A méhrák DKG sajátosságai
A kezelés hosszú távú hatásai
A méhnyakrák kezelése általában magában foglalja a méh, néha a petevezeték és a petefészek műtéti eltávolítását.
Ez az eljárás különösen drasztikus, ha továbbra is gyermekeket szeretne: a teljes műtéti eltávolítás után a terhesség már nem lehetséges. Ha a petefészek hormonjai elvesznek (csak a petefészkek eltávolítását követően), akkor a nő szintén korán menopauzába esik, ha menstruációs vérzése volt az eljárás előtt. Ennek következményei a tipikus menopauzás tünetek, például hőhullámok, izzadás, szívdobogás vagy szívdobogás, a csontsűrűség csökkenése (csontritkulás), valamint a száraz és sérülékeny nyálkahártya. Ennek eredménye lehet alvászavar, depressziós hangulat és koncentrációs problémák is.
A kezelés a húgyhólyag működésének károsodásához (vizeletinkontinencia), a hüvely megrövidüléséhez és/vagy szűküléséhez, valamint hegesedéshez és tapadáshoz is vezethet a has belsejében. Fájdalom lehet a hasban és a hátban, valamint a nemi aktus során.
A rák következményei sok nő számára nagy fizikai és érzelmi terhet jelentenek. A szervek elvesztése és a megváltozott szexualitás, különösen a fiatalabb nőknél (de nem csak!), Jelentős hatással lehet az önképre, az önképre és az önértékelésre.
Időbe telik, hogy felépüljön egy ilyen invazív kezelésből. Nagyon hasznos, ha ezt a helyzetet partnerségben nyitott és megértő módon kezeljük. A nyílt beszélgetés és a partner támogatása jelentősen hozzájárulhat ahhoz, hogy egy szeretetteljes és nemi szempontból is kielégítő partnerség lehetséges legyen a lehetséges funkcionális korlátozások ellenére. Ne féljen terápiás segítséget kérni, vagy tanácsadó központ vagy önsegítő csoport támogatásától, amikor csak szükséges a megváltozott helyzet kezeléséhez. A tanúsított nőgyógyászati rákközpontokban végzett ellátás részeként mindig felajánlják Önnek a pszicho-onkológiai ellátást.
A kezelés lehetséges következményeit és azok szexualitásra gyakorolt hatásait az alábbiakban részletezzük:
A méh elvesztése
Pusztán fizikai szempontból a méh eltávolítása nem befolyásolja a nő szexuális érzését. Még akkor is, ha a hüvelyt némileg meg kell rövidíteni, a szexuális élvezet szempontjából fontos területek (csikló, szeméremajkak és hüvelyi bejárati terület) ugyanolyan működőképesek, mint korábban. Megmarad az orgazmus lehetősége. Azoknál a nőknél, akik súlyos és/vagy fájdalmas menstruációs vérzésben szenvedtek, a méh eltávolítása után már nincsenek ezek a tünetek.
Néhány nő számára a méh hiányának problémája elsősorban pszichológiai probléma. Már nem érzik magukat „egész nőnek”, mert öntudatlanul vagy tudatosan egyenlővé teszik a nőiséget a termékenységgel. Talán az ilyen érzések lehetőséget kínálnak a nőiesség egyoldalú képének megkérdőjelezésére. Fontos, hogy nyíltan beszéljen érzéseiről, gondjairól és félelmeiről, legyen az partnerével, pszichoterapeutával vagy hasonló helyzetben lévő nőkkel.
A menopauza idő előtti megjelenése
A petefészkek eltávolítása vagy besugárzása a rákkezelés részeként a posztmenopauzába kerül, ha menstruációs vérzése volt az eljárás előtt.
Technikai értelemben a posztmenopauza a nők életében az utolsó menstruáció utáni életszakasz. Általában ez a szakasz 52 éves korban kezdődik. A hormonális változás természetesen több éven keresztül bekövetkezik, hogy a test fokozatosan alkalmazkodni tudjon a megváltozott körülményekhez.
A petefészek hormonok hiánya elsősorban hőhullámokban és hüvelyszárazságban észlelhető. Az alvászavarok, az izzadásra való hajlam, a hangulatváltozások és a súlygyarapodás szintén jellemző menopauza tünetek. Az ösztrogénhiány a csontok fokozott meszesedését és a koszorúerek meszesedését is eredményezi. A tünetek nőenként változnak, és alig vagy egyáltalán nem okozhatnak szorongást. Néhány nő ebben az időszakban alig érdeklődik a szexualitás iránt, főleg a fizikai és pszichés stressz miatt. A menopauzás tünetek némelyikének vannak olyan terápiái, amelyek nélkülözhetik a hormonokat. Itt beszéljen orvosával.
A hüvelyi szövet károsodása a sugárzás miatt
A medence területén végzett besugárzás gyakran befolyásolja a hüvely nyálkahártyáját. A sugárzási területen a bőr vörös, mint a leégés. Ennek eredményeként a hüvely a sugárzás után néhány hétig nagyon érzékeny lehet az érintésre. Mivel a bőr is sérülékenyebb a sérülésekre, enyhe vérzést tapasztalhat közösülés közben vagy után.
Amikor a hüvelyi bélés sugárzás okozta irritációja alábbhagy, megkezdődik a hegesedés. Ennek eredményeként a hüvely az idő múlásával annyira keskenyebbé válhat, hogy a nemi aktus már nem lehetséges. A hüvely rendszeres nyújtásával - például szexuális kapcsolat fenntartásával vagy alternatív módon tágító segítségével - ez a folyamat megelőzhető vagy legalábbis enyhíthető. A tágító egy henger vagy cső, amelyet a hüvelybe helyeznek, hogy fokozatosan táguljon. Különböző méretben kapható, így a hüvely lépésről lépésre bővíthető. Problémák esetén fontos, hogy ezt a lehető legkorábban kezdje el a hegesedés megelőzése érdekében. Orvosa elmagyarázza a dilatátor használatát. Ezenkívül a helyi ösztrogén krémek, kúpok és kenőcsök hozzájárulhatnak a hüvelyi bőr rugalmasságához anélkül, hogy növelnék a pikkelyes hámból származó rákos megbetegedések megismétlődésének kockázatát.
