A nyál lithiasis - okai, tünetei, kezelése

Nyál-lithiasis a nyálmirigyben vagy annak kiválasztó csatornájában található kövek nyilvánulnak meg. A következő anyagból megtudhatja, kik ők okai, tünetei és kezelése szialolithiasis esetén.

Tartalom:

Mi a nyálkövek?
okoz
tünetek
Diagnosztikai
Kezelés
Megelőző intézkedések

Mi a nyálkövek?

A sialolithiasis az a kifejezés, amely a kövekre (meszes kövek) vonatkozik, amelyek a nyálmirigy vagy annak kiválasztó csatornájában. A nyálban lévő, szilárd anyagok formájában megkeményedő (meszesedő) vegyi anyagok eredményeként ezek a kövek eltömődhetnek nyálmirigyek submandibularis, parotid vagy sublingualis.

Amikor egy kő részben elzárja a kiválasztó csatornát, fájdalmat érezhet, különösen étkezés közben, amikor nagy mennyiségű nyálra van szükség. A zsúfolt mirigy megduzzadhat, ami fertőzéshez vezethet.

A gyermekeknél ritkán alakul ki sialolithiasis. Ezek a leggyakoribbak a 30 és 60 év közötti férfiaknál.

A legtöbb kő egyetlen mirigyben jelenik meg, de lehetséges, hogy egyszerre több területen keletkeznek. A submandibularis kövek a szialolitok teljes számának 80-92% -át teszik ki, míg a kövek a fültőmirigyek a többit jelenti, 6 és 20% között van. A nyelv alatti és a kisebb mirigyek viszonylag alacsony kockázatot jelentenek a szialolit kialakulására.

Nyálfunkció

A nyál főleg vízből áll, de kis mennyiségben tartalmaz elektrolitokat, kalciumot, foszfátot, fontos antibakteriális vegyületeket és emésztőenzimeket is. A nyál antibakteriális tulajdonságai megvédik:

szájüregi fertőzések
krónikus szájszárazság
ínyfertőzés
fogszuvasodás

A nyálban lévő emésztőenzimek lenyelésük előtt elpusztítják az ételt. A nyál leggyakrabban az étel illatára és ízére reagálva szabadul fel. A nyál is segít nyelni és beszélgetni.

Hogyan keletkezik a nyál?

A nyálat számos mirigy termeli a szájban és a torokban. A fő nyálmirigyek ezután nyálakat visznek a nyálcsatornáknak nevezett kis csöveken keresztül, amelyek végül a nyálat szabadítják fel a száj különböző helyein, különösen a nyelv alatt és a száj tetején. A nyálmirigyek három fő típusát nevezzük fültőmirigy, submandibularis és sublingualis.

A fő nyálmirigyek mellett számos kisebb mirigy, ún. Kisebb nyálmirigy található, amelyek megtalálhatók az ajkakban, az orcákban és a szájat bélelő szövetek mentén.

okoz

A nyál lithiasisát többek között a kiszáradás okozhatja. Ez a nyál víztartalmának megvastagodását vagy csökkenését okozza, a nyálban lévő mészkő és foszfát kővé válhat. Leggyakrabban a nyálcsatornákban jelennek meg, és vagy teljesen elzárhatják a nyálcsatornát, vagy részben elzárhatják azt. Egészséges állapotban is kialakulhatnak nyálkövek, és az okot nem mindig lehet azonosítani. Vannak azonban olyan állapotok, amelyek a nyál megvastagodását és később a szialolithiosis kialakulását okozhatják.

Nyálköveket okozó állapotok

kiszáradás
szájszárazságot okozó gyógyszerek (diuretikumok és antikolinerg szerek) beadása
Sjorgen-szindróma, lupus és autoimmun betegségek, amelyekben az immunrendszer megtámadhatja a nyálmirigyeket
a száj sugárterápiás kezelése
köszvény
dohányzó
sérülés
mumpsz (parotid mirigyek gyulladása)

Kis kövek jelenhetnek meg, amelyek nem blokkolják a nyál áramlását és nem okoznak tüneteket. Amikor azonban a nyál áramlása teljesen blokkolódik, társuló nyálmirigy fertőzések fordulhatnak elő.

tünetek

A tünetek leggyakrabban akkor jelentkeznek, amikor megpróbálsz enni (mivel a nyál áramlása ilyenkor stimulálódik), és étkezés vagy étkezési próbálkozás után néhány órán belül eltűnhetnek. Nagyon fontos elmondani ezeket a dolgokat orvosának, mert segíthet neki megkülönböztetni a nyálköveket és más betegségeket. A szialolithiasis tünetei lehetnek:

az érintett nyálmirigyek gyulladása, amely általában étkezés közben jelentkezik
nehezen kinyitja a száját
nyelési nehézség
fájdalmas duzzanat a nyelv alatt
ízlés szerint különös nyál
száraz száj
az áll alatt vagy a fül előtt elhelyezkedő duzzanat, különösen étkezés közben
a nyálelválasztás elégtelensége
fájdalom a szájüregben
duzzadt fültőmirigy
neuralgia

A nyálmirigy súlyos fertőzései mély tüneteket okozhatnak, többek között: láz, fáradtság, és néha duzzanat, fájdalom és bőrpír az érintett mirigy körül.

