A magas vérnyomás hatása a szemre - planete sante
ALKALMAZÁS
A magas vérnyomás korunk nagy gonoszsága: globális előfordulása 26% -ra becsülhető. A látómezőben a férfi nemi alanyok, akik ipari országokban élnek. A kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás fő rizikófaktoraként ismerik el, és szemészeti szinten is számos kórképet okoz.
A szemdomaint ezért jobban figyelembe kell venni az artériás hipertónia kezelésében, különösen azért, mert a szem károsodásának mértéke a betegség súlyosságának és más szervek érintettségének mutatója. Valójában a magas vérnyomásos betegség miatt másodlagos szemjelek jelenléte összefügg az agykárosodás (vérzések, ischaemia vagy a kis erek károsodása) nagyobb kockázatával. Különösen súlyos formában a hipertóniás retinopathia nagyobb a stroke, a veseműködési zavar és a halál kockázatával jár.
Detektálás és szűrés: képalkotó technikák
A szemészeti szűrés egyedülálló abban, hogy a szemüregek közvetlenül megfigyelhetők a szemfenék vizsgálatával: azonnal tanulmányozható az érhálózatok állapota, és különböző képalkotó technológiák segítségével részletezhetők.
A retina és a choroid angiográfiája: a lumineszcencia jelenségének és a kontraszttermék injekciójának köszönhetően a retina angiográfiája lehetővé teszi a szem érrendszerének fényképészeti képeinek elkészítését. A fluoreszcein kontraszttermékkel társítva lehetővé teszi a retina perfúziójának dinamikájának, a retina érfalainak, az elzáródás, az iszkémia (a vérkeringés csökkentése vagy leállítása) és a neovaszkuláris proliferáció dinamikájának vizualizálását. Az indocianinzölddel kombinálva az angiográfia lehetővé teszi a choroid keringését (erősen vaszkularizált és mély szövet), amely nem figyelhető meg egyszerűen a szemfenék vizsgálatával, ugyanúgy.
Optikai koherencia tomográfia (TOT): Nagyon fontos a retina patológiáinak diagnosztizálásában, a tomográfia egy nem invazív fundus képalkotás. Közeli infravörös hullámhossz használatával lehetővé teszi a szöveti biopszia in situ gyors, nagyon pontos és a szemmel való közvetlen érintkezés nélküli megszerzését. Az új TOT technológiák lehetővé teszik a retina erek vizualizálását kontraszttermék injektálása nélkül, bizonyos helyzetekben az angiográfiát kontraszttermékkel helyettesítve.
Szemészeti megnyilvánulások
A szisztémás hipertónia három fő szemészeti károsodást okoz: retinopathia (a leggyakoribb és gyakran tünetmentes), choroidopathia és optikai neuropathia (a legritkább és legsúlyosabb).