A nyelőcső görcse minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Szószedet
Spasztikus pseudodiverticulosis, dugóhúzó nyelőcső, Matan-kinézetű nyelőcső
A tüneti diffúz nyelőcsőgörcs olyan motilitási rendellenesség, amelyet periodikus nem propulzív összehúzódások, hiperdinamikus összehúzódások vagy megnövekedett nyomás jellemez az alsó nyelőcső záróizomban.
MedLife orvosi csoport - Gasztroenterológia
Tüneti diffúz nyelőcsőgörcs - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A nyelőcső görcsének okai
A nyelőcső görcsének okai nem ismertek. Néhány embernél a nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek a nyelőcső görcsének epizódjait váltják ki.
Tüneti diffúz nyelőcsőgörcs - Tünetek
A nyelőcső görcsének tünetei
A tünetek a következők: mellkasi fájdalom és néha, difagie.
A diffúz nyelőcsőgörcs általában diszfágiával járó retrosternális mellkasi fájdalmat okoz mind folyadékokban, mind szilárd anyagokban. A fájdalom felébresztheti a beteget az alvásból. Ha több év alatt előrehalad, ez a rendellenesség achaláziát okozhat.
A nyelőcsőgörcs intenzív fájdalmat okozhat dysphagia nélkül, amely utánozza az angina pectorist. A fájdalmat gyakran úgy írják le, mint retrosternális összehúzódást, és megterhelés közben jelentkezhet.
Néhány betegnél az achalasia és a diffúz görcs kombinált tünetei vannak. Bizonyos formákat azért hívtak "tonikus achalasiaként", mert magukban foglalják mind a fájdalmat, mind az achalasia folyadékainak visszatartását és felszívódását.
Tüneti diffúz nyelőcsőgörcs - kezelés
A nyelőcső görcsének diagnosztizálása
A diagnózis bárium-tranziton vagy manometrián alapul.
Az alternatív diagnózis magában foglalja a koszorúér iszkémiát. A nyelőcső eredetének végleges megerősítése a tünetek esetében nehéz. A barit tranzit kiemelheti a bolus lassú előrehaladását, valamint az anarchikus, egyidejű vagy harmadlagos összehúzódási hullámokat.
A nyelőcső manometriája a görcsök legérzékenyebb és legspecifikusabb leírását adja. Az összehúzódások általában egyidejűek, hosszan tartóak vagy többfázisúak, és nagyon nagyok is lehetnek. A vizsgálat során azonban nem jelentkezhetnek görcsök.
A nyelőcső szcintigráfiája és a farmakológiai provokációs tesztek nem bizonyultak hatékonynak.
A nyelőcső görcsének kezelése
A kezelés nehéz, és magában foglalja a nitrátokat, a kalciumcsatorna-blokkolókat, a botulinum toxin injekciókat és a reflux terápiát.
A nyelőcső görcsjeit gyakran nehéz kezelni.
Az antikolinerg szerek, a nitroglicerin és a hosszú hatású nitrátok korlátozott sikert arattak. Hasznosak lehetnek az orális kalciumcsatorna-blokkolók, valamint a butolin-toxin injekciója közvetlenül az alsó nyelőcső záróizomba.
Az orvosi kezelés általában elegendő, de refrakter esetekben pneumatikus tágulás - és tompítással vagy műtéti myotomiával - a nyelőcső teljes hossza mentén kipróbálható.
Gasztroenterológia, belgyógyászat, fertőző betegségek - egyéb betegségek