Lehetséges szövődmények

A nyálkövek szövődményei közé tartozik a sialadenitis (a nyálmirigy fertőzése), a nyálmirigyek gyulladása és a csatorna szűkülete (szűkület).

Ha ezt az állapotot nem kezelik, akkor ez fibrózishoz vezethet, és esetleg a mirigy parenchima degenerációját okozhatja.

Diagnosztikai

Megkülönböztető diagnózis

A differenciálás fő szempontja, amelyet figyelembe kell venni, a fertőzés. A vírusfertőzésben szenvedők, például a mumpsz, általában mindkét nyálmirigy akut fájdalmat és duzzanatot tapasztalnak, prodromális vírusos lázzal, rossz közérzetsel, fejfájással és myalgiával társulva.

A nyálmirigyek gyulladásának egyéb okai a Sjogren-szindróma, a szarkoidózis vagy a nyálmirigy daganatai (egyoldalú ödéma).

vizsgálatok

A nyálkövek gyanújának legtöbb esetét ultrahang vagy röntgen segítségével vizsgálják és diagnosztizálják.

Parotid mirigy ultrahang

Az ultrahang ultrahang olcsó és minimálisan invazív módszer, amely nagyon jó a mirigy és a periglanduláris struktúrák szerkezetének elemzésében. Mivel a nyálmirigyek legtöbb köve röntgensugaras (submandibularis mirigy 80%, parotid mirigy 60%), a radiográfia egyszerű vizsgálat, amely elvégezhető a kövek jelenlétének megerősítésére.

Sialografia

A szialográfiát általában nem invazív jellege miatt hajtják végre. A nyálcsatornába injekcióval festéket visznek be, hogy képeket hozzanak létre.

A szialográfia azonban invazívabb, mint más korszerűbb módszerek, például a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a számítógépes tomográfia (CT), amelyeket gyakrabban használnak. A képalkotó tesztek segítenek meghatározni a méreteket és megtalálni a számításokat.

Az otolaryngologist olyan orvos, aki képes a nyálkövek diagnosztizálására és kezelésére. De más szakterületeken vannak más orvosok is, akik szintén diagnosztizálhatják vagy kezelhetik ezt az állapotot.

Kezelés

A nyálkövek két módszerrel távolíthatók el: manipulációval vagy kimetszéssel. Az orvos kiszoríthatja a követ a nyálcsatornából. Ha nem, akkor a követ eltávolíthatják sebészeti beavatkozással. Esetenként műtéti úton el kell távolítani azt a mirigyet, amely ismétlődő fertőzésekben és visszatérő ürítőcsatorna lithiasisban szenvedett.

Házi kezelések

Ez a fajta kezelés számos módszert foglal magában a nyálkövek eltávolítására. Háziorvosa vagy fogorvosa javasolhatja, hogy vegyen be cukormentes citromcseppet és növelje a vízfogyasztását. Ezeknek a gyógymódoknak az a célja, hogy növeljék a nyáltermelést és arra kényszerítsék a követ, hogy jöjjön ki a nyálcsatornából. Ezeket a köveket hő alkalmazásával és az érintett terület kíméletes masszírozásával is eltávolíthatja.

Orvosi kezelés

Ha nem tudja elvégezni a számításokat ezekkel a módszerekkel, akkor háziorvos vagy fogorvos segítségét kérheti. Megpróbálhatják a csatorna mindkét oldalán megnyomva nyomni őket.

Nyálmirigy műtét

A túl nagy vagy a nyálcsatorna mélyén elhelyezkedő kövek sebészi úton eltávolíthatók. A műtét előtt a beteget általános érzéstelenítésben részesítik, majd a követ eltávolítják. A mirigy parenchymában jelen lévő köveket a mirigy műtéti eltávolításával kezelik.

Testen kívüli litotripszia sokkhullámokkal

Bizonyos esetekben a szakember sokkhullámok használatával javasolhatja a számítás kisebb darabokra bontását. Ezt nevezzük testen kívüli lökéshullám-litotripsziának (ESWL litotripszia), és ezzel a módszerrel a köveket több darabra törjük, amelyek azután a csatornán átjutnak. Ezen eljárás során nagy energiájú hanghullámok irányulnak a kőre. A beteget valószínűleg szedálják vagy általában altatják egy ilyen eljárás során. Az ESWL litotripsziát leggyakrabban a testben képződött más típusú kövek lebontására használják, például a vesében vagy a hólyagban.

endoszkópia

Ez a fajta beavatkozás minimálisan invazív eljárás, és nem befolyásolja más struktúrákat, például a nyelvet és a szomszédos idegeket. A csatorna hosszában jelen lévő köveket endoszkóposan eltávolítjuk.

