A máj patológiája

A májbetegségek és klinikai megnyilvánulásuk spektruma alapvető ismereteket igényel a máj normális felépítéséről és működéséről. A májban végrehajtott folyamatok bonyolultsága igazolja a szerv jelölését a szervezet központi laboratóriumaként. Az egyes sejtek infrastruktúrájának kölcsönös függősége kiemelkedik mind normál körülmények között, amikor alkotóelemei együttműködnek az anyagcsere-aktivitás elérése érdekében, mind pedig különféle kóros állapotokban, amikor a morfofunkcionális elváltozások súlyosbodását részesítik előnyben. A máj szerkezetében a különféle sejtek májbetegségeiben való részvétel és azok intrastrukturális komponensei nem egyszerre következnek be és nem érik el ugyanazt a fokot, így felvázolják az evolúciós aszinkronitást és a léziós aszimmetriát, ami egyes helyzetekben megmagyarázza a klinikai megnyilvánulások megjelenése és a súlyosság közötti következetlenséget. őket. A kórélettani rendellenességeket rendszerezik hepatobiliaris szindrómák, amelyek leggyakrabban a májbetegségekben kiemelt klinikai kép alapját képezik.

Sárgaság szindróma

Ez a bilirubinémia örökletes, fejlődési vagy szerzett rendellenességeit követő fokozott bilirubinémia klinikai kifejeződése a bilirubin képződésében, a transzportban, az anyagcserében és a diszpozícióban. itt olvashat bővebben.

Kolesztázis szindróma

A sárgaság szindrómához kapcsolódik, gyakran részt vesz kórokozó mechanizmusában. itt olvashat bővebben.

Máj vérzéses szindróma

Ez a véralvadási megnyilvánulásokból áll, szomatikus és zsigeri szinten, intratulárisan vagy luminalisan, a koagulációs mechanizmus zavara határozza meg. itt olvashat bővebben.

Dysmetabolikus szindróma

Ezen a néven található a táplálkozási szindróma, amelyet a tápanyagok tárolási és aktiválási folyamatainak rendellenességei fejeznek ki. itt olvashat bővebben.

Toxikus szindróma

Klinikailag a megnyilvánulások széles skálája képviseli, az asteniától a kómáig, és mind a hepatocita kapacitás csökkenésének a természetes katabolikus maradványok és kívülről származó toxikus anyagok semlegesítésére és megszüntetésére való képességének, mind a makrofágok fagocitikus aktivitásának elnyomásának tudható be a származék következtében. szisztémás vérportál. A kábítószer-mérgezés és az enterogén endotoxémia példák azokra a klinikai állapotokra, amelyekben a toxikus szindróma okozza a legtöbb tünetet.

Portál hipertónia szindróma

Ez a portális rendszer vérnyomásának és térfogatának kóros és tartós növekedésének kifejeződése a portoszisztémás biztosítékok kialakulásával. itt olvashat bővebben.

Máj-encephalopathia

A neuropszichés szindróma hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet a fő májfunkciók, szintézis, méregtelenítés és kiválasztás teljes vagy részleges elvesztését követően. itt olvashat bővebben.

Hirtelen májelégtelenség

A fő májműködés hirtelen elnyomása olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében nincs májbetegség, a fulmináns májelégtelenség kialakulása. itt olvashat bővebben.

hepatomegalia

Fontos jel a májbetegek objektív vizsgálatában. A sajátosságokat annak okaitól függően írják le. itt olvashat bővebben.

Máj steatosis

Ez egy morfoklinikus entitás, amely a lipidek eltúlzott felhalmozódásából áll, amely a májsejtek diffúz beszűrésével a máj méretének enyhe-mérsékelt növekedéséhez vezet. itt olvashat bővebben.

Máj és gyógyszerek

A máj rendelkezik a legnagyobb képességgel a testbe bejuttatott idegen testek metabolizálására, és a máj foglalja el a gyógyszerek anyagcseréjének központi pozícióját. itt olvashat bővebben.

Alkohol és máj

Az alkoholos májbetegség minden olyan morfopatológiai elváltozásra utal, amely a túlzott alkoholfogyasztás által kiváltott klinikai-paraklinikai megnyilvánulások széles skálájával korrelál. itt olvashat bővebben.

