A magán orvosi rendszer kasztmentes
Fotó Guliver/Getty Images
A közegészségügyi rendszer összeomlik. Nagyobb káosz, mint az állami kórházakban, szerintem nem létezik. Talán az ANAF-nál vagy a Panzióházaknál. De nem a romániai állami kórházak szintje és drámája.
A román állampolgárok évek óta rabjai egy hatalmas forrásokat felemésztő rendszernek, amely túl keveset kínál ahhoz, hogy havonta mennyit fizetünk érte: 223 lej a havi minimálbérért (kb. 50 euró) és 543 lej egy átlagos fizetésért (kb. 120 euró).
Kezelendő "díjmentesen". Útban egyenlő. Ez valójában egyeseket kezelni kell, mások pedig a sorsra maradnak. Legtöbbünknek nincsenek komolyabb egészségügyi problémái. Hála Istennek! Ha ugyanis rosszabbodik, akkor két lehetősége van arra, hogy valamilyen esélye legyen a túlélésre: [1] vagy ismer valakit, és mindent megtesz, hogy beutalóval odaérjen, vagy [2] van elég pénze a túlélésre. Ön külön fizet az ingyenes szolgáltatásért, hogy eljusson oda, ahol lennie kell, és megfelelően kezeljék.
A fizetések következetes emelése mellett is a két lehetőség ugyanaz maradt. Vagy vagy. Nem csökkent sem a végtelenül jobb minőségű ingyenes szolgáltatások aránya, mint a hétköznapi halandóké, sem a barátok jelentősége abban, hogy ajánlják/segítsenek eljutni oda, ahová kell.
Tudom, egyesek azt mondják: Az X állapotban műtöttem, összetett műtét, anélkül, hogy bármit is adtam volna. Ha nem adott valamit, vagy nem hívott valakit, az azt jelenti, hogy szerencséje volt. Sok szerencsét.
Ez a rendszer egy ügyfélkör-rendszer és egy olyan rendszer, amelyben a várak sokat fejlődnek. Az orvosok a piramis tetején igazi sógunok. A legfontosabb szakembertől kezdve a rendszer legkisebb mászóján át mindenki jól van csatlakoztatva. Védik egymást. Takarják egymást. Nem kapnak a torkukon. Fogd be és csináld. Ez egy nagyon zárt rendszer is: minden fiatal asszisztens vagy orvos, aki más stílusú munkával érkezik (az ajánlottakat nem veszi vagy nem kezeli másként), gyorsan eltávolításra kerül a rendszerből. Elszigetelt. A klasszikus módszer szerint.
A beteg mindig az áldozat. Elég szegény ahhoz, hogy megijedjen a privát alternatívától. Ami teljesen mást jelent. Aki magánkórházba ment, látta a különbséget. És ez egy magángyógyászati rendszerben, amely még gyerekcipőben jár. És tegyen egyenlő feltételeket az állammal: először az állami fizetési rendszert fizeti ki, majd ha valóban orvosi szolgáltatásra vágyik, akkor többet fizet az állami sógunoknak vagy magánemberré válik. Nincs alternatívád. Ebben az esetben a magánrendszer a magasabb jövedelműeket is elkapja. Vagy nagyon kétségbeesett vagy elkeseredettek, akik összeszorítják a fogukat, és kétszer fizetnek az orvosi szolgáltatásokért.
De nem minden beteg áldozat. Kiváló szolgáltatásokat vásárolhat az államtól, akinek van helyzete a társadalomban (más kasztok része is), vagy akinek van pénze. Az ilyen emberek számára a magán-nyilvános beszélgetés nem fontos. Még kényelmesebb fenntartani az állami rendszert, még mindig jóval fejlettebb, mint a magán, néhol. De a kapcsolatok és pénz nélküli szegény beteg biztos áldozat. A folyosón mindig figyelmen kívül hagyják, helytelenül vagy elégtelenül kezelik. Az első pillanattól megfertőződött, amikor belép a kórházba.
A privát rendszer kasztmentes. Ott, ha jó vagy, ellenállsz, ha nem vagy, akkor elmész. Ott a beteg értékeli. Ott a betegnek egyértelmű szerződése van az orvossal és a kórházzal. A sógunok nem orvosok. A sógunok azok, akik befektetnek tőkét, kockázatot vállalnak, versenyeznek másokkal. Csődbe mehet. A betegek bojkottálhatják őket. Mint minden vállalkozói törekvésben.
Az egészségügyi szakszervezetek kezdenek megrendülni. Így vannak a sógunát orvosok is. Az államot meg kell védeni. A rendszert védeni kell. Aki felajánlja díjmentesen semmi. Vagy nem nagy ügy. Egyenlő mindenki számára. Az orvos-sógunra (plusz a háta mögött álló egész csapatra) összpontosított, nem pedig a betegre. Ami mindig fél mindenféle hülyeségtől. Nekünk, az orvosi szolgáltatás igénybevevőinek azonnal el kell küldenünk ezeket a gyalázókat sétálni. Mindig a reformok ellen. Tudjuk, mi indítja őket harcba. Nem az egészségünk, ez egyértelmű.
Túl szegények vagyunk ahhoz, hogy megengedhessük magunknak ezt a luxust! Az egészségügyi reformnak prioritássá kell válnia. Romániának átfogó reformfolyamaton kell keresztülmennie, amelynek során minden közszolgáltatást valós versenyben kell állnia a magánszolgáltatásokkal. A betegekkel szembeni egyenlő bánásmódot az egészségügyi szolgáltatók egyenlő bánásmódjával kell felváltani. Csak a magán és az állam közötti valós verseny mentheti meg az életeket, és egyenlő esélyeket biztosíthat számunkra a minőségi egészséghez.
Végül arra kérlek benneteket, hogy gondolkodjatok el ezen a szemponton: a fogorvosi szolgáltatások kvázi magánjellegűek, az onkológiai szolgáltatások kvázi állami jellegűek. Hol jobb? Hová megyünk másokhoz kezelni és hová jönnek hozzánk kezelni? Ez a legegyszerűbb teszt, amelyet megtehetünk.