A megfelelő étrendre való vadászat
Táplálkozási szakemberek: több gyakorlat, kevesebb elmélet
Alacsony zsírtartalmú vagy alacsony szénhidráttartalmú étrend, fehérjepor vagy böjt, ananász diéta vagy szigorú kalóriacsökkentés - úgy tűnik, semmi sem érzelmesebb, mint annak megvitatása, hogy melyik étrenddel lehet elérni a fenntartható fogyást. Míg számos média és önjelölt szakember kétes tanácsa hígítja egy képzett tanácsadó komoly terápiás erőfeszítéseit, a tudomány maga továbbra is az egészséges táplálkozás dióival és csavarjaival érvel. Gyakran akadnak itt megakadt vélemények, amelyek absztrakt százalékokkal zsonglőrködnek és következetlen tanulmányi eredményekkel vitatkoznak a hosszú távú gyakorlati tapasztalatok felvétele helyett. Végül az áldozat az a beteg, aki az ellentmondó ajánlásoktól megzavarodva elveszíti a motivációját az étrend tudatos megváltoztatására.
Ugyanakkor úgy tűnik, hogy a szakmunkások gyakran figyelmen kívül hagyják azt, ami világos: minden ember egyéniség; genetikai hajlam, életmódbeli szokások, preferenciák, pszichológiai és gazdasági szempontok alakítják. Mindazonáltal megpróbálják a cukorbetegeket, a magas vérnyomású, a túlsúlyos és a rákos betegeket egy „iránymutatás” feliratú fiókba tenni, és ugyanazokkal a normákkal kezelik őket. Különösen a gyakorlatban tapasztalt terapeutáknak kell most tisztában lenniük azzal, hogy nem mindenki fogyaszthat szénhidráttartalmú étrendet, és hogy a szigorú szénhidrát-csökkentés nem mindenki számára értelmes.
Még a látszólag optimális tápanyagarány százalékos meghatározása is, a gyakorlatban alkalmazva, teljesen elmulaszthatja a célt. Például egy kukoricapehely, krumpli és pizza napi menü nagyjából megfelelhet a hivatalosan előírt 55 százalékos szénhidrát, 30 százalék zsír és 15 százalék fehérje aránynak, de természetesen nem tartozik az „egészséges táplálkozás” kategóriába. Cserébe a különböző típusú zöldségek, kiváló minőségű olajok és természetes fehérjeforrások kombinációja növeli a zsír és a fehérje százalékát, de nem a teljes zsírmennyiséget.
Végül, de nem utolsósorban, továbbra is fennáll a diéta hosszú távú megvalósíthatóságának kérdése. Tanulmányok és esettanulmányok, amelyek megerősítik a sikerességét, számos étrend esetében léteznek, bármennyire is ellentmondásosak. Egy következtetés elkerülhetetlen: Nem számít, milyen étrendet követek, amíg fegyelmezetten betartom, addig lefogyok. Megválaszolatlan a kérdés, hogy a beteg meddig és milyen áron tudja ezt fenntartani. Az étrend változása minden preferencia ellenére és örömpillanatok nélkül várhatóan nem tart. Ezenkívül még a legegészségesebb táplálkozási ajánlások sem lehetnek eredményesek, ha nem veszik figyelembe a páciens fogyasztási és étkezési viselkedésének pszichológiai, társadalmi és informális hátterét.
Mi szakemberek valószínűleg jobban tennénk, ha elmozdulnánk a számoktól az élelmiszer- és viselkedési ajánlásokhoz - alkalmazkodva a mai környezeti feltételekhez és a jelenlegi élelmiszer-ellátáshoz. Azok pedig, akik szenvednek, hálásabbak lennének néhány egyszerű szabályért: például fix étkezéstervezésért, főzési készségekért vagy kevesebb fogyasztásért a gyorséttermekben és a gyorséttermekben. Szakmai társadalomként elkötelezettek vagyunk abban, hogy tagjainknak olyan gyakorlati anyagokat nyújtsunk, mint az élelmiszer-orientált ajánlások, étellisták, diagramok és receptek.