A prosztatarák előrehaladott stádiumban
A "fejlett prosztatarák" diagnosztizálása megterhelést jelenthet a férfiak és szeretteik számára