Máj terhesség alatt

Normális terhesség esetén a máj funkciói és szerkezete nem befolyásolja, de a kóros terhesség alatt megzavarhatják őket. itt olvashat bővebben.

Máj tuberkulózis

Kivételes, és diagnózisát csak akkor erősítik meg, ha a májnak a tuberkulózisos folyamat iránti érdeklődése látszólagos autonómiával alakul ki, és a kezdeti fókuszt a klinikai és radiológiai vizsgálatok nem azonosítják. itt olvashat bővebben.

Májszifilisz

Veleszületett lehet kétféle megnyilvánulási lehetőséggel: az egyik korai, ami kevésbé kompatibilis az élettel, a másik pedig késői, amelynek klinikai képe egymással szembeállítható a megszerzett májszifilissel. itt olvashat bővebben.

Pyogén májtályog

A máj körüli fokális suppuratív elváltozás vagy a formálatlan intrahepatikus üregben lévő suppuratív gyűjtemény formájában jelenik meg. itt olvashat bővebben.

Máj különféle betegségekben

Krónikus leukémia esetén a máj érdeklődését a hepatomegalia fejezi ki, amely a terminális stádiumokban gyakran sárgasággal társul, a policitémia verában pedig a portális hipertónia jelenségeivel találkoznak. itt olvashat bővebben.

májgyulladás

Hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E, autoimmun hepatitis. itt olvashat bővebben.

Májzsugorodás

A fibrózis, a regenerációs csomók és a hepatocita nekrózis társulásából eredő diffúz állapotot képviseli, ezek a tényezők különböző mértékben versengenek a máj architektúrájának megváltoztatásában. itt olvashat bővebben.

Idiopátiás hemochromatosis

A vas anyagcserezavarának kifejeződése, és fokozott vas felszívódás, sideremia és szöveti vaslerakódások jellemzik. itt olvashat bővebben.

A máj vaszkuláris elváltozásai

Bud-Chiari szindróma, toxikus endophlebitis, szívcirrhosis, májartéria elzáródás. itt olvashat bővebben.

Májdaganatok

Hepatocelluláris carcinoma, cholangiocarcinoma, angiosarcoma, hepatoblastoma, máj adenoma, kavernos angioma, nodularis fokális hipertrófia. itt olvashat bővebben.

Máj parazitózisban

A paraziták széles skálája, amelyek a testen keresztül a bőrön vagy az emésztőrendszeren keresztül jutnak el, a vándorlási időszak alatt szükségszerűen átjutnak a májon, némelyikük ezen a szinten áll meg. itt olvashat bővebben.

Örökletes betegségek

Veleszületett galaktozémia, örökletes fruktóz-intolerancia, fruktóz-1-6-difoszfatáz-hiány, von Gierke-kór, II-es típusú glikogenózis, Forbes-betegség, Andersen-kór, Hers-betegség, Hug-kór, glikogenózis. itt olvashat bővebben.

Egyéb májproblémák

A sárgaság szindróma a bilirubinemia növekedésének klinikai kifejeződése a bilirubin képződésében, transzportjában, anyagcseréjében és diszpozíciójában rejlő örökletes, fejlődési vagy szerzett rendellenességek után.

A kolesztázis szindróma a sárgaság szindrómához kapcsolódik, gyakran részt vesz annak patogén mechanizmusában. A kolesztázis epe eliminációs rendellenességeket eredményez.

A máj eredetű vérzéses szindróma a véralvadási megnyilvánulásokból áll, szomatikus és zsigeri szinten, intratulárisan vagy luminalisan, amelyet az alvadási mechanizmus zavarai, az epeáramlás obstruktív hibái határoznak meg.

Diszmetabolikus szindróma néven egyesülnek a táplálkozási szindróma - egyes tápanyagok tárolási és aktiválódási folyamatainak rendellenességei, a diszkrínikus szindróma - a közlekedési rendellenességek és a hormonális katabolizmus, valamint a toxikus szindróma.

