A magas BMI növeli a súlyos Covid-19 tanfolyamok kockázatát
Ma jóval 200 kilóval könnyebb vagyok - és természetesen sokkal egészségesebb. Van-e különbség a Covid 19 esetében? Valószínűleg igen - de ez nem biztos!
Elhízás vagy a magas BMI növeli az új koronavírus súlyos fertőzésének kockázatát hogy megkapja. Már nagyon sok cikk van a nemzetközi médiában, de itt még mindig viszonylag terjed a sajtó.
Elhízás-bloggerként nagyon gyakran kapok kérdéseket a témában, még mielőtt nagyobb cikkek is megjelennének a kérdésben: A magas BMI növeli-e annak kockázatát, hogy súlyosan megbetegedjek a Covid 19-el, szellőztessenek és esetleg meghaljak?
Példaként ezt a cikket három interjúkérdéssel kezdem, amelyeket e héten kaptam e-mailben. (És csak szerda van)
»Ha elhízott vagyok, nagyobb a kockázatom egy súlyos Covid 19 kúra kialakulásának? Még csak 49 éves vagyok, a hüvelyes gyomorműveletemet szeptemberre halasztották Corona miatt. "
„A feleségem súlya 150 font. Nővérként dolgozom, és félek megfertőzni őket. A súlya miatt veszélyben van? "
- A kövérek is kockázati csoportok?
Például a Robert Koch Intézet 19 kockázati csoportot ír a Covidről (23)
Németországban az elhízott emberek hivatalosan azon emberek csoportjába tartoznak, akiket különösen veszélyeztet a koronavírus.
Az elhízást már vizsgálták az influenza és a SARS-COV-1 fertőzések rizikófaktoraként
A magas BMI nemcsak növeli a szövődmények kockázatát, amikor az új koronavírussal fertőzött.
A magas BMI növeli a súlyos tanfolyamok kockázatát a SARS-COV-2-ben
Hetek óta különféle társbetegségeket emlegetnek, amelyek növelhetik az új koronavírus súlyos fertőzésének kockázatát. Magas vérnyomás, szívbetegség, cukorbetegség, magas vérzsírszint, asztma/alvási apnoe/COPD - hogy csak néhány példát említsek. Ezek a rendellenességek gyakran együtt élnek az elhízással - ezért nem tartom meglepőnek az elhízással küzdő emberek különleges kockázatával kapcsolatos új megfigyeléseket. Miért érinti jobban a férfiakat - és miért kell különösen erősen túlsúlyosokat szellőztetni - ezekről a hipotézisekről egy folytató cikkben fogunk beszélni.
Elhízás és Covid-19 - előre figyelmeztetés
A legutóbbi műtétek hatással lehetnek a súlyos betegségek kockázatára is. Ennek okai változatosak és nem vizsgálják meg teljes körűen.
Zárja be az időseket, csak mindenki más legyen immúnis
Hogy a súlycsökkenés milyen hatással lehet a fertőzés lehetséges veszélyeire, azt még nem tisztázták egyértelműen, és sok tényezőtől függ.
Az alultápláltságot és a bariatrikus műtét utáni alacsonyabb gyomorsavtermelés következtében megváltozott veleszületett immunrendszert lehetséges veszélyekként tárgyalják.
A dilemma az alapbetegségekkel
Olaszország meghalt - nincs információ a BMI-ről
New York: Az elhízás messze a legveszélyesebb kísérő betegség egy súlyos Covid-19 kúra során
Akkor határozottan magas kockázatú beteg voltam - nemcsak fertőzések, alapvetően minden miatt.
Az Egyesült Államokban a 40-nél nagyobb BMI-vel rendelkező emberek magas kockázatú betegek a pandémiában
Mit mondanak nekünk a legrégebbi kínai dátumok?
1. ábra: A COVID-19 esetek leggyakoribb tüneteinek előfordulása Kínában (n = 55 924 laboratóriumi igazolt eset; 2020. február 20-án) (15). Forrás: Robert Koch Intézet
Az elhízás a leggyakoribb társbetegség a súlyos betegségben szenvedő fiatalok körében Franciaországban
Francia epidemiológus: "A túlsúlyos embereknek különösen óvatosnak kell lenniük!"
Idézetek francia klinikákról: Sokkoló
Fontos a megelőzés a mindennapi életben. Ruhamaszkok vagy más rögtönzött száj- és orrburkolatok segíthetnek a vírus terjedésének lassításában.
Kiegészítő védőintézkedést jelentenek, és udvariassággal éltek - de nem helyettesítik a fontosabb szempontokat.
Tartson megfelelő távolságot, kerülje a felesleges érintkezéseket és tartsa be a higiéniai szabályokat.
