A perianális tályogok ...

  • aranyér, anális repedések
  • anorektális tályogok, sipolyok

tályogok

PROKTOLÓGIAI MŰTÉT (HEMORROIDOK, ANAL CRACS, ABCESSES, PERIANAL FISTULAS)

A proktológiai patológia gyakori és problémás a beteg számára.


Az aranyér az anorectalis plexusok visszér. Az aranyér okai változatosak, leggyakoribbak a székrekedés, az ülő életmód, a terhesség, az alkoholfogyasztás és a fűszerek. Kétféle aranyér létezik: belső és külső. A belső csatornák a végbélcsatornán belül helyezkednek el, amelyet a székletürítés fájdalma és a hiányos kiürítés jellemez, a székletürítés utáni vérzések, a muco-gennyes váladékozás, a külső pedig a végbélnyíláson kívül kis lila daganatként jelenik meg. A kezelés műtéti, két módszerrel: hagyományos műtét, amely 24-48 órás kórházi kezelést igényel, és az aranyér tövében ambulánsan elvégzett rugalmas gyűrűk alkalmazása, amely négy-hét nap alatt a csomók szklerózisát és leválását okozza.
A posztoperatív szövődmények, a helyesen végrehajtott technikával minimálisak, és a társadalmi reintegráció gyors, a posztoperatív ajánlások szigorú helyi higiéniára és a székrekedés, a fűszerek és alkohol nélküli diéta elkerülésére korlátozódnak.


A végbélrepedés a végbélnyálkahártya fekélye, amelyet helyi fájdalom, záróizom-kontraktúra, viszketés és vérzés kísér. Ennek a betegségnek az okai főleg traumatikusak (székrekedés esetén fekáliatál), de érrendszeri (aranyér) és fertőző is. A műtéti kezelés kezelési rezisztens anális repedésekkel foglalkozik. Lassú végbélnyílás-tágulatot végeznek spinális érzéstelenítésben. Bizonyos esetekben a végbél dilatációján és a sphincterotomián (a belső anális záróizom részleges metszetén) túlmenően. A posztoperatív kórházi kezelés időtartama 24 óra, a posztoperatív fájdalom minimális. A társadalmi reintegráció gyors, és a posztoperatív ajánlások szigorú helyi tisztálkodásra és a székrekedés elkerülésére korlátozódnak.


A perianális tályogok a perianalis régióban kifejlődött gennygyűjtemények, felszínesebbek vagy mélyebbek. A kezelés műtéti. A gyűjtemény bemetszését és elvezetését végezzük.


A perianalis fistulák a tályogok következményei, és sebészeti kezelést igényelnek. Ha a műveletet nem megfelelően hajtják végre, fennáll a megismétlődés veszélye.

  • az aranyér abláció hagyományos műtéttel vagy rugalmas gyűrűk alkalmazásával történik;
  • a beavatkozás típusát az aranyér csomagok konfigurációja szabja meg
      • a műtéti módszer magában foglalja az aranyér csomagok eltávolítását különféle eljárásokkal;
      • 1-2 napig kórházi kezelést igényel;
      • rugalmas gyűrűk alkalmazásával a hemorrhoidális csomagok iszkémiája készül ("megszárad")
      • járóbeteg-alapon történik;
  • az anális repedés gyógyítása anális dilatációval:
      • 1 napos kórházi kezelést igényel;
      • minimális posztoperatív fájdalom;
  • perianalis fistulák kezelése:
      • a sipoly teljesen eltávolításra kerül;
      • 1-2 napig kórházi kezelést igényel.