A pajzsmirigy túlműködésének (hyperthyreosis) okai és kezelése

Ezekhez a funkciókhoz sütik szükségesek. A beállításokhoz

okai

A pajzsmirigy számos testfunkciót szabályoz. Ha túlműködik, túl sok hormont termel. Ez például fogyáshoz, ideges nyugtalansághoz vagy versenyző szívhez vezethet. A pajzsmirigy túlműködése növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Ránézésre

  • A pajzsmirigy a test endokrin rendszerének része - az egyik mirigy, amely segít számos testfunkció szabályozásában.
  • Ha a pajzsmirigy túl sok hormont termel, az azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túlműködik.
  • Jellemző tünetek a fogyás, ideges nyugtalanság vagy a versenyző szív.
  • A pajzsmirigy túlműködése növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
  • A pajzsmirigy pajzsmirigy-túlműködése 100-ból körülbelül 1-et érint, ezért meglehetősen gyakori.

Jegyzet: Az ebben a cikkben szereplő információk nem használhatók és nem is használhatók az orvos látogatásának helyettesítésére, és nem használhatók öndiagnosztikához vagy önkezeléshez.

Mi a pajzsmirigy túlműködés?

Túlműködő pajzsmirigy (hipertireózis) esetén a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel.

A pajzsmirigy a test endokrin rendszerének része. Az endokrin rendszert endokrin rendszernek is nevezik, beleértve a mirigyeket is, amelyek segítenek számos testfunkció szabályozásában. Ha a pajzsmirigy túlműködik, túl sok pajzsmirigyhormont termel. Az ilyen túlaktivitásnak különböző okai lehetnek - a leggyakoribb a Graves-betegség (Graves-betegség).

A megnövekedett hormontermelés felgyorsítja a test számos funkcióját. Ez különféle tünetekhez vezethet. Tipikusak: fogyás, izzadás, idegesség vagy versenyző szív. A túlműködő pajzsmirigy növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Alacsony pajzsmirigy (hypothyreosis) esetén viszont a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont - ez lelassítja az anyagcserét.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy túlműködésének?

Ha a pajzsmirigy túlműködik, akkor gyakran látható nyaki duzzanat látható. Amikor a pajzsmirigy megnagyobbodik, a nyak elülső részén történik, és golyva képződik. Ezt a golyvát az orvosok golyvának hívják. Néha az egész mirigy nem duzzad, csak egy csomó érezhető vagy látható. Az is lehetséges, hogy a golyva és a csomók nem képződnek. Ezenkívül a golyva vagy a pajzsmirigy-csomó nem mindig társul a pajzsmirigy túlműködésével.

A túl sok pajzsmirigyhormon a vérben egyensúlyhiányt okoz a különböző anyagcsere- és testfunkciókban. A következő tünetek gyakran fordulnak elő:

  • Szívdobogás és versenyző szív, néha szívritmuszavarok
  • megnövekedett vérnyomás
  • Fogyás (annak ellenére, hogy nagyobb az éhségérzet)
  • hasmenés
  • Remegés, idegi nyugtalanság, ingerlékenység, álmatlanság
  • Gyengeség, fáradtság

A túlműködő pajzsmirigyben szenvedők gyakran izzadnak. A hőt is kényelmetlenül találja. Az érintettek bőre gyakran meleg és nedves, a haja elvékonyodik.

Milyen okai vannak a pajzsmirigy túlműködésének?

A pajzsmirigy túlműködésének okai változatosak lehetnek.
A leggyakoribb ok azonban a Graves-betegség (Graves-betegség), a pajzsmirigy autoimmun betegsége. A Graves-betegséget a saját immunrendszer hibás működése okozza. Ebben a betegségben antitestek képződnek a pajzsmirigy ellen, ezek pedig stimulálják a pajzsmirigyet, és a hormonok a szükségleten túl messze termelődnek.

A pajzsmirigy autonómiája a pajzsmirigy túlműködéséhez is vezethet. Általában az agyalapi mirigy szabályozza a pajzsmirigyet. Pajzsmirigy autonómia esetén azonban a pajzsmirigy sejtjei már nem reagálnak az agyalapi mirigy által küldött jelekre. Ennek eredményeként túl sok pajzsmirigyhormon termelhető.