Vizelettartási nehézség
Néhány nőnek problémái vannak a vizelettel a méh műtétje és/vagy a sugárzás után. Az egyik probléma az, hogy kis mennyiségű vizelet szivárog ellenőrizetlenül, mivel a kezelés, különösen a sugárterápia, károsíthatja a hólyag izmait. A nem szándékos vizeletürítéstől való félelem nagyon megterhelő lehet. Az orvos fizioterápiát írhat elő speciális gyakorlatokkal, amelyeket később önállóan is elvégezhet. Orvosa gyógyszereket is felírhat Önnek a fokozott vizelési inger enyhítésére.
A hólyag ürítésével kapcsolatos problémák általában nem jelentkeznek, mivel a méh tartószerkezetét, ahol a hólyag idegei megsérülhetnek, csak nagyon ritkán és csak nagyon előrehaladott állapotban távolítják el.
A húgyhólyag működéséért felelős idegek károsodása vizeletretencióhoz és maradék vizeletképződéshez vezethet, ami hajlamosabbá teszi Önt a húgyúti fertőzésekre és fájdalmas lehet. Ez orvosolható a gyógyszeres kezelés erősítésével, a fizioterápia bizonyos formáival (hólyagképzés) vagy az önkatéterezés megtanulásával.
Dagad:
Denschlag D, Ulrich U, Emons G: Az endometrium rák diagnosztizálása és kezelése: előrehaladás és viták. Dtsch Arztebl Int 2011; 108 (35-35): 571-7. DOI: 10.3238/arztebl.2011.0571
Bizottság méh d. AGO e.V. (Szerk.): Interdiszciplináris S2k irányelvek az endometrium rák diagnosztizálásához és kezeléséhez, in: Útmutatások a méhnyakrákhoz, az endometrium rákhoz és a trophoblast tumorokhoz, W. Zuckschwerdt Verlag 2008, 73-126.
Utolsó tartalmi frissítés: 2018.03.19
További alapvető információk a méhrákról és további információk:
Nem ellenáll, de megbirkózik: Támogató terápia a rákterápia utáni hosszú távú következményekért
A hosszú távú következmények, például a fáradtság vagy a neuropátiák, a daganatos betegeknél gyakran még a kezelés befejezése után is fennállnak. Éppen ezért a szupportív terápia nemcsak a rákterápia alatt, hanem utána is elérhető. A betegnek a rák minden szakaszában elérhetőnek kell lennie, és segítenie kell őket a hosszú távú következmények kezelésében.
Egyedül a rák diagnózisával
Évente körülbelül 480 000 ember szembesül a rák diagnózisával, valamint az ezzel kapcsolatos félelmekkel és aggodalmakkal. Egy ilyen diagnózis megváltoztatja az életet, és önmagában nehéz feldolgozni. A közösségi vagy szakmai hálózatokon belüli kapcsolatok hasznosak lehetnek a támogatás, a bátorság és az új távlatok megtalálásában.
Szexualitás a rák után
A fizikai szempontok sokasága oda vezethet, hogy az emberek problematikusnak élik meg szexualitásukat a rákos megbetegedések után. A fizikai integritás nagyon megterhelő változásai például a mastectomia, a végtag elvesztése vagy a mesterséges végbélnyílás. Itt megtudhatja, hogy az érintett párok hogyan tudnak megbirkózni vele, és milyen szakmai segítség áll rendelkezésre.
A méhtestrák terjedése
Az endometrium rákja vagy a méh rákja különböző szakaszokra oszlik terjedése (TNM) szerint - itt olvashat bővebben.
Utókezelés és utógondozás méhtestrák esetén
Az átfogó utókezelés kötelező a méhrák kiújulásának megakadályozása érdekében. Ez magában foglalja a rendszeres ellenőrzéseket. Fontos információkat itt talál.
Utoljára megtekintve: 2020. december 3., 11:50
Prof. Frederik Marmé értékeli az ASCO éves ülésén bemutatott alcsoportelemzéseket Az ML-3 és az ML-7 vizsgálat. A hozzájáruláshoz
Minden nap ajtót nyitunk! Vegyen részt a sorsoláson, és édes ajándékokkal édesítse meg a karácsonyi szezont.
Az adventi naptárhoz
Az irinotekán hozzáadása előny lehet.
Javasolt, hogy a HIV-fertőzöttek szűrővizsgálatokat végezzenek bizonyos típusú rákos megbetegedésekre. Növekszik annak kockázata, hogy megszerezze.
A szűrés az ingyenes általános egészségügyi ellenőrzés részévé válik. Ez hosszú távon csökkentheti a májrák kockázatát is.
Nemzetközi Andrológiai Kongresszus
- Prof. Dr. Hermann M. Behre a DGA (Német Andrológiai Társaság) elnöke
- Prof. Dr. med. Sabine Kliesch, az EAA klinikai andrológusa
- Prof. Dr. rer. nat. Stefan Schlatt Reproduktív Orvosi és Andrológiai Központ
A ritka genitourináris daganatok globális társadalmának 2020. évi virtuális csúcstalálkozója (online)
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak. Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti
Megfelelünk a megbízható egészségügyi információkra vonatkozó HONcode szabványnak.