A portál hipertónia szindróma a vérnyomás és a térfogat kóros és tartós növekedésének kifejeződése a portál rendszerben portoszisztémás biztosítékok képződésével. .

A máj encephalopathia az a neuropszichés szindróma, amely hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet, a fő májfunkciók, szintézis, méregtelenítés és kiválasztás teljes vagy részleges elvesztését követően.

A fő májműködés hirtelen szuppressziója olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében nincsenek májbetegségek, a fulmináns májelégtelenség kialakulása.

A hepatomegalia fontos jele a májbetegek objektív vizsgálatának. A sajátosságokat annak okaitól függően írják le.

A máj steatosis egy morfoklinikus entitás, amely a lipidek túlzott felhalmozódásából áll, amely a májsejtek diffúziójával a máj méretének enyhe-mérsékelt növekedéséhez vezet.

A máj rendelkezik a legnagyobb képességgel a testbe bejuttatott idegen testek anyagcseréjére, és a máj a központi helyet foglalja el a gyógyszerek metabolizmusában.

Az alkoholos májbetegség minden morfopatológiai elváltozást korrelál a klinikai-paraklinikai tünetek széles skálájával, amelyet a túlzott alkoholfogyasztás indukál.

Normális terhesség esetén a máj funkciói és szerkezete nem befolyásolja, de a kóros terhesség alatt megzavarhatják őket.

A máj tuberkulózis kivételes, és diagnózisát csak akkor erősítik meg, ha a májnak a tuberkulózis iránti érdeklődése látszólagos autonómiával alakul ki, a kezdeti fókuszt a klinikai és radiológiai vizsgálatok nem azonosítják.

A májszifilisz veleszületett lehet, kétféle megnyilvánulási lehetőséggel: az egyik korai, ami kevésbé kompatibilis az élettel, a másik pedig késői, amelynek klinikai képe egymással szembeállítható a megszerzett májszifilissel.

A pyogén májtályog a máj körüli fokális suppuratív elváltozásként vagy a formálatlan intrahepatikus üregben lévő supupuratív gyűjteményként jelentkezik. Az előfordulás alacsony.

Krónikus leukémia esetén a máj érdeklődését a hepatomegalia fejezi ki, amely a terminális stádiumokban gyakran sárgasággal jár, a policitémia verában pedig a portális hipertónia jelenségei fordulnak elő alkalmanként trombózissal.

A Hepatitis A hepatitis A vírus (HAV) fertőzésből áll, és világszerte elterjedt és változatos, akár szórványosan, akár enyhe kitörések révén. A hepatitis B a hepatitis B vírus (HBV) fertőzés kifejeződése, és világszerte az egyik leggyakoribb fertőző betegség.

A májcirrózis diffúz állapot, amely a fibrózis, a regenerációs csomók és a hepatocita nekrózis társulásából ered, ezek a tényezők különböző mértékben versenyeznek a máj architektúrájának megváltoztatásában. A cirrhosis előfordulása évről évre növekszik.

Az idiopátiás hemochromatosis a vas anyagcserezavarának kifejeződése, és fokozott vas felszívódás, sziderémia és vasszövet lerakódások jellemzik. Az etiológia még mindig részben tisztázott.

A Bud-Chiari szindróma ritka, amelyet a máj vénás elvezetésének elzáródása okoz, vénás trombózis, daganatos invázió, orális fogamzásgátlók beadása, a máj területének besugárzása vagy veleszületett rendellenességek miatt.

A hepatocelluláris carcinoma az összes rosszindulatú májdaganat körülbelül 90% -ában található meg. A statisztikák szerint évente 500 000 és 1 000 000 új esetet regisztrálnak világszerte. A kolangiokarcinóma az összes primitív máj malignus daganat 4-17% -át teszi ki.

A májgranulomatosis a különböző szisztémás betegségek általános neve, amelyek a májban lévő granulomák jelenlétében nyilvánulnak meg. Etiológiájukba tartoznak a bakteriális betegségek, például a tuberkulózis, a brucellózis, a tularemia, a vírusos megbetegedések, a bárányhimlő és az élősködő betegségek, az ürömféreg. Emellett a granulomatózisok h.