A probiotikumok nem az NZZ-ben hirdetett módon működnek
A tartós hatás érdekében a probiotikus baktériumoknak be kell ültetniük magukat a bélbe - de ezt nem minden embernél teszik meg. Az antibiotikum-kúra után akár a bélflóra normalizálódását is megzavarhatják.
Néhány gyártó azt hirdeti, hogy joghurtjaik különösen egészségesek a probiotikus baktériumok, például a Nestlé LC1-nek köszönhetően. (Martin Ruetschi/Keystone)
Állítólag a probiotikumok javítják a bél egészségét vagy erősítik az immunrendszert. Milliókat kapszulák, porok vagy velük dúsított élelmiszerek formájában értékesítenek. Annak ellenére, hogy sok tudós és az Európai Élelmiszerügyi Hatóság, az EFSA az alkalmazott baktériumok hatását nem bizonyítottnak minősíti. Két új tanulmány most már nemcsak a probiotikumok hatékonyságát kérdőjelezi meg, hanem ugyanazon új nemkívánatos hatását is mutatja az antibiotikum-terápia után. 1
A tartós hatás érdekében a probiotikus baktériumoknak a bélben kell fészkelniük - de ezt nem minden embernél teszik meg. Az antibiotikum-kúra után akár a bélflóra normalizálódását is megzavarhatják.
Néhány gyártó azt hirdeti, hogy joghurtjaik különösen egészségesek a probiotikus baktériumok, például a Nestlé LC1-nek köszönhetően. (Martin Ruetschi/Keystone)
Állítólag a probiotikumok javítják a bél egészségét vagy erősítik az immunrendszert. Milliókat kapszulák, porok vagy velük dúsított élelmiszerek formájában értékesítenek. Annak ellenére, hogy sok tudós és az Európai Élelmiszerügyi Hatóság, az EFSA az alkalmazott baktériumok hatását nem bizonyítottnak minősíti. Két új tanulmány most már nemcsak a probiotikumok hatékonyságát kérdőjelezi meg, hanem ugyanazon új nemkívánatos hatását is mutatja az antibiotikum-terápia után. 1
A baktériumok "átrohannak"
Annak érdekében, hogy tartósan pozitív hatást gyakoroljon a testre, a lenyelt baktériumoknak a belekben kell fészkelniük. Eran Segallal és Eran Elinavval az izraeli Weizmann Tudományos Intézet munkatársaival dolgozó kutatók szerint azonban ez nem minden probiotikum-felhasználóval fordul elő. Inkább vannak olyan emberek, akiknél a bevitt baktériumok egyszerűen „átrohannak”, mert saját bélflórajuk aktívan megakadályozza a beültetést.
Ezt tizenöt egészséges emberen végzett vizsgálatok mutatták, akik négy héten át közös probiotikus készítményt fogyasztottak. Az első bevétel előtt és három héttel a bélnyálkahártya apró darabjait endoszkóposan eltávolították a gyomor-bél traktus több helyéről. A várakozásoknak megfelelően a kapszula csírái minden tesztalanyban kimutathatók voltak a székletmintákban. De a kutatók csak hat embernél tudták megtalálni a bélnyálkahártyában található probiotikus mikrobákat, és ezáltal integrációt hoztak létre a natív flórába. Előfordulásuk változó volt, és nem korrelált a székletmintákban található probiotikus törzsek mennyiségével.
Hamis pozitív hatások a korábbi vizsgálatokban
A kutatók szerint ezek az eredmények megmagyarázhatják azt is, hogy egyes korábbi vizsgálatok miért találták a probiotikumok jótékony hatását. Először csak a székletmintákat elemezték korábban. De összetételük nyilvánvalóan csak korlátozott mértékben mond valamit a bélnyálkahártyáról. A bélflóra pontos genetikai elemzése csak néhány éve lehetséges.
Másodszor, csak akkor találhatja meg a különbségeket a rezisztens és befogadó emberek között, ha egyenként és külön értékeli a bélflóra előtti és utáni állapotát - írják a kutatók. Feltehetően ez a két hiányosság hamisan pozitív eredményekhez vezetett volna a probiotikumok eddigi tanulmányaiban. Az új tanulmány azonban sem kétségtelen. A résztvevők száma kicsi volt, és a kutatók csak egyetlen probiotikus kiegészítést alkalmaztak. Ezenkívül nem ellenőrizték, hogy a probiotikumoknak tulajdonított pozitív hatások jelentkeztek-e a tesztalanyokban. De ha a lenyelt baktériumok egyáltalán nem maradnak a belekben, akkor nehéz elképzelni, hogy bármi hatása lehetne ott.
A bélflóra túl későn normalizálódik
A probiotikumokat azonban nemcsak egészséges emberek szedik. A betegek számára is ajánlott a hasmenés vagy más gyomor-bélrendszeri panaszok megelőzése az antibiotikum-terápia során. De ilyen helyzetekben a probiotikumok fogyasztása akár kontraproduktív is lehet, amint azt az izraeli kutatók egy második tanulmányukban kimutatták.
Ehhez 21 ember szedett két közös antibiotikumot hét napig. Ezt követően hétük nem kapott semmit, nyolcan probiotikus készítményt vettek fel, hatan pedig saját bélbaktériumaikból készített transzplantációt kaptak, amelyet korábban erre a célra gyűjtöttek. Ez utóbbiban a bélflóra a transzplantáció után egy nappal már ép volt. Minden beavatkozás nélkül körülbelül három hétbe telt, mire normalizálódott.
A probiotikumok csoportjában a baktériumok sikeresen megtelepedtek az összes tesztalany bélnyálkahártyájában, elvégre szabadon futottak. A genetikai elemzések azonban azt mutatták, hogy a bélflóra öt hónap után sem tért vissza eredeti állapotába. A szerzők azt írják, hogy a probiotikumok jelentősen késleltették volna a belek helyreállítását.
1 „Cell”, online kiadvány 2018. szeptember 6-tól.