Mellékhatások

A kövek műtéti eltávolítása után a betegek hegek maradhatnak azon a területen, ahol a csatornát megnyitották. A műtét után fennállhat a fertőzés és a kőképződés veszélye. Ezért mindig fontos, hogy betartsa az orvos tanácsát, és az összes gyógyszert a szakember által előírt módon vegye be. Néhány beteg bénulást tapasztalhat olyan esetekben, amikor a nyálmirigyet eltávolítják. Ez az arc és a nyelv érzékenységét is befolyásolhatja.

Ha mirigyében bakteriális fertőzés van, orvosa antibiotikumokat írhat fel annak kezelésére.

Hosszú távú perspektíva

A legtöbb esetben a nyálcsatorna köveit komplikációk nélkül távolítják el. Ha ezek a kövek vagy fertőzések tovább fejlődnek a nyálmirigyekben, orvosa javasolhatja az érintett mirigyek műtéti eltávolítását.

Mivel sok más nyálmirigy létezik, akkor is elegendő nyál termelődik, ha az egyik mirigyet eltávolítják. Ezek a műtétek azonban alacsonyabb vagy magasabb kockázatot jelentenek. Bizonyos idegek, amelyek irányítják a különféle arcmozgásokat és a verejtékképződést, áthaladnak vagy a fő nyálmirigyek közelében helyezkednek el. Ezért ajánlatos megbeszélni orvosával az ilyen műtét kockázatait.

Gyulladt nyálmirigy természetes kezelés

Növényműveletek

A gyulladt nyálmirigyeket kezelő növények különböző módon működnek. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a duzzanatot és a fájdalmat. A nyirokrendszert "tisztító" növények segítik a testet a fertőzések leküzdésében és a fertőzött mirigyek felszabadításában. A fájdalomcsillapító gyógynövények enyhíthetik a fájdalmat. Forduljon szakképzett szakemberhez tanácsért a gyógynövények adagolásával és elkészítésével a gyulladt nyálmirigyek kezelésére.

kosenil

A Carmazul (Phytolacca Americana) Észak-Amerikában őshonos magas évelő növény. A szakterület szakemberei gyökereket és gyümölcsöket alkalmaznak olyan gyulladásos rendellenességek kezelésére, mint a reuma, tőgygyulladás, mandulák és mumpsz. A növény szaponinokban, lignánokban és lektinekben gazdag, gyulladáscsökkentő és vírusellenes. Ha ilyen típusú kezelést választ, feltétlenül tartsa be az ajánlott adagokat, mivel ez a gyógynövény nagy adagokban mérgező lehet.

Ragadós

A ragacsos (közönségesen turita néven is ismert) vagy Galium aparine egy kis évelő növény, ragacsos levelekkel és kis sárga virágokkal. A hagyományos gyógyítók a felső részeket használják a húgyúti fertőzések és a mirigyek gyulladásának kezelésére. A növény gazdag tanninokban, flavonoidokban és iridoid glikozidokban, gyulladáscsökkentő hatású. Szakértők azt állítják, hogy ez a növény tökéletesen tisztítja a nyirokrendszert, és hasznos a gyulladt mirigyek kezelésében a test bármely pontján. A Sticky gyulladáscsökkentő hatású, amely szintén segíthet a fájdalom enyhítésében. A növénynek azonban nyugtató hatása lehet. Ezért nem ajánlott más álmosságot kiváltó termékekkel együtt fogyasztani.

fűzfa

A Willow vagy a Salix spp. Egy fa, amelyet régóta növényi fájdalomcsillapítóként használnak. Héja szalicortint tartalmaz, amely szalicilsavvá metabolizálódik a májban. A hatások hasonlóak az aszpirinéhoz, amely a szalicilsav szintetikus formája. Szakértők szerint a fűz gátolja a COX-2 enzimet, amely szerepet játszik a szervezet gyulladásos reakciójában. Ezenkívül a fűz nem okoz gyomorrontást. Ezenkívül segíthet csökkenteni a gyulladást és enyhíteni a torokfájást, amelyet a nyálmirigyek duzzanata és fertőzése okoz.

Megelőző intézkedések

A nyál lithiasis megelőzhető, ha figyelembe veszi a következő lépéseket:

használjon fogkrémet, gargarátot vagy rágógumit, amelynek nyáltermelésre alkalmas összetevői vannak
növeli a vízbevitelt (napi 8 pohár)
masszírozza a nyálmirigyeket étkezés után
vegye be az előírt gyógyszereket
fenntartani a fogak higiéniáját