A nyugati étrend elősegíti a csontvesztést a parodontális betegségben zm-online
A parodontitis kutatása a szisztémás tényezőkre összpontosít - például az elhízásra. Itt egyre inkább a jelek szerint nem maga az elhízás, hanem inkább az étrendben található zsírsavak típusa határozza meg a parodontitis mértékét. A jénai egyetem kutatói amerikai tudósok munkájára építettek, és most a német Parodontológiai Társaság éves konferenciáján e. V. (PARO Főigazgatóság) tanulmányt mutatott be a diéta gyulladásos folyamatokra és a csontanyagcserére gyakorolt hatásáról parodontális betegségben.
Körülbelül tíz évvel ezelőtt epidemiológiai tanulmányok kapcsolták össze a parodontitist az elhízással [Chaffee és Weston, 2010; Suvan és mtsai, 2011]. Az ezt követő időszakban megkísérelték meghatározni a konkrét hatásmechanizmusokat. Az elhízott tesztállatokat periodontális baktériumokkal fertőzték meg, és vizsgálták az alveoláris csontok pusztulását. Kimutatták, hogy az elhízott állatoknál az alveoláris csontvesztés nagyobb volt, mint a normál testsúlyú állatoknál [Amar et al., 2007].
Hogyan befolyásolja az étrend a gyulladásos folyamatokat?
A New York-i Columbia Egyetem tanulmányában a kutatók elhízott egerek parodontális csontvesztését vizsgálták, akiket különféle magas kalóriatartalmú étrendekkel etettek és tíz hét után Porphyromonas gingivalis fertőzött [Muluke et al., 2016]. Az egyik a palmitinsavval dúsított, magas zsírtartalmú étrend, a másik pedig a zsíros, olajsav alapú, mediterrán étrend volt, amelyet a második csoport kapott. A harmadik csoport normál kalóriatartalmú étrendet kapott kontrollként.
A jelenlegi Jena-tanulmány arról szólt, hogy a különböző étrendek hogyan befolyásolják a szisztémás gyulladásos folyamatokat és a csontanyagcserét egy modell által kiváltott parodontális betegségben normál testsúlyú egerekben.
Dizájnt tanulni
Mint az amerikai tanulmányban, amelyet Muluke et al. a kísérleti állatokat véletlenszerűen három csoportra osztottuk. Az egyik csoport nyugati étrendet kapott palmitinsavval dúsítva, a második mediterrán étrend diétát tartalmaz olajsavval, a harmadik csoport pedig magas szénhidráttartalmú étrendet kapott.
A kutatók öt hétig fertőzték meg az egereket Porphyromonas gingivalis-szal. 16 hetes vizsgálati időszak után megvizsgálták a gyulladás paramétereit és az állatok vérszérumában lévő csontátalakító markereit. A tudósok immunhisztokémiai úton meghatározták az oszteoklasztok és az oszteoblasztok aktivitását a csontokon.
Eredmények
A normál testsúlyú egereken végzett Jena-vizsgálat csak részben mutatott hasonló eredményeket, mint az elhízott kísérleti állatokkal végzett 2016-os vizsgálat.
Az amerikai kutatók megvizsgálták a gyulladáscsökkentő citokinek tumor nekrózis faktor alfát (TNF-alfa) és az interleukin-6-t (IL-6) elhízott kísérleti állatok vérében. Mindkettő periodontitis által társított csontvesztéssel jár [Pischon és mtsai, 2007; Pacios és mtsai, 2012]. A TNF-alfa szintek emelkedtek az összes Porphyromonas gingivalis-szal beoltott csoportban. Legmagasabb azonban a palmitinsav csoportban.
A csíra vizsgálata az összes oltott csoportban csökkent csontanyagcsere markerekhez vezetett.
A jelenlegi tanulmányban a normál testsúlyú állatok vérszérumában nem mérhetők különbségek a palmitinsav és az olajsav csoportjai között a gyulladás és a csontátalakító markerek között, a magas szénhidráttartalmú étrenddel ellentétben.
A csontok immunhisztokémiai vizsgálata azonban a nyugati, palmitinsavval dúsított étrend csoportjában szignifikáns növekedést mutatott az oszteoklasztok számában a P. gingivalis fertőzés után. Az oszteoblasztok száma minden csoportban csökkent a csírával való érintkezés után. A nyugati étrenddel etetett normál testsúlyú egerekben csökkent a csontmennyiség. Az olajsav alapú étrendre való áttérés ezt pótolhatja.
Több csontvesztés telített zsírral
Az elhízott egereknél már kimutatták, hogy a P. gingivalis elleni vakcinázást követően az alveoláris csontvesztés szignifikánsan magasabb volt a magas kalóriatartalmú étrend palmitinsavval dúsított csoportjában, mint a placebóval beoltott palmitinsav csoportban. Azokban az állatokban, amelyek nem kerültek kapcsolatba a P. gingivalis-szal, a zománc-cement határától az alveoláris csontszélig terjedő távolság minden csoportban azonos maradt. A P. gingivalis fertőzés után ez a távolság nem különbözött szignifikánsan az olajsavban és a normál kalóriatartalmú kontroll csoportokban. Csak a fertőzött palmitinsav csoportban nőtt a különbség 20 százalékkal.
A mediterránabb étrenddel (olajsav) ellentétben a palmitinsavval dúsított nyugati étrend olyan gyulladásos potenciált tartalmaz, amely felgyorsíthatja az alveoláris csontvesztést elhízott egerek kísérleti parodontális betegségei esetén. In vitro a P. gingivalis fertőzésre gyakorolt gyulladásos osteoclastic reakciót is befolyásolja. Az eredmények arra utalnak, hogy az elfogyasztott zsírsav típusa inkább a csontanyagcserét és az alveoláris csontvesztést befolyásolja, mint önmagában a súlygyarapodást és az elhízást.
A palmitinsavban gazdag nyugati hatású étrend hosszú távú negatív hatása a csontmennyiségre és a csontanyagcserére a Porphyromonas gingivalis fertőzés utáni fokozott előfordulása következtében, normál testsúlyú kísérleti állatoknál is nyilvánvaló. A kutatók azzal magyarázzák, hogy a Jena jelenlegi tanulmányában a szérumban nincsenek szisztémás gyulladásos tünetek, mivel a gyulladás az elemzés idején már enyhülhetett.
Dr. med. horpadás. Kerstin Albrecht
Orvosi/fogorvosi újságíró
[email protected]
Zsírsavak
A palmitinsav telített zsírsav, amely megtalálható az állati zsírokban, például a zsírban, a vajban és a tejszínben, de a pálmaolajban is. Nagyobb mennyiségben növeli a vér lipidjeit, és ezáltal elősegíti az érelmeszesedést. Ugyanakkor megnő a szívroham és a stroke kockázata.
Az olajsav a legfontosabb egyszeresen telítetlen esszenciális zsírsav az élelmiszerekben. Olíva- és napraforgóolajban fordul elő, és gyakran megtalálható a mediterrán étrendben.
A palmitinsav és az olajsav a leggyakrabban előforduló telített és legfontosabb egyszeresen telítetlen zsírsavak a nyugati étrendben és a zsírszövetekben [Baylin et al., 2002].