A mértéktelen étkezési rendellenességek tüneteket okoznak táplálkozási táplálkozási rendellenességek
meghatározás
Ban,-ben Fogyasztási zavar ez egy viszonylag új kifejezés, amelyet legjobban úgy lehet lefordítani, hogy "mértéktelen étkezési rendellenesség". Az angol-amerikai kifejezés azonban Németországban is elterjedt.
Az Amerikai Pszichiátriai Társaság későn ismerte el a mértéktelen étkezési rendellenességet önálló étkezési rendellenességként. A megfelelő osztályozást először a Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) osztályozási rendszerének ötödik kiadásában készítették, amelyet 2013 májusában tettek közzé. Előzetesen csak az anorexia nervosát és a bulimia nervosát írták le étkezési rendellenességnek a DSM-ben, az összes többi étkezési rendellenességet "nem meghatározott" étkezési rendellenességnek minősítették.
Gyakoriság és okok
Amerikai becslések szerint a lakosság körülbelül két-három és fél százalékát érinti a mértéktelen étkezési rendellenesség. Ettől ez a leggyakoribb étkezési rendellenesség. A túlsúlyos emberek aránya 5 százalék, a súlycsökkentő csoportokban pedig 30 százalék.
Az anorexiától és a bulimiától eltérően nincs tipikus korosztály. Ezenkívül az ilyen étkezési rendellenességgel rendelkező férfiak aránya lényegesen magasabb. Az érintettek körülbelül egyharmada férfi.
Pontos okai még nem ismertek. A Bázeli Egyetemi Klinika tapasztalatai szerint három tényező lehetséges ok: túlsúlyos gyermekkorban, alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend és problémák a konfliktusok kezelésében.
A kutatás azt is kimutatta, hogy az érintettek fele valamikor depressziós volt. Jelenleg nem ismert, hogy a depresszió okoz-e mértéktelen étkezést, vagy a betegség része-e.
A betegek felmérései azt mutatták, hogy az olyan negatív érzések, mint a düh, a frusztráció stb. H. a mértéktelen evés gyakran pszichés stressz idején fordul elő. Az étkezés, amely általában pozitív érzésekkel társul, célja a negatív érzések kompenzálása. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy sok érzelmi nehézségekkel küzdő ember nem képes megkülönböztetni az éhséget más kényelmetlen érzésektől.
Csakúgy, mint más étkezési rendellenességeknél, az érintettek is gyakran tartós elégedetlenséget jelentenek saját alakjukkal és számos étrend-kísérlettel.
A mértéktelen étkezési rendellenességeknél is a divat trendjei, a karcsúság iránti megszállottság és az ételek túlsúlya befolyásolják jelentősen a betegség kialakulását.
diagnózis
A mértéktelen étkezési rendellenesség hasonlóságot mutat a bulimiával, de vannak bizonyos különbségek is. Az alábbiakban összefoglaljuk a falási rendellenesség diagnosztizálásának kritériumait.
A mértéktelen étkezési rendellenesség diagnosztikai kritériumai (DSM-IV kritériumok)
A diagnózishoz részletes kórtörténet szükséges. Mivel a mértéktelen evés során főleg szénhidrátban és zsírban gazdag ételeket fogyasztanak, amelyek csak néhány vitamint és ásványi anyagot tartalmaznak, az érintettek gyakran hiánytüneteket mutatnak.
Tünetek
Csakúgy, mint a bulimia nervosa esetében, az ismétlődő vágyakozás a fő jellemzője a mértéktelen evésnek. A legtöbb esetben az emberek elveszítik az irányítást a rohamok során. A bulimia-val ellentétben azonban nincsenek megfelelő kompenzációs intézkedések, például hányás, hashajtókkal való visszaélés stb. Az ilyen étkezési roham során a magas kalóriabevitel miatt sok szenvedőnek idővel elhízása alakul ki. Étkezési viselkedésükben azonban különböznek egy "tipikus" túlsúlyos embertől. Míg az elhízott emberek folyamatosan túlznak, addig a túlsúlyos emberek étkezési zavarban szenvednek.
A rohamok önutálattal, depresszióval, szégyennel és bűntudattal társulnak. Gyakran próbálják visszaszorítani a további mértéktelen evést a kontroll mértéke érdekében. Ha ez a kísérlet nem sikerül, az érintettek gyakran visszavonulnak, és titokban élik meg étkezési támadásaikat. Általában jól elrejthetik függőségüket a család és a barátok elől.
terápia
A mértéktelen étkezési rendellenességek kezelésének esélye meglehetősen jó. A viselkedésterápia hasonló a bulimiaéhoz. Két cél van:
- Az étkezési viselkedés normalizálása
- A mögöttes érzelmi konfliktusok kezelése
Az étkezési magatartás normalizálásának z. Ezt megtehetjük például közös vásárlással, csoportos főzéssel és étkezéssel, valamint a tudatos étkezésre vonatkozó utasításokkal.
A terápiás foglalkozásokon az érintettek megismerik mértéktelen evésük kiváltó okait, és új stratégiákat gyakorolnak annak érdekében, hogy képesek legyenek megbirkózni a korábban kiváltó kritikus helyzetekkel. A támadásokhoz vezető hangulatok, érzések és szokások azonosítása érdekében az érintettek naplót vezethetnek.
Mivel a betegek gyakran zavart fizikai tapasztalattal rendelkeznek, a testedzés és a sport is a terápia része.
Az étrend nem része a kezelési koncepciónak. Kerülni kell a fogyás kísérleteit. A testsúly szabályozása az étkezési szokások normalizálásával történhet.