A mellékpajzsmirigy és a hiperparatireózis
A mellékpajzsmirigyek (glandulae parathyreoideae) közvetlenül a pajzsmirigy mögött helyezkednek el. A közvetlen szomszédság ellenére, és bár a két hormon mirigyet hasonlóan nevezik meg, különböző feladatokat látnak el a testben. Ezenkívül mindkettőjüknek különböző követelményei vannak a megfelelő működésre. Míg a pajzsmirigy nem nélkülözheti a jód nyomelemet, addig a mikrotápanyagok nagyon népszerűek a mellékpajzsmirigyben: a szervnek kalciumra és közvetett módon D-vitaminra van szüksége, hogy a keletkezett mellékpajzsmirigy hormon (PTH) szabályozhassa a kalcium anyagcseréjét. A pajzsmirigyben és a mellékpajzsmirigyben azonban közös az, hogy kóros hiperfunkció léphet fel.
A mellékpajzsmirigy hiperfunkciója: primer hyperparathyreosis
Az úgynevezett primer hyperparathyreosis (pHPT) a mellékpajzsmirigy egyik túlműködési állapota. A mirigy túlzott mennyiségű mellékpajzsmirigy-hormont termel - szükség nélkül - és felszabadítja a véráramba. Jellemző a klinikai képre: A magas mellékpajzsmirigyhormon-értékek mellett a vérben magas a kalciumérték (hiperkalcémia) és gyakran csökken a 25 OH D-vitamin értéke (a raktározó D-vitamin), míg a ténylegesen aktív 1,25 OH2 D-vitamin gyakori megnövekszik. Ez a vesék D-vitamin-formáinak a túlzott mellékpajzsmirigy-hormon által történő átalakításával történik.
Az a tény, hogy a mellékpajzsmirigy túl sok mellékpajzsmirigy-hormont szabadít fel az elsődleges hiperparatireózisban, egy vagy több hámsejt megnagyobbodásának köszönhető. A mellékpajzsmirigy négy ilyen mini mirigyből áll. A nagyítások többnyire jóindulatúak. Ennek ellenére kényelmetlenséget okozhatnak az érintettekben.
A hyperparathyreosis tünetei: "kő-, láb-, gyomorfájdalom"
Gyakran előfordulnak olyan nem specifikus tünetek, mint fáradtság, kedvetlenség vagy gyomor-bélrendszeri panaszok, amelyeket a magas kalciumszint vált ki a vérben. A kalcium egyre inkább felszabadul a csontraktárakból, a csontváz szenved. Osteoporosis kialakulhat. Kövek képződhetnek a vesékben, mert a szűrőszervek egyre inkább eltávolítják a felesleges kalciumot a véráramból. A D-vitamin hiánya azért fordul elő, mert a mellékpajzsmirigy hormon elősegíti a szervezetben tárolt vitamin anyagcseréjét. Egy mottó összefoglalja a klasszikus panaszokat: "kő-, láb-, gyomorfájdalom".
A hiperkalcémia miatt korán diagnosztizálták
Az elsődleges hiperparatireoidizmust gyakran véletlenül és a rutinvizsgálatok korai szakaszában fedezik fel a vér jellemzően megnövekedett kalciumszintje miatt. Sok beteg még mindig tünetmentes a diagnózis ezen korai szakaszában. A vér- és vizeletvizsgálatok mellett különféle képalkotó módszerek állnak rendelkezésre, például ultrahang vagy szcintigráfia. Az orvosok ezeket felhasználhatják a mellékpajzsmirigy vizsgálatára.
Kerülje a D-vitamin hiányát
Az érintetteknek kiegyensúlyozott, kalciumban és D-vitaminban gazdag étrendet kell fogyasztaniuk. A megnövekedett D-vitamin szükséglet kompenzálása érdekében célszerű a mikrotápanyagot alacsony dózisokban is pótolni. Ezt azonban orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.
Az operáció gyógyítja a betegséget
Az elsődleges hyperparathyreosis kezelésére különféle gyógyszerek léteznek, amelyek állítólag csökkentik a magas kalciumszintet. Végleges gyógyulás azonban csak akkor lehetséges, ha a mellékpajzsmirigy beteg részét műtéti úton eltávolítják. A legjobb, ha az érintettek endokrinológushoz fordulnak. Mindent tud a mellékpajzsmirigyről, és tanácsot adhat a diagnózis és a terápia terén.
Utolsó frissítés: 2018.08.15