A Medlife anti-gliadin dezaminálja az IgA-t és az IgG Medlife-t
A cöliákia genetikai hajlamát a lisztérzékenységben szenvedő betegek> 97% -ában jelenlévő DQ2 és/vagy DQ8 HLA jelenléte bizonyítja, míg a normális populáció 40% -ában ugyanazok a genetikai markerek vannak jelen. .
A lisztérzékenység pontos diagnózisa magában foglalja a jejunális biopsziát, a villous atrophia szövettani bemutatásával. Ennek a diagnosztikai manővernek az invazív jellege és az ezzel járó magas költségek miatt kívánatos a lehető legnagyobb pontosságú, szerológiai vizsgálatokkal végzett triagia. A lisztérzékenység számos autoantitesthez kapcsolódik, beleértve az endomysium elleni antitesteket, a szöveti transzglutamináz antitesteket és a gliadin elleni antitesteket, a dezamidált anti-gliadin antitestek nagy specifitással. Bár ezen autoantitestek IgA-izotípusai dominálnak, az IgG-izotípusok is jelen lehetnek, különösen IgA-hiányos egyéneknél. A szerológiai tesztek legérzékenyebb és legspecifikusabb kombinációját szöveti anti-transzglutamináz antitestek és anti-gliadin deamidát antitestek adják.
Az IgA és IgG antitestek vizsgálata a módosítatlan gliadin molekula ellen a klasszikus "anti-gliadin tű" tesztben teret veszít a celiakia diagnosztikai információinak érzékenysége és alacsony specificitása miatt. A szöveti transzglutamináz deamidálásának hatása a gliadin peptidmolekulájára növelte az érzékenységet és a specifitást az autoantitest tesztek során, amelyet erre a módosított molekulára irányítottak a "Deamidált anti-gliadin tű" tesztből.
A lisztérzékenység gyanúja. Számos tanulmány kimutatta, hogy a dezaminált anti-gliadin antitestek egyértelműen jobb diagnosztikai pontosságot nyújtanak a változatlan anti-gliadin antitesteknél, különösen, ha a szöveti transzglutamináz antitestek meghatározásaival kombinálva növelik a lisztérzékenység érzékenységét, különösen kisgyermekeknél, még az alatt is 2 éves kor. Sokkal érzékenyebb eszközt nyújt a betegség előrehaladásához, mint a módosítatlan anti-gliadin antitestek.
Az anti-gliadin deamidált antitestek megnövekedett titerje korrelál a súlyos bélkárosodással .
A dezaminált anti-gliadin tű (IgA vagy IgG) pozitív eredménye alátámasztja a lisztérzékenység diagnosztikai hipotézisét.
A gluténmentes étrenddel történő kezelést követően az IgA vagy IgG által dezaminált anti-gliadin antitestek alacsony szintje összhangban áll az étrend betartásával. A magas antitestszint tartóssága diétás kezelés után az étrend rossz betartására vagy étrend-refrakter betegség jelenlétére utal.
v. centrifugális sárga vagy szérum/pingvin
1 .Mayo Medical Laboratories „Gliadin (deamidált) antitest”
J Clin Immunol. 2013. július; 33 (5): 1027-30. doi: 10.1007/s10875-013-9888-z. Epub 2013 április 5.