A pajzsmirigy túlműködése túl gyakran észrevétlen marad - WELT
A pajzsmirigy pillangó alakú, az embereknél a pajzsmirigy porc alatt helyezkedik el a szélcső előtt (balra). Egy speciális kamera segítségével láthatóvá tehető egy beteg beteg pajzsmirigye (jobbra). A pajzsmirigybetegségek nagyon gyakran a jódhiány következményei
Egy új tanulmány azt mutatja: Még egy enyhe pajzsmirigy-túlműködés is súlyos hatással lehet a szervezetre. Sokan azonban nem veszik észre őket.
A gégénk meglehetősen feltűnő szerve: a pajzsmirigy. De sok anyagcsere-folyamatot befolyásol, és most bebizonyosodott, hogy ennek a szervnek még kisebb funkcionális rendellenességei is növelik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Egy nagy ázsiai tanulmány 2010 közepén azt találta, hogy a túlműködő pajzsmirigyben szenvedő fiatalok (hyperthyreosis) 44% -kal növeli a stroke kockázatát.
Nyilvánvaló, hogy a hiperfunkció korai formája is veszélyeztetheti az egészséget: Korábbi tanulmányok többször is jelezték, hogy az úgynevezett szubklinikai hipertireózis a szívre hat: a szívritmuszavarok gyakrabban fordultak elő.
Más tanulmányok azonban nem találtak semmit, így a szubklinikai hyperthyreosis kockázatairól nem született végleges állítás. A nemzetközi pajzsmirigy-tanulmányi együttműködés keretében tíz, több mint 50 000 résztvevővel végzett prospektív vizsgálat meta-elemzése végül tisztázta az adathelyzetet.
A pajzsmirigy funkciója az általa termelt jódtartalmú pajzsmirigyhormonokra, a tiroxinra (T4 vagy tetraiodotironin) és a T3-ra (trijódtironinra) összpontosít. Hogy mennyi T3 és tiroxin termelődik, azt az agy agyalapi mirigye határozza meg, mint legfőbb ellenőrző szerv, a szabályozó tirotropin (TSH) hormon felhasználásával.
Bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy a pajzsmirigy elkerüli az agyalapi mirigy kontrollját, és ezáltal a TSH kontrollját is - ez a populáció legfeljebb két százalékában fordul elő. A pajzsmirigy több pajzsmirigyhormont termel bennük.
A hiperfunkció kezdetének jelzése: alacsony TSH érték
Kezdetben a vér TSH szintje csökken, bár a pajzsmirigyhormonok szintje még mindig meglehetősen normális. Ha a TSH értéke 0,45 mIU/l alatt van (Milli-Internationale-egység/liter), akkor szubklinikai hipertireózisról beszélünk.
Hosszú távon jelentősen túlműködhet: Idővel a hormonszint emelkedik, ami teljesen elnyomja a TSH-t. Néhány ember egészségesnek érzi magát a pajzsmirigy túlműködésének korai szakaszában, míg mások már kezdeti tünetekkel rendelkeznek. Ez nem meglepő.
A pajzsmirigyhormonok növekedése a vérben komoly hatással van a szervezetre, mivel az anyagcsere folyamatok kórosan növekednek. Ez súlycsökkenéshez és olyan tünetekhez vezet, mint a fokozott éhség, hasmenés, idegesség, hajhullás, izzadás, palpitáció és hőérzékenység.
Az említett metaanalízis során csaknem 2200 vizsgálati személynél volt szubklinikai hyperthyreosis. Az elemzés a teljes halálozási arány 1,24-szeresét, a szív- és érrendszeri betegségek halálozási arányának 1,29-szeres növekedését mutatta nekik a "normális népességhez" képest, és 1,68-szorosra növelte a halálozási arányt Pitvarfibrilláció.
A pitvarfibrilláció és a szív- és érrendszeri megbetegedések okozta lehetséges halálozás kockázata még jobban megnőtt, ha a TSH szintje 0,1 mIU/l alatt volt.
Vérrögök, stroke és csontritkulás
"A pitvarfibrillációval vérrögök képződhetnek a szív bal pitvarában. Ha a véráramon keresztül jutnak az agyba, agyvérzést válthatnak ki" - mondja Privatdozent Joachim Feldkamp, a Bielefeld-Mitte Városi Klinika Általános Belgyógyászati, Endokrinológiai és Diabetológiai Klinikájának főorvosa.
A már meglévő szív- és érrendszeri betegségeket figyelembe vették, a betegek életkorának és nemének nem volt szerepe a metaanalízisben. Az új eredmények alapján a Német Endokrinológiai Társaság (DGE) megerősítette ajánlását a pajzsmirigy túlműködésének korai kezelésére.
"Van egy másik oka a korai terápia mellett. Alacsony TSH-érték mellett a csontsűrűség is csökken, nő a csontvesztés, vagyis az oszteoporózis kockázata. A szubklinikai hyperthyreosis esetén már elkezdett pajzsmirigy kezelése növelheti az osteoporosis kockázatát. csökkentse újra "- mondja Feldkamp.