez és fogyáshoz vezethet. Gyermekeknél az alultápláltság lelassíthatja fejlődésüket, és alacsony termethez vezethet.
- Gyenge csontok. A kalcium és a D-vitamin nem megfelelő felszívódása a gyermekeknél a csontok hiányos mineralizációjához (rachita), a felnőtteknél a csontsűrűség csökkenéséhez (csontritkulás) vezethet.
- Meddőség és terhesség elvesztése. A kalcium és a D-vitamin nem megfelelő felszívódása hozzájárulhat a reproduktív problémákhoz.
- Laktóz intolerancia. A vékonybél sérülései hasi fájdalmat és hasmenést okozhatnak a tejtermékek fogyasztása után. Lehetséges, hogy az illető ismét csak a belek gyógyulása után fogyaszthat tejtermékeket.
- Rák. A lisztérzékenységben szenvedőknek, akik nem követik a gluténmentes étrendet, nagyobb a kockázata annak, hogy több rákos megbetegedés alakul ki.
- Idegrendszeri problémák. A lisztérzékenységben szenvedők egy részénél bizonyos problémák léphetnek fel, például rohamok vagy perifériás neuropathia (a kéz és a láb idegzetének állapota).
A betegség diagnózisa
A folyamat anamnézissel és fizikai vizsgálattal kezdődik. Orvosa különféle vizsgálatokat kérhet a diagnózis megerősítéséhez. Kezdetnek ehhez vérvizsgálatokra lesz szükség. Ezekben a tesztekben a pontosság sokkal nagyobb, ha az illető még mindig gluténtartalmú ételeket fogyaszt.
Herpetiform dermatitisben szenvedőknél a bőrbiopszia segíthet az orvosnak a lisztérzékenység diagnosztizálásában. Ha a vérvizsgálatok és a bőr biopsziája celiaciára utalnak, akkor belső biopsziára már nem lehet szükség.
Ha a vérvizsgálatok és a bőrbiopszia nem meggyőző eredményeket hoznak, a felső emésztőrendszer endoszkópiája alkalmazható. Az endoszkópia során egy vékony csövet, úgynevezett endoszkópot helyeznek a szájüregbe, és a vékonybélbe irányítják.
Az endoszkóphoz rögzített kamera segítségével az orvos megnézheti, hogy vannak-e elváltozások a belekben. Ezenkívül bélbiopsziát végezhet a bélszövet mintavételével.
A betegség kezelése
A lisztérzékenység kezelésének egyetlen formája a glutén tartós eltávolítása az étrendből. Ez lehetővé teszi a bélbolyhok gyógyulását és a normális tápanyagfelszívódás visszatérését.
Sok olyan termék található, amely glutént tartalmaz. Emiatt nagyon fontos, hogy szakemberrel dolgozzunk, mivel ő oktathatja az érintettet a gluténmentes ételek elkerüléséről, az élelmiszer-címkék olvasásáról és az egészséges és táplálkozási étrend glutén nélkül történő megőrzéséről.
A tünetek csak néhány nap múlva javulhatnak a glutén étrendből való eltávolítása után. A személynek azonban csak az orvos receptje alapján szabad feladnia a glutént. A glutén túl korai lemondása befolyásolhatja a teszt eredményeit és helytelen diagnózishoz vezethet.