A pajzsmirigy túlműködésének okai és kockázati tényezői - Pajzsmirigy betegség - 2020
Tartalomjegyzék
- Gyakori okok
- Graves-betegség
- Mérgező csomó vagy multinoduláris golyva
- A pajzsmirigy gyulladása
- Egyéb okok
- Gyógyszer által kiváltott hyperthyreosis
- jód
- Ideiglenes pajzsmirigy-túlműködés Hashimoto-kórban
- A hyperemesis gravidarum átmeneti hipertireózisa
- Hipofízis által kiváltott hyperthyreosis
- Magzati-újszülött hyperthyreosis
- genetika
- Közös kockázati tényezők
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: okai ("Hashimoto" témahónap, 1. rész) (2020. november).
A hyperthyreosis okairól beszélve sokkal több lehetőségről kell beszélni - Graves-betegség, pajzsmirigy-gyulladás, golyva és mások -, mint az átlagos állapot. Bár van egy jellemző közös vonás köztük, amelyek mind oda vezetnek, hogy a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel. Hogyan csinálod ezt másképp. Egyes okok technikailag elkerülhetők, de a legtöbb nem. Meg kell vizsgálnia, hogy melyik oka van a konkrét esetnek.
Gyakori okok
A pajzsmirigy túlműködésének három leggyakoribb oka a Graves-kór, a toxikus nodularis vagy multinodularis golyva és a thyreoiditis.
Graves-betegség
A Graves-kór, egy autoimmun betegség, a hyperthyreosis fő oka az Egyesült Államokban. Graves-kórban az ember immunrendszere olyan antitesteket állít elő, amelyek kötődnek a pajzsmirigy sejtjeihez, és ezáltal túltermelik a pajzsmirigyhormont.
Hogyan kezelhető a Graves-betegség és a pajzsmirigy-túlműködés
Mérgező csomó vagy multinoduláris golyva
A toxikus göbös vagy multinoduláris golyvát egy vagy több pajzsmirigy-csomó vagy csomó jellemzi, amelyek túlzott pajzsmirigyhormont termelnek. Néha ezeket a csomókat "forró csomóknak" nevezik, mert radioaktív jódfelvételi tesztben elnyelik a rádiójódot.
A pajzsmirigy gyulladása
A pajzsmirigy gyulladása "pajzsmirigy gyulladását" jelenti, és a pajzsmirigy különféle gyulladásos betegségeinek gyűjtőfogalma.
A pajzsmirigy-gyulladás tipikus példája a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás, amely egy nő születése után következik be. Néhány nő átmeneti hipertireózist, majd átmeneti hipotireózist tapasztal, míg más nők csak hipertireózist, mások csak hipotireózist tapasztalnak.
A szülés utáni időszakon túl a pajzsmirigy-gyulladást okozhatja fertőzés (pl. Pajzsmirigy sejteket károsító baktériumok), bizonyos gyógyszerek (pl. Amiodaron, lítium vagy interferon), trauma, sugárzás vagy súlyos stressz.
Végül a szubakut pajzsmirigy-gyulladás (más néven De Quervain-féle pajzsmirigy-gyulladás) átmeneti hipertireózist okoz, amelyet átmeneti (bár néha állandó) hypothyreosis követ. A szubakut pajzsmirigy-gyulladás jellemzője, hogy az embernek gyengéd pajzsmirigye van.
A pajzsmirigy-gyulladás különböző típusai
Egyéb okok
Míg a hyperthyreosis legtöbb esete a fent felsorolt okok miatt következik be, más okokat is figyelembe lehet venni:
Gyógyszer által kiváltott hyperthyreosis
Az előírt pajzsmirigyhormon túl sok elfogyasztása - akár véletlenül, akár szándékos öngyógyítás révén - gyógyszer által kiváltott hyperthyreosishoz vezethet. Egyes vény nélkül kapható energia-, étrend- és mirigy-kiegészítők aktív pajzsmirigyhormont is tartalmaznak, ami hipertireózissá teheti Önt.
Túl sok pajzsmirigy-gyógyszert szed?
A túlzott jódmennyiség bevitele vagy lenyelése (például jódbevitel vagy jódtartalmú kiegészítők) hyperthyreosisot okozhat.