Autonóm pajzsmirigy sejtek néha az egész mirigyben találhatók, de néha csak egy vagy több jóindulatú csomó szövetében. Az ilyen csomót autonóm pajzsmirigy-adenómának hívják.

Milyen gyakran fordul elő túlműködő pajzsmirigy?

A pajzsmirigy-túlműködés meglehetősen gyakori, 100-ból körülbelül 1-et érint. 1000 férfiból körülbelül kettőnek és 1000 nőből 20-nak alakul ki Graves-kór. A legtöbb esetben a pajzsmirigy túlműködése 20-50 éves kor között alakul ki.

Hogyan működik a pajzsmirigy túlműködése?

Ha a pajzsmirigy túlműködését nem kezelik megfelelően, akkor szív- és érrendszeri betegségek, például pitvarfibrilláció alakulhat ki. Hosszú távon a csontok felgyorsult átalakulása csontritkuláshoz is vezethet.

Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy-túlműködést?

Először is egy részletes megbeszélés zajlik egy orvossal. Ezt általában fizikai vizsga követi, amelynek során megvizsgálják a pajzsmirigyet. Érezhető, hogy a szerv megnagyobbodott-e, vagy van-e csomó.

A test többi részének vizsgálata további nyomokat fedezhet fel, például Graves-kór: kiálló, duzzadt szemek.

A vérvizsgálatok más fontos információkat is tartalmaznak. Ezek alapján meg lehet állapítani, hogy a pajzsmirigy túl sok hormont termel-e, és hogy az agyalapi mirigy ellenőrzése működik-e. Az értékelés a Graves-kórra jellemző antitesteket is kimutathatja.

A diagnózis másik módszere az ultrahang vizsgálat. Vele a pajzsmirigy szövete és az esetlegesen meglévő csomópont pontosabban azonosítható és értékelhető.

Egy másik diagnosztikai módszer a szcintigráfia - ez egy nukleáris gyógyászati ​​vizsgálati módszer, amellyel meghatározható a csomó aktivitása. A „meleg” és a „hideg” kifejezések leírják a csomópont viselkedését a szcintigráfia során. Ha egy csomó több hormont termel, akkor „forró” csomó.

Hogyan kezelik a pajzsmirigy túlműködését?

A hyperthyreosis megfelelő kezelése számos tényezőtől függ.

Az enyhe pajzsmirigy-túlműködés néha önmagában is megoldódhat terápia nélkül. Általában a pajzsmirigy túlzott hormontermelését kezdetben tablettákkal lassítják, ezek az úgynevezett thyreostatikumok.

Graves-kórban a pajzsmirigy működése normalizálódhat a pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek hosszan tartó használata után. Ha ez nem működik, akkor a mirigyet műtéti úton eltávolítják, vagy radiojód-terápiát alkalmaznak. A kezelés során az érintettek radioaktív jódot kapnak fogyasztásra. Ezt a pajzsmirigy tárolja és elpusztítja a túlműködő sejteket.

Pajzsmirigy-autonómiával rendelkező megnagyobbodott mirigy esetén a pajzsmirigyet először pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel "nyugtatják", majd általában műtéti úton eltávolítják. Ha a műtét nem lehetséges, vagy a mirigy nem nagyon megnagyobbodott, akkor a radiojód-terápiát valószínűbb elvégezni.

Részletesebb információkat, például a pajzsmirigy túlműködésének kezeléséről az informhealth.org oldalon talál.

Hivatkozások

  • De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Pajzsmirigy túlműködés. A Lancet 2016; 388 (10047): 906-918. Hozzáférés: 2020. június 14
  • Jameson JL, Almond SJ, Weetmann AP. A pajzsmirigy rendellenességei. In: D. L. Kaspers, S. L. Hauser, J. L. Jameson, Fauci AS, D. L. Longo, J. Loscalzo (Szerk.). Harrison belgyógyászati ​​alapelvei. McGraw-Hill Oktatás; 2015.
  • Ross DS, Burch HB, Cooper DS, Greenlee MC, Laurberg P, Maia AL és mtsai. Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség 2016. évi irányelvei a hipertireózis és a tirotoxikózis egyéb okainak diagnosztizálására és kezelésére. Pajzsmirigy 2016; 26 (10): 1343-1421. Hozzáférés: 2020. június 14.

Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézettel (IQWIG) együttműködve. Állapot: 2020.08.28