Éppen ezért a franciaországi koronafertőzésről szóló televíziós riport végül is releváns lehet
Coronavoris és elhízás Angliában
Az EASO honlapján az elhízásról ír és a Covid 19 (8)
Az Európai Betegségellenőrzési Központ legfrissebb jelentésében (8. frissítés/2020. április 14-i állapot) (14) a következőket írja:
Az elhízás mint a Covid-19 betegség kockázati tényezője - következtetés
Összességében a férfiak vannak nagyobb veszélyben, mint a nők.
Az erőnlét és az erőnlét a fogyókúrás karrierem kezdetétől - azaz 2006 óta - a mindennapjaim szerves része.
Az edzőterem zárva marad - sok „felesleges” nyílik
De Corona nélkül is sok minden nincs rendben
Csokoládé, édességek, sült ételek, gyorsételek - ez egy ritka kivétel az elhízási műtét után. Ilyen dolog nincs rendszeresen a menüben.
A rossz étrendnek hosszú távú következményei vannak
Életkörülményeink megbetegítenek minket - nemcsak kövérek!
Az egészséges étrendben rengeteg fehérje és sok zöldség van, megfelelő mennyiségű "rakéta-üzemanyag" van - vagyis kiváló minőségű forrásokból származó szénhidrátok, például burgonya, édesburgonya, sárgarépa, gyümölcs, teljes kiőrlésű gabona, hüvelyesek és egészséges zsírok, például olívaolaj, lenmagolaj, borágóolaj, kenderolaj, MCT vagy akár egy varrás vaj. Ez egy finom és egészséges életmód.
Elhízottság? - Maradj pozitív!
A koronajárványban a házi sportnak különös jelentősége van. Maradj otthon - de maradj fitt!
Források/olvasási ajánlások
(1) Kórházi kezeléshez és kritikus betegséghez kapcsolódó tényezők 4103 COVID-19 betegségben szenvedő beteg között New Yorkban
(2) [A 2019-nCoV által megfertőzött 112 kardiovaszkuláris betegség klinikai jellemzői és eredményei]
(7) "Háborúban vagyunk" - Franciaország hogyan küzd a koronavírussal "
https://www.youtube.com/watch?v=D_5p2vm7Uug
(9) Az elhízás hatása a fertőzésre adott immunválaszra.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22414338
(10) Az elhízás magas prevalenciája súlyos akut légzési szindróma koronavírus-2 (SARS-CoV-2) esetén, amely invazív mechanikus lélegeztetést igényel.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32271993
(11) COVID 19 és az elhízott beteg - a szerkesztők megszólalnak
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.22808
(12) NAGY PROBLÉMÁK Elhízás és koronavírus - az elhízott emberek nagyobb kockázatot jelentenek a Covid-19 miatt?
https://www.thesun.co.uk/news/11355265/obesity-and-coronavirus-risk/
(13) Egyesült Királyság Figyelmeztetheti az elhízottakat, hogy sérülékenyebbek a koronavírus ellen
(14) A koronavírus a férfiakat és a túlsúlyos embereket sújtja jobban, mint mások - kutatók
(15) Gyors kockázatértékelés: 2019-es koronavírus-betegség (COVID-19) járvány: fokozott terjedés az EU/EGT-ben és az Egyesült Királyságban - nyolcadik frissítés
https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/rapid-risk-assessment-coronavirus-disease-2019-covid-19-pandemic-eighth-update
(16) Elhízás, gyulladás és az immunrendszer.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22429824
(17) Az elhízás és a metabolikus szindróma hatása az immunitásra1,2
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4717890/
"Ez jelentős közegészségügyi problémát jelent, mivel az elhízás világszerte növekvő szintje hajlamosítja az egyéneket mind az anyagcsere, mind a fertőző betegségek fokozott kockázatára."
(19) Az elhízás hatása az influenza A vírus patogenezisére, az immunválaszra és az evolúcióra
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6523028/
"A veleszületett és adaptív immunválaszok késnek vagy tompulnak, ami megnövekedett vírusterjedést és kiterjedt fertőzéseket tesz lehetővé az elhízott gazdaszervezetben."