Ideiglenes pajzsmirigy-túlműködés Hashimoto-kórban
Általában a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők hipotireózisban szenvednek, mivel az ember immunrendszerének sejtjei elpusztítják a pajzsmirigy szövetét. Ritka esetekben egy személy kezdetben hyperthyroid lehet, mielőtt hypothyreoidá válik. Ezt néha hashtoxikózisnak hívják.
A hyperemesis gravidarum átmeneti hipertireózisa
A Hyperemesis gravidarum ritka rendellenesség, tartós hányingerrel és hányással, valamint a terhesség korai szakaszában legalább 5 százalékos súlyvesztéssel.
Néhány hyperemesis gravidarumban szenvedő nőnél hyperthyreosis alakul ki, bár a pajzsmirigyhormon szintje általában csak minimálisan emelkedett.
Hipofízis által kiváltott hyperthyreosis
Az agyalapi mirigy "mester mirigy" néven ismert, mert olyan hormonokat termel, amelyek más mirigyeket, például a pajzsmirigyet, más hormonok felszabadítására indítanak.
Az agyalapi mirigy hipertireózisának két típusa van, más néven hyperthyreosis. Az egyik típust az agyalapi mirigy daganata okozza, amely túltermeli a pajzsmirigy-stimuláló hormont vagy a TSH-t (agyalapi mirigy adenoma).
Még ritkább egy olyan típus, amelyben az agyalapi mirigy túltermeli a TSH-t a pajzsmirigyhormon-receptort kódoló gén mutációi miatt.
Magzati-újszülött hyperthyreosis
A Graves-kór a pajzsmirigy-túlműködés fő oka a terhesség alatt, bár az 1500 Pajzsmirigy Szövetség szerint még mindig 1 500 terhes nőt érint.
Ezeknek a Graves-betegségben (vagy korábban már kezelt Graves-kórban szenvedő) szenvedő nők közül az újszülöttek körülbelül 2–5% -ában alakul ki magzati vagy újszülött hyperthyreosis, amelyet különféle jelek és tünetek jellemeznek. Néhány közülük gyakori bélmozgás, megnövekedett pulzusszám, alacsony születési súly, kicsi fej kerülete és megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva).
genetika
A genetika szerepet játszik a Graves hyperthyreosis kialakulásában, amit bizonyít az a tény, hogy a Graves-kór családokon keresztül terjed.
Ez azt jelenti, hogy bizonyos gének (vagy azok családtörténete, amelyek szerepet játszhatnak a Graves-kórban vagy más autoimmun betegségekben) nagyobb valószínűséggel alakulnak ki pajzsmirigy-túlműködésben, mint azokban, akik e gének nélkül.
A tudósok azonban nem dolgozták ki teljesen ezeket a genetikai asszociációkat, ezért jelenleg nem végeznek genetikai teszteket a Graves-betegségben gyanús embereken.
Fontos tudni, hogy a pajzsmirigybetegség kialakulásához életmódra vagy környezeti tényezőkre (pl. Dohányzás vagy terhesség) van szükség. Tehát az embernek lehetnek olyan génjei, amelyek fogékonnyá teszik őket Graves-kórra, de kiváltó ok nélkül soha nem fogják kifejleszteni.
Hogyan öröklik az örökletes betegségeket
Közös kockázati tényezők
A hyperthyreosis kockázatának növelését elősegítő tényezők ismerete segíthet tájékozott megbeszélést folytatni kezelőorvosával, és növelheti az esetlegesen tapasztalható tünetek tudatosságát:
- Légy nő
- Személyes vagy családi kórtörténetében autoimmun betegségek (pl. Rheumatoid arthritis, lupus vagy celiakia)
- A pajzsmirigy betegségének személyes vagy családi kórtörténetében, beleértve a pajzsmirigy csomóit is
- Nemrég terhes
- Füst
- Jód vagy jódtartalmú gyógyszer (például amiodaron) szedése
- A pajzsmirigy traumájának megtapasztalása
- A D-vitamin és a szelén hiánya
- Mentális stressz átélése (például válás vagy partner elvesztése)