A morfin hatása a rákos daganatokra
A fájdalom csökkentésére használják, beleértve a rákos betegeket is. A morfin az opioidok osztályába tartozó gyógyszer, közvetlen hatással van a központi idegrendszerre és közvetett hatással van a perifériás idegrendszerre. A morfinnak erős fájdalomcsillapító hatása van, ezért az erős fájdalommal járó betegek széles körben használják az életminőség javítására. A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan ennek is van néhány mellékhatása, de előnyeihez képest nem túl súlyos.
Ami valódi problémát jelenthet, az a hatás, amelyet ez a gyógyszer a rákos daganatok kialakulására vagy terjedésére gyakorolhat. Jelenleg számos olyan tanulmány létezik, amelyek teljesen ellentétes feltételezésekkel élnek: míg egyes tanulmányok a morfin rákra gyakorolt pozitív hatásait emelik ki, számos tanulmány mellékhatásokról beszél.
Hatásmechanizmusok az immunrendszerre.
A morfin szabályozhatja a test védelmi funkcióját azáltal, hogy közvetlenül hat az immunitásért felelős sejtekre, de közvetett módon, a központi idegrendszerrel való kölcsönhatással is közvetítőket szabadít fel. A makrofág sejtek azok, amelyeken a morfin a legösszetettebb hatással bír. A sejtek bizonyos funkciói gátolva vannak, például a makrofágok és a polimorfonukleáris leukociták funkciói.
Befolyásolja a tumorsejtek növekedését?
A legtöbb tanulmány ezt megerősítette A morfin beadása gátolhatja vagy szaporíthatja a rákos sejtek növekedését. Egyes tanulmányok szerint a morfin 10 pM-nél magasabb koncentrációban történő beadása gátolhatja a tumorsejtek fejlődését. A megemelkedett koncentrációk az egereken végzett vizsgálatok során gátolták az MCF-7 sejtek (mell adenocarcinoma sejtvonal a mellben) szaporodását is. Ezeket az eredményeket nem sikerült teljes mértékben megmagyarázni, csakúgy, mint a többi tanulmányban talált negatív hatásoknak nincs pontosan definiált termelési mechanizmusa.
Az elmúlt évek állatkísérleteinek bizonyítékai ellenére számos olyan dokumentum létezik, amelyek vitatják az információkat, és a morfiumot kedvezőtlen helyzetbe hozzák. Egyes tanulmányok megerősítették a K552 (krónikus myeloid leukémia) és a Yurkat T-lymphoma sejtek növekedését, míg mások az emlőrák progressziójának növekedéséről számoltak be alacsony morfin koncentrációk beadásával.
A morfin hatással van a rákos sejtek inváziójára vagy a gyulladásra?
Beszámoltak arról, hogy a mellráksejtek migrációját és azt követő invázióját a morfin lassítja a mátrix metalloproteinázok gátlásával. Gátló hatása lenne a metallopeptidáz 2 (MMP-2) és a metallopeptidáz 9 (MMP-9) mátrixokra is. A szakemberek által szolgáltatott adatok ellentmondásokat tartalmaznak, ezért ennek az opioidnak az áttétekre gyakorolt hatása nem egyértelmű. A gyulladáscsökkentő funkciókat illetően megerősítést nyert, hogy a gyulladásokat morfiummal lehet megelőzni. A morfin azonban stimulálhatja a hízósejtek degranulációját az SP neutopeptid felszabadítása érdekében. Ily módon súlyosbodik a gyulladásos válasz és nő a fertőzési arány.
A jelenlegi vizsgálatok azt mutatják, hogy a morfin kettős hatást gyakorol a tumorsejtekre, valamint áttétekre vagy gyulladásra is, amelyek előfordulhatnak. Úgy tűnik, hogy a fő tényező a beadott dózis és a daganat típusa, amelyre hat. Úgy tűnik, hogy a magas koncentrációk gátolják a tumorsejteket és az áttéteket, míg az alacsony dózisok, általában naponta beadva, felelősek a tumorsejtek szaporodásáért. A hatás azonban eltérő, a rák típusától függően. Mivel a mechanizmusok nem világosak, az opioidok jelenleg nem terápiás lehetőségek a daganatok kezelésében.