A menopauza tanulmányának újbóli értékelése a PZ - Pharmazeutische Zeitung - hormonterápia mellett szól

Ha a nők súlyos kényelmetlenséget tapasztalnak a menopauza alatt, akkor sokkal gyakrabban kell személyre szabott hormonpótló kezelést (HRT) kapniuk. A német Endokrinológiai Társaság (DGE) most felszólalt ennek mellett. Mivel a Nők Egészségügyi Kezdeményezése (WHI) 2002-ben publikált tanulmányának eredményeit évek óta félreértelmezték. A hormonok szabályozása ezután 80 százalékkal csökkent. "Másrészt az antidepresszánsok, altatók és a nem jóváhagyott alternatív anyagok rengeteg fogyasztása megugrott" - bírálta dr. Cornelia Jaursch-Hancke, a DKD endokrinológiai/diabetológiai osztályának vezető orvosa Helios Klinik Wiesbaden. "A kezelés az ok, azaz az ösztrogénhiány kompenzálása helyett a tünetek szintjén marad." Nők millióitól elutasították a menopauzás panaszok ésszerű és rendkívül hatékony kezelését.

értékelése

Hogyan történt? Körülbelül 16 000 nő vett részt a WHI-tanulmányban az 1990-es években. Fele kapott HRT-t, fele nem. A vizsgálatot öt év után abbahagyták, mert több trombózist, stroke-ot, szívrohamot és emlődaganat-esetet figyeltek meg hormonpótló kezelés alatt. "Az adatok értelmezése során nem vették figyelembe, hogy a nők átlagos életkora ebben a tanulmányban, 63 évesen sokkal magasabb volt, mint a szokásos menopauzás korú, 50 év körüli nőké" - hangsúlyozza Jaursch-Hancke. "Ezenkívül a résztvevők átlagosan elhízottak és olyan anyagcsere-betegségekben szenvedtek, mint a cukorbetegség, a lipidanyagcsere rendellenességei és a magas vérnyomás: nem voltak egészségesek."

Újabb dániai tanulmányi adatok és a WHI-vizsgálatban az 50 és 60 év közötti fiatalabb nők átértékelése most megmutatta, hogy a menopauza korai hormonterápiája nemcsak hatékonyan kezeli a tüneteket, hanem jótékony hatással van a szív- és érrendszerre, befolyásolja a halálozási arányt - jelenti a DGE. Önmagában az ösztrogénterápia, a méh nélküli nőknek ajánlva, még az emlőrák kockázatát is csökkenti.

Minden menopauzás nőnek újra el kell kezdenie a hormonokat? Az endokrinológusok nem akarnak ilyen messzire menni. A HRT különösen azoknak a nőknek a 20-30 százaléka számára megfelelő, akiknek a napi rutinját súlyos menopauza tünetei, például hőhullámok, izzadás, alvászavarok, depresszió, visszatérő húgyúti fertőzések, izom- és ízületi fájdalmak, valamint a teljes teljesítmény csökkenése jelentősen károsítják.

A HRT kockázatait azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni - figyelmeztet dr. Sven Diederich, a DGE alelnöke. A trombózis kockázata kissé megnő. A mellékhatásokat minimalizálni lehet egy megfelelő alkalmazással, például a bőrön. Az orvosnak és a betegnek meg kell beszélnie a terápia adagját és időtartamát is. "Ötéves hormonterápia megfelelő idő a lehetséges kockázatokra való tekintettel" - mondja Diederich. Ezután az adagot csökkenteni kell, különben a kellemetlen tünetek azonnal visszatérnek. "Ez ösztönözheti az állandó folytatást, de amit el kell kerülnünk a hosszabb terápiával és a 60 év feletti nőkkel járó negatívabb adathelyzet miatt" - magyarázza az endokrinológus. (azaz)