(20) Influenza és elhízás: furcsa kapcsolata és a COVID-19 járvány tanulságai
https://www.springermedizin.de/covid-19/adipositas/influenza-and-obesity-its-odd-relationship-and-the-lessons-for-c/17867722
(21a) Az elhízás növeli az A típusú influenza vírus leadásának időtartamát felnőtteknél
https://academic.oup.com/jid/article/218/9/1378/5051913
(21b) Az elhízás az influenza terjedését is befolyásolhatja, nemcsak a betegség súlyosságát
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/08/180802102406.htm
(22) Az angiotenzin-konvertáló enzim 2 (ACE2) döntő szerepe a SARS koronavírus okozta tüdőkárosodásban
(23) Covid-19 kockázati csoportok
https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikogruppen.html
(24) A meta-gyulladás veszélyezteti a túlsúlyos emberek egészségét
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/adipositas?s=&p=1&n=1&nid=110844
(25) Az Olaszországban haldokló COVID-19 betegek jellemzői a rendelkezésre álló adatok alapján, 2020. március 30
(26) Az elhízás felgyorsítja az emberi máj epigenetikus öregedését
https://www.pnas.org/content/111/43/15538/
"Ezek a megállapítások alátámasztják azt a hipotézist, miszerint az elhízás a felgyorsult öregedési hatásokkal jár, és még egyszer hangsúlyozza az egészséges testsúly megőrzésének fontosságát."
(27) Elhízás, cigarettázás és telomer hossza a nőknél
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16112303?dopt=Abstract
"Eredményeink hangsúlyozzák az elhízás és a cigarettázás öregedésgátló hatásait."
(28) Az elhízás felgyorsíthatja az öregedési folyamatot https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2019.00266/full
(Kép)
(29) Az anyák elhízása összefügg a biológiailag „idősebb” újszülöttekkel: https://www.livescience.com/56513-obesity-newborns-telomeres-biological-age.html
"A kutatók azt találták, hogy azokhoz az újszülöttekhez képest, akiknek anyja normális súlyú volt, az elhízott újszülötteknek rövidebb a telomerje."
(30) Az elhízás felgyorsítja az epigenetikus öregedést középkorúaknál, de időseknél nem. Https://clinicalepigeneticsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13148-016-0301-7
(31) Párhuzamok az immunmetabolikus zsírszövet-diszfunkcióban az öregedéssel és az elhízással
"Ezenkívül a túlnyomóan gyulladáscsökkentő immunsejtek felhalmozódása az elhízott zsírszövetben súlyosbítja a szövet immunmetabolikus diszfunkcióját, és erőteljes ösztönzőként hathat az elhízás öregedésének felgyorsítására."
(32) Az elhízás mint a koraszülött immunmoduláció modellje
http://www.eurekaselect.com/89433/article
"Ebben a cikkben összefoglaljuk az elhízás és az immunrendszer ismereteit, és azt javasoljuk, hogy az elhízott alanyok, az azonos időrendben nem elhízottakhoz képest, idő előtt idősebbek legyenek. Így bemutatunk néhány olyan adatot, amely alátámasztja azt a hipotézist, miszerint az elhízás az idő előtti immunoszenesencia modellje. "
(33) A gyulladás és a T-sejtek által közvetített funkciók hiánya az elhízott fiatal és idősebb nők között
"Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az elhízás fontos meghatározója a gyulladásnak és a T-sejtek által közvetített immunkárosodásnak, és korai immunoszcenciát válthat ki."
(34) Laboratóriumi igazolt koronavírus-kórral kórházba került betegek kórházi elhelyezkedési aránya és jellemzői, 2019 - COVID-NET, 14 állam, 2020. március 1–30.
(35) A súlyos betegség nagyobb kockázatú csoportjai: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/groups-at-higher-risk.html
(36) Elhízás és a COVID-19 súlyossága egy kijelölt kórházban Sencsenben, Kínában
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3556658
(37) Statisztikai áttekintés: https://de.statista.com/statistik/daten/studie/153908/umfrage/fettleibigkeit-unter-erwachsenen-in-oecd-laendern/
(38) A dohányzás szabályozza az angiotenzin-konvertáló enzim-2 receptorokat: Az új koronavírus SARS-CoV-2 (Covid-19) potenciális tapadási helye
https://www.mdpi.com/2077-0383/9/3/841/htm?fbclid=IwAR2PZAnJ1L7ss1kdZ1jcszXywczWpA72W4xzz-HqRVLa5GSSwt_-J47ueBE
(39) Az angiotenzin-konvertáló enzim 2 (ACE2) döntő szerepe a SARS koronavírus okozta tüdőkárosodásban
(40) Alacsony súly, túlsúly és elhízás, mint független kockázati tényező az influenza és más légzőszervi vírusok miatt felnőttek és gyermekek kórházi kezelésére
(41) Az elhízás magas prevalenciája súlyos akut respirációs szindróma koronavírus - 2 (SARS - CoV - 2) esetében, amelyek invazív mechanikus lélegeztetést igényelnek
(42) Két dologra lehet szükség a COVID-19 kapcsán