A lymphoma új kezelése, ígéretes a klinikai vizsgálatokban
Egy friss tanulmány szerint ígéretesnek tűnik egy új kezelési protokoll, amely a hagyományos gyógyszerek kombinációját alkalmazza, nem pedig egy új gyógyszert, ígéretesnek tűnik a limfómás betegek számára.
A limfóma egyfajta vérrák, amely limfocitákból fejlődik ki (a fehérvérsejtek egy típusa), és számos altípusa van. Egy ritka altípust, amelyet nagy B-sejtes intravaszkuláris limfómának neveznek, különösen nehéz pontosan diagnosztizálni, mert a rákos limfociták a nyirokcsomók helyett a kis erekben növekednek. Ezért nincs duzzanat, a nyirokcsomók észrevehető megnagyobbodása, amely jelzi az orvosoknak, hogy ez lehet ez az állapot. A betegség által érintett emberek többségének olyan tünetei vannak, mint megmagyarázhatatlan láz, ok nélküli éjszakai izzadás és akaratlan fogyás, és néhány embernek kialakul egyfajta csalánkiütése is.
Jelenleg nincs hatékony kezelés az ilyen típusú rák esetében: ez a fajta agresszív lymphoma, amely gyorsan előrehalad, általában a 70 éves és idősebb embereket érinti. Ezeknél a betegeknél a szokásos nagy dózisú kemoterápia súlyos mellékhatásokkal járhat, és a betegeknél még a kezelés során is nagy a kockázata a központi idegrendszeri rendellenességek kialakulásának. Új, kevesebb mellékhatással járó kezelési protokollra és a központi idegrendszer másodlagos bevonására van szükség, és pontosan ezt javasolja a japán Nagoya Egyetem tudósainak egy csoportja.
Kombinált terápia, hatékony és biztonságos nagysejtű B típusú intravaszkuláris lymphoma esetén
Ennek a betegségnek a ritkasága azonban megnehezítette az új gyógyszerkombinációk tesztelését. Egy régebbi "retrospektív" tanulmány, amely magában foglalja azoknak a betegeknek az orvosi dokumentációját, akik standard kemoterápián estek át egy rituximab nevű gyógyszerrel kombinálva, azt mutatták, hogy ez a kezelési vonal ígéretesebb, mint önmagában a szokásos kezelés, de nem oldja meg a problémát. a központi idegrendszer másodlagos érintettsége.
Az új tanulmány szerzői azt mondják, hogy a cikk kapcsán úgy ítélték meg, hogy a rituximab-tartalmú kemoterápiás kezelések, a másodlagos központi idegrendszeri problémák kezelésével kombinálva a klinikai eredmények további javulását eredményezhetik. Ezt szem előtt tartva a kutatócsoport multicentrikus, 2. fázisú klinikai vizsgálatot végzett, amelynek során a javasolt kezelést 38 beiratkozott betegnek adta be (20–79 évesek és a rák diagnosztizálásakor központi idegrendszeri rendellenességek nélkül). ), és figyelemmel kísérte hosszú távú állapotukat. Az eredményeket nemrégiben publikálták a The Lancet Oncology tudományos folyóiratban.
Összességében a tanulmány szerzői által javasolt kezelési protokoll ígéretesnek tűnik: A beiratkozott betegek 76% -a a betegség progressziója nélküli kétéves túlélés elsődleges célját és a teljes kétéves túlélés 92% -a érte el. A betegség a betegek csak 3% -ában érintette a központi idegrendszert. Ezenkívül a kezelés toxicitása alacsonynak bizonyult, és minden mellékhatás kezelhető volt, nagyon kevés súlyos szövődménnyel.
Összefoglalva ezt a fontos eredményt, a tudósok azt mondják, hogy legjobb tudomásuk szerint ez az első "prospektív" vizsgálat bármely kezelés kezelésére nagy B-sejtes intravascularis lymphomában szenvedő betegeknél. betegek, akiknek a diagnózis idején nyilvánvaló központi idegrendszeri rendellenességek nem voltak.
A tudósok által javasolt kezelési protokoll fontos előnye, hogy hagyományos gyógyszerek kombinációját használja, és nem használ új szereket. Ez azt jelenti, hogy bár további vizsgálatokra van szükség, a klinikai gyakorlatban ezt a protokollt viszonylag a közeljövőben elfogadhatják. Tekintettel e betegség ritkaságára, egy nagyszabású prospektív 3. fázisú vizsgálat nem kivitelezhető. Egy ilyen forgatókönyv szerint a jelen tanulmány eredményei hatékony és biztonságos kezelési lehetőséget kínálnak, amely a jövőbeni vizsgálatok történelmi kontrolljaként működhet - vélik a kutatók.
Ennek a klinikai vizsgálatnak az eredményei bizonyára igencsak ígéretesek. Alapvetően a javasolt kezelési protokoll néhány kisebb kiigazításával a nagy B-sejtes intravaszkuláris limfómában szenvedő betegek előnyt élvezhetnek ennek az állapotnak a leküzdésében.