A máj steatosisáról és a kapcsolódó patológiáról Blog Sanador
Máj steatosis
Máj steatosis vagy közismerten "zsírmáj" a felesleges zsír felhalmozódása a májszövetben. Különösen túlsúlyos embereknél gyakori. Az egészséges és alkoholmentes életmód mellett az állapot nem jár más "szankciókkal". A diagnózist a beteg leggyakrabban véletlenül találja meg, gyakran rutin hasi ultrahang után.
steatohepatitis
Ha azonban a máj steatosisát megváltozott májminták kísérik (citolízis és/vagy máj cholestasis), akkor steatohepatitis, amely a zsírterhelés mellett meghatározza a májszövet akut gyulladását. Gyakran előfordul a túlzott alkoholfogyasztás eredményeként, de ettől függetlenül is, főleg olyan helyzetekben, mint: policisztás petefészek-szindróma, gyors súlycsökkenés (beleértve a bariatrikus műtétet is, esetleg nagy mennyiségű szabad zsírsav gyors forgalomba bocsátásával) ), vírusos hepatitis B és C esetén, gyógyszerek (amiodaron, tamoxifen, glükokortikoidok, tetraciklin, ösztrogén, metotrexát) beadása után vagy néhány anyagcsere-betegségben (Wilson-kór, glikogén-tárolási rendellenességek, abetalipoproteinemia és hypobetalipoproteinemia stb.) ).
A steatohepatitis diagnózisát csak a szakorvos állapítja meg, helyes anamnézist, valamint teljes elemzéseket és vizsgálatokat követően. Ide tartoznak a szokásos májminták mellett más kevésbé ismert minták, például a FibroMax teszt vagy a májelasztográfia elvégzése.
A steatohepatitis diagnózisának és etiológiájának (gyakran az alkoholfogyasztással összefüggő) diagnosztizálása után a beteget időszakosan és aktívan kell ellenőrizni, a betegség májcirrhosissá vagy akár hepatocelluláris carcinomává (májrák) fejlődhet.
alkoholizmus
alkoholizmus a napi alkoholfogyasztás (százalékos arányban kifejezve minden alkoholtartalmú italtípus esetében): 30 ml férfiaknál és 20 ml nőknél, több éven keresztül.
Legtöbbször az alkoholfogyasztásnak is fontos mentális összetevője van. Ezért ennek a betegségnek a kezelése multidiszciplináris megközelítést foglal magában, beleértve a pszichiátriai megközelítést is.
Akut alkoholos hepatitis
Akut alkoholos hepatitis az alkoholos májbetegség heveny kezdete, és gyakran súlyos, akár életveszélyes klinikai és biológiai képet is képezhet, ha átfedésben van például előrehaladott alkoholos cirrhosissal.
Alkoholmentes zsírmájbetegség
Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) az elmúlt két évtized során leírt és tovább feltárt állapot. Ez egy alkoholmentes steatohepatitis, amely általában fiataloknál fordul elő, metabolikus szindrómával vagy anélkül. Viszonylag rövid idő alatt negatív evolúciós potenciállal rendelkezik a májcirrhosis vagy a hepatocellularis carcinoma felé. Jelenleg az alkoholmentes zsírmájbetegség okozza a májtranszplantációs listákon szereplő esetek egyre nagyobb hányadának világszerte történő felsorolását.
Ez egy olyan betegség, amelynek előfordulása riasztóan növekszik, különös tekintettel arra, hogy az elhízás és a mozgásszegény életmód a modern élet fő "összetevője", és ennek az entitásnak a mechanizmusai korántsem teljesen tisztázottak. Sajnos az alkoholmentes zsírmájbetegségre jelenleg nincs szabványosított kezelés.
Életmód
Nem fejezhetem be ezt a rövid előadást anélkül, hogy ragaszkodnék ahhoz, amit „egészséges életmódnak” definiálunk, amely az egyetlen bizonyítottan hatékony mindezen körülmények között. Szigorúan megfigyelve a legtöbb esetben kedvező prognózist és evolúciót biztosít.
Az egészséges életmód magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, az alkoholfogyasztás, valamint a zsír- és édességfelesleg elkerülését, a rendszeres étkezést, a rendszeres testsúlykontrollt, a mozgásszegény életmód elleni küzdelmet napi fizikai aktivitással - séta, kocogás, úszás - vagy akár sporttal szervezett, előrehaladott májbetegség nélküli fiatalok esetében, és nem utolsósorban napi 8 órás alvási program betartása.
Csak az élet ezen alapelveinek tiszteletben tartása mellett, amihez hozzáadódik 30 éves életkor után az éves egészségügyi értékelés, biztosak lehetünk abban, hogy a jelenlegi generációk képesek lesznek megfelelni a 21. század új orvosi kihívásainak.
A tájékoztatást a Dr. Teodor Bădescu, elsődleges orvos Gasztroenterológia endoszkópiával és terápiás emésztőrendszeri endoszkópiával, Sanadori Klinikai Kórház.