A myeloma multiplex (csontvelő rák) terápiája
Ez a négy betű angol kifejezésekből származik:
- C. a "hiper kalcémia" = megnövekedett kalciumszint a vérben
- R. a "veseelégtelenség" = a veseműködés romlása
- A. a "vérszegénység" = vérszegénység
- B. a "csontelváltozások" = csontkárosodás
A legtöbb beteg számára az orvosok azt javasolják, hogy mikor kezdjék el a kezelést egy ez a tünet jelentkezik.
A kezelés egyéb okai:
A korai szakaszban, amikor a myeloma multiplex még nem okozott semmilyen tünetet vagy szövődményt, egyelőre nincs szükség specifikus terápiára. A betegeket csak szorosan figyelik, vagyis rendszeres időközönként vizsgálják.
A myeloma multiplex terápiája óriási fejlődésen ment keresztül az elmúlt években. Ma a betegségtől mentes időszak (remisszió) és a túlélés jó életminőséggel jelentősen meghosszabbítható, még akkor is, ha a betegség még mindig csak ritka esetekben gyógyítható.
Az orvos meghatározza, hogy melyik terápia alkalmas a pácienssel együtt. A választás a betegség stádiumától, az életkorától és a beteg általános állapotától függ.
Háttér kemoterápia
A kemoterápia során olyan gyógyszereket (citosztatikumokat) adnak, amelyek gátolják a sejtosztódást és ezáltal a rákos sejtek növekedését az egész testben. Az egyik tehát szisztémás kezelésről beszél, amelynek a véráramon keresztül el kell jutnia az egész test összes rákos sejtjéhez.
A tumorsejtekkel szembeni lehető legnagyobb hatás elérése és a mellékhatások csökkentése érdekében gyakran alkalmaznak különböző hatású citosztatikumok kombinációit.
Annak érdekében, hogy a lehető legtöbb rákos sejt elpusztuljon a szervezetben, a kemoterápiát bizonyos időközönként többször megismételjük. Az egyik úgynevezett terápiás ciklusról beszél. Bizonyos, kezelés nélküli idő elteltével a citosztatikumok beadását újra megkezdik. Hány ciklusra van szükség minden egyes esetben, elsősorban attól függ, hogy a beteg hogyan tolerálja a kezelést és mennyire működik jól a terápia a daganaton.
Nagy dózisú kemoterápia autológ őssejt-transzplantációval
Nagy dózisú kemoterápiát alkalmaznak, amely nagyon hatékony a myeloma sejtek elpusztításában, ami gyakran hosszú távú betegségkontrollt eredményez
Ez az intenzív kezelés azonban nem csak specifikusan küzdhet a mielóma sejtekkel, hanem károsíthatja a csontvelő egészséges vérképző sejtjeit is. Ha a test saját védekező rendszere szempontjából fontos fehérvérsejtek (leukociták) már nem képződnek, a betegek nagyon érzékenyek a fertőzésekre.
Az átültetésre szánt vér őssejteket ma már többnyire a vérből veszik, mint a normál vérmintából, és már nem a csontvelőből. Ez sokkal kényelmesebbé teszi az eltávolítást a beteg számára.