A migrén felidegesíti Önt Fontos információk megismerése MEMORMED Medical Center
Neurológia/2016. február 02./Nincsenek hozzászólások
Mi a migrén?
A migrén egyfajta fejfájás, amely a lakosság körében gyakori. Általában intenzív, lüktető és a fej felét érinti, de mozoghat vagy kétoldalú lehet, vannak atipikus formák is.
A betegnek olyan kísérő tünetei is vannak, mint hányinger, hányás, fáradtság.
A szokásos napi tevékenységek általában súlyosbítják a fejfájást, ezért a beteg hajlamos arra, hogy a tünetek remissziójáig ne tegyen különösebb erőfeszítéseket. Így a migrén a hiányzások jelentős oka világszerte.
Mi okozza a migrént?
Az idő múlásával végzett több vizsgálat elvégzése után a pontos okok nem ismertek, vannak régebbi elméletek, amelyek az érfaktort támogatják, és elméletek, amelyek támogatják a neurogén faktort, valamint a pszichés vagy genetikai tényezőket. Az utóbbi időben a Mérleg a fájdalmat szabályozó agyi struktúrák genetikai hibájának létezésének elmélete felé hajlik, az úgynevezett "fájdalomközpontok". A migrénes roham akkor kezdődik, amikor a hiperaktív idegsejtek impulzusokat küldenek az erekbe, összehúzódást okozva, ezt követi tágulásuk, valamint prosztaglandinok, szerotonin és más gyulladásos anyagok termelődése, amelyek miatt a pulzus fájdalmas. További érv ezen elmélet mellett a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre adott jelentős válasz.
Mi váltja ki a migrént?
A kiváltók elvben egyediek, minden beteg könnyen felismeri, mi váltja ki a migrénes rohamot. Például: kávé, alváshiány, évszakváltás, érzelmi stressz, menstruáció, kiegyensúlyozatlan étrend, megfázás. A közhiedelemmel ellentétben nincs migrénes diéta. Az egyetlen diétás kiváltó anyag az alkohol és a nátrium-monoglutamát (ami egy aroma-fokozó, amely aktiválja a nyelvi receptorokat).
Két fontos típusú migrén létezik: aura vagy aura.
Az aurával járó migrén az összes migrénes fejfájás 20% -át képviseli, az aura a fejfájást megelőző tüneteket képviseli, és körülbelül 5 perctől 1 óráig tart. Az aurát reprezentáló tünetek változatosak, lehetnek például érzékeny vagy vizuális típusúak (amelyek a leggyakoribbak).
Van olyan helyzet is, amikor az aura megjelenhet fejfájás nélkül, de ez hosszú migrénes múlt után következik be, ezen a helyzeten kívül a beteg tüneteit gondosan fel kell tárni.
A migrént a kórtörténet és a vizsgálatok alapján gondosan meg kell különböztetni, más típusú fejfájástól, számos olyan állapot létezik, amely másodlagos, de elsődleges (nincs ok) fejfájást is okozhat. Például meg kell különböztetni a koponyaüreg-gyulladás (arcüreggyulladás) által okozott fejfájástól, az agyi vénás trombózis, a trigeminus neuralgia, az oto-mastoiditis, az intrakraniális daganatok, az arterio-vénás fejlődési rendellenességek, az agyhártyagyulladás, a subduralis haematoma stb. Így mind az agyi betegségek, mind a szisztémás struktúrák (a szervek többi részéből) fejfájást okozhatnak.
Migrén kezelés
az életmóddal és a specifikus kiváltó tényezők elkerülésével kapcsolatos általános intézkedésekből áll, de a gyógyszeres kezelésben is, amelyet a tünetek intenzitásától és gyakoriságától függően alkalmaznak. Így van mind az akut fázisok, mind a krónikus háttérkezelés. Az akut kezelést akkor alkalmazzák, amikor az epizódok gyakorisága kevesebb, mint 2 havonta, és ezen érték felett krónikus kezelés is alkalmazható (napi).
A migrénes betegek hajlamosak lehetnek a túlzott gyógyszeres kezelésre, különösen súlyos, legyengítő esetekben. A fájdalomcsillapító gyógyszerek havi több mint 15 napjának fogyasztása (amely magában foglalja a gyulladáscsökkentőket is) elvben az úgynevezett "kábítószerrel való visszaéléses fejfájáshoz" vezet. Ezenkívül előfordulhatnak a gyógyszer egyéb mellékhatásai (emésztési vagy akár mentális függőség megvonási elvonási szindrómával, például opioidok vagy benzodiazepinek esetén). Összefoglalva, óvatosságnak kell lennie a migrén fájdalomcsillapító gyógyszerének beadásában és megválasztásában.
Előnyös, ha a beteg létrehoz egy napló a tünetek legrészletesebb leírását tartalmazó epizódokból, hogy az orvos a pácienssel együtt alkalmazkodhasson a megfelelő terápiás terven.
A migrén gyakorisága és intenzitása idővel fejlődhet, idős korban az a tendencia, hogy elvékonyítsák az epizódokat, vagy csak az auránál maradjanak. Így ebben a korban jelentkező fejfájásnak fel kell vetnie egy másik etiológia kérdését, a migrén kialakulásának sajátos életkorát, de nem kizárólagos, a serdülőkoré.
Dr. Iulia Coanda, a MEMORMED Medical Center neurológusának cikke. Tudjon meg többet a neurológiai szolgáltatásokról itt.
További információk a migrénről itt és itt találhatók.