A műtét előtti és utáni étkezés elősegíti az azonnali posztoperatív gyógyulást • Hello Iasi •
Még azok is elmondhatják neked, akiknek soha nem kellett műtőasztalon ülniük, bármilyen műtét előtt nem tanácsos enni.
Az orvosi protokoll több mint 100 éve megköveteli a betegek éhezését 12 órával a műtét előtt.
Akiket műtéten esnek át, különösen a hasi területen, a műtét után akár egy hétig is "böjtölhetik", és az esetek többségében hetekig mozdulatlanul ülnek az ágyban.
Nem meglepő, hogy a legtöbb beteg, különösen az idősek, de a leggyengébbek is, súlyosan fogynak egy műtét után, és fertőzéseknek vannak kitéve, nagyon nehezen gyógyulnak meg.
De az Egyesült Királyság kutatóinak nemrégiben készült tanulmánya megdönti a műtét előtti éhezés mítoszát. Sőt, bármilyen egyezmény ellenében úgy gondolják, hogy a betegeknek legalább 6 órával a műtét előtt el kell fogyasztaniuk a szénhidrátban gazdag menüket, például a burgonyát és a tésztát. Javasolják a beavatkozás előtt 2 órával elfogyasztott energiaitalokat is.
A műtét után a betegeknek azonnal eszik, amikor erre lehetőségük van, és már a műtét után másnap fel kell kelniük az ágyból, ahelyett, hogy ágyban feküdnének.
A kutatók jelezték, hogy az e szabályokat betartó betegek kevesebb szövődményt szenvedtek, a gyógyulási idő rövidebb volt, és a kórházi kezelés ideje felére csökkent.
Az egészségügyi rendszer így megspórolja a felesleges kiadásokat, és a betegek gyorsabban térnek haza.
A bélrákban szenvedő Michael Attard követte a londoni Szent Márk Kórház brit kutatóinak gyógyulási programját.
"A sebész azt mondta nekem, hogy rákos daganat miatt 150 cm-t kellett levágnia a belemből, majd helyre kellett állítania a bél és a vastagbél közötti kapcsolatot. Azt hittem, hogy ez egy nagyon drasztikus intézkedés "- mondta Michael Attard (78), nyugdíjas.
"Két hónappal ezelőtt még egy műtétet hajtottak végre, mert diagnosztizáltak nálam egy olyan prosztatarákot, amely már terjedt a belekben. Kétségbeesett helyzetben voltam, és azt hittem, hónapokig maradok a kórházban. "
A műtétet követő napon felesége, a 76 éves Jean Attard meglepődve látta, hogy a férfi kiszáll a kórházi ágyból, és teát iszik, majd néhány lépést tesz a folyosón.
Harmadik napon az öregember már marhapecsenyét evett a kórház étkezdéjében, és csak 4 nap múlva engedték ki.
"A feleségem azt várta, hogy ágyban fekszem, és az orvosok morfiumot adnak nekem. Nem tudta elhinni, hogy milyen gyorsan felépültem. Én sem hittem el "- mondta a férfi.
Az Enhanced Recovery (ER) vagy a "posztoperatív helyreállítás" forradalmasította azt a módot, ahogyan a betegek segítenek a posztoperatív gyógyulásban.
Az alapkoncepció az, hogy a műtét előtt enni és fogyasztani kell a folyadékot, hogy a beteg elegendő energiatartalékot kapjon. A műtét után azonnal végrehajtott étrend segít a beteg gyorsabb felépülésében és az immunitás helyreállításában.
A technika úttörői úgy vélik, hogy a műtét előtt éhező betegeknek nincs logikájuk, éppen ellenkezőleg, erős testre van szükségük.
Az étrend és a testmozgás közvetlenül a műtét után más szabályok, amelyek segíthetnek abban, hogy a betegek ne maradjanak kiszolgáltatva a betegségnek.
A műtét előtti étkezés növeli az ételnek a gyomorból a tüdőbe történő beszívásának kockázatát, de ez a kockázat minimálisnak bizonyult.
Korábban úgy gondolták, hogy a belek az általános érzéstelenítés után hét napig teljesen bezárultak. A legtöbb betegnél azonban a bél elegendõen mûködik ahhoz, hogy csak néhány órával a mûtét után hajtsa végre az ételeket és italokat a bélben.
Az orrcsöveket, amelyek a toroktól a gyomorig jutnak le, legfeljebb egy hétig a páciensre helyezték, hogy az epe kiürüljön a gyomorból és megakadályozza a hányást. Az orrcsövek azonban csak akkor vannak felszerelve, ha a beteg hány.
Az orrcsövek nemcsak kényelmetlenek, hanem fertőzésforrások is.
A fájdalomtól szenvedő betegeknek nyugtatókat adnak egy mobil csepegtető segítségével, amely lehetővé teszi számukra, hogy a műtét után felépülve azonnal felkeljenek az ágyból. A fertőzések kockázatának kiküszöbölése érdekében, de a jobb mobilitás érdekében a katétereket a lehető leghamarabb eltávolítják.
A bélműtétek esetében például a betegnek a műtét előtt legalább 12 órán át böjtölnie kellett, és hashajtót kapott a belek kiürítésére a műtét után.
"A beteget a műtét előtt komolyan nyugtatták, és nagy bemetszést végeztek a hasában. Amikor felébredt, morfiumot kapott, a hasát kiürítették, orrcsöveket és katétereket helyeztek el, addig sem enni, sem inni nem engedett, amíg a szőnyegét újra meg nem dörzsölték, és minden több mint egy hétig tarthatott. A betegek hetekig kórházban maradtak, a gyógyulás hónapokig tartott, hajlamosak voltak a fertőzésekre és az alvadásokra "- mondta Dr. Henrik Kehlet, az egyik sebész, aki részt vett a gyors posztoperatív gyógyulási technika fejlesztésében.