A műtét utáni elhízás gyakorlati ajánlásai az EASO Nutrisens-től

Alkalmazott étrend

A bariatrikus műtét ma a leghatékonyabb hosszú távú terápia a súlyos elhízásban szenvedő betegek kezelésében. Általában biztonságos és hatékony, de klinikai következményekkel járhat. Ezért igényel különös gondozást.

elhízás

Az Európai Elhízáskutatási Szövetség (EASO) munkacsoportja most adott ki gyakorlati ajánlásokat a műtét utáni betegek megfigyeléséért felelős orvosok számára. Frissítés a speciális táplálkozási ajánlásokról.

Kis étkezés, fizikai aktivitás és elegendő fehérjebevitel

A gyomor-bél traktus anatómiai és funkcionális változásai, amelyeket bariatrikus műtétek eredményeznek, megkövetelik a betegek étkezési szokásainak alkalmazkodását az új gyomor-bélrendszeri fiziológiájukhoz, különben táplálkozási problémák és eljárásspecifikus tünetek jelentkezhetnek.

A műtét utáni első napokban szilárd táplálék bevitele lehetetlen. Az ételkonzisztencia fokozatos megváltoztatása az első posztoperatív hetekben történhet. A posztoperatív időszak végén a páciensnek napi három apró ételt kell ennie, apró darabokra kell összpontosítania, jól meg kell rágnia és nem szabad inni étkezés közben.

A rendszeres testmozgást ösztönözni fogják a műtét utáni gyógyulásból: mérsékelt, legalább 150 perces heti aerob tevékenység (cél: 300 perc/hét), beleértve az ellenállóképességet is, heti 2-3 alkalommal.

A táplálkozási tanácsadás elsősorban az első hónapokban elegendő fehérjebevitel biztosítására irányul, a műtéthez kapcsolódó fehérje- és fehérjealkohszorpcióban gazdag ételek emésztési intoleranciája miatt. Fehérje-alultápláltságról számoltak be a Roux-en-Y gyomor bypass (13%) és a bilio-pancreas bypass (a vizsgálatoktól függően 3-18%) után. A minimális fehérjebevitel 60 g/nap és legfeljebb 1,5 g/nap testtömeg-kilogrammonként ajánlott (egyes alanyoknál akár 2,1 g/nap/kg). A magas fehérjetartalmú orális táplálék-kiegészítők (30 g/nap) felírása segíthet ezeknek az igényeknek az első hónapokban. A fehérje-alultápláltság megelőzése magában foglalja a fehérjebevitel rendszeres felmérését, a több ételben elosztott fehérjében gazdag (> 60g/d) ételek fogyasztásának ösztönzését és a fehérje-kiegészítők felírását.