A májcirrózis egyedi kezelése, a betegség stádiumától függően
KÉPTÁR
Ileana P., Iasi: "Szeretném, ha szakember tanácsával segítene. Ha krónikus májgyulladásban szenvedő embernek cirrhózisa van, akkor ez olyan súlyos? Hallottam olyan emberekről, akik sok éve élnek cirrhosisban. Hogyan lehet ezt megtenni? Igaz, hogy vannak olyan időszakok és időszakok, amikor a cirrhosis súlyosbodik? Vannak-e speciális ajánlások a cirrhosisban szenvedő betegek számára? Köszönöm. ".
Dr. Carmen Manciuc, a Iasi Fertőző Kórház orvosigazgatója: "Vannak olyan időszakok, amikor a cirrhosis kompenzálódik, és beszélhetünk a máj kvázi abnormális funkciójáról, amelyben a májsejtek új tömegével képes ellátni a funkcióját, de minimum, amelyben a test fenntarthatja állapotát Vannak úgynevezett dekompenzációk is, amikor a máj olyan, mint egy sportoló, aki elfárad és eléri a légzési elégtelenséget. májsejt, de előtte vaszkuláris dekompenzáció következik be. Ennek oka a rostos légcső, mivel a máj szintjén és belsejében már nem lehet megfelelően lemerülni, és megjelenik az ascites folyadék, megjelenik a nyelőcső varikuma.
Minél nagyobb a beteg dekompenzációja, annál súlyosabb a cirrhosis és alacsonyabb a várható élettartam.
A cirrhosis több szakaszon megy keresztül. Az I. szakaszban a nyelőcsőben nincs visszér, a hasban sem folyadék, a beteg csak a portális vénában szenved magas vérnyomásban, amelyen keresztül a vér a hasból áramlik. A II. Stádiumban a cirrhosis továbbra is kompenzált marad, de a nyelőcsőben visszerek jelennek meg, de ascites, azaz a hasi folyadék nem képződött. A III. Stádiumban a cirrhosis már dekompenzált, mivel a nyelőcsőben és a hasi folyadékban visszér van. A cirrhosis dekompenzációja súlyos a IV. Stádiumban, mivel a visszerek megrepednek és felső emésztési vérzést okoznak, és ascites is jelen van. A cirrhosis dekompenzáció minden egyes epizódja után a funkcionális állapot alacsonyabb, mint amelyikből korábban kiindult. Minél nagyobb a beteg dekompenzációja, annál súlyosabb a cirrhosis és alacsonyabb a várható élettartam. Természetesen e szakaszoktól függően a terápia más.
A gyógyszeres kezelés szempontjából számos lehetőség van. De pontosítom, hogy mind a gyógyszeres kezelés, mind az életmód egyénre szabott, a pácienstől, állapotától, a máj fibrózisának mértékétől, a betegség dekompenzációinak számától függően. Azt is meg szeretném említeni, hogy a májcirrózis nem jelenti az élet végét. Ez egy előrehaladottabb krónikus májbetegség, de a megfelelő kezeléssel és életmóddal kordában tartható, minden beteghez alkalmazkodva. Az életmódnak és a munkának különböznie kell az egészséges emberétől, mert a krónikus májbetegségben szenvedő beteg aszténikus lesz, pihenőidőre van szüksége, diétát kell tartania, nem szabad alkoholt fogyasztania, függetlenül a betegség okától. Ki kell használni a máj regenerálódási képességét. Ha módosítja étrendjét és életmódját, és feladja az alkoholt, akkor fennáll a májsejtek regenerálódásának esélye. Ha a mérgező alkoholfogyasztás megszűnik, akkor a helyes kezelést, valamint a megfelelő élet- és munkarendet követik, a nyugodt éjszakai alvás betartásával, a nap szünetével, kiegyensúlyozott étrenddel - hosszú idő ".
Cirrhosisban a máj fibrózisának mértéke sokkal hangsúlyosabb
A májcirrhosis anatómiailag és kórosan különbözik a krónikus hepatitistől, mivel a hatszögletű szerkezetbe helyezett májszövet sokkal erőteljesebben helyettesíthető a fibrózissal, amely sokkal hangsúlyosabb, mint a krónikus hepatitis esetében. Igaz, hogy a máj az egyik szerv, amely képes regenerálódni. Ezzel párhuzamosan két jelenség fordul elő: a máj megsemmisülése és a "nemes" májszövet pótlása ezekkel a kötőcsatornákkal - mintha csúnya keloid hegek lennének, olyan területekkel, ahol új májsejtek jelennek meg. De a szerkezetük már nem ugyanaz (hatszögletű). Vannak olyan "fészkek", amelyek átveszik a máj működését, de nem tudják elérni a normális optikai funkciót a megsemmisült normál sejthez képest. Előrehaladott májcirrhosisban a máj kicsi, a májszövet "fészkekben" van, ezeket keresztezik ezek a rostos légcsövek, amelyek már nem rendelkeznek vénás funkcióval. Ezért, függetlenül a betegséget okozó etiológiai tényezőtől - a B, C vírus vagy egy toxin (leggyakrabban alkohol) -, a májcirrózis a krónikus májbetegség előrehaladott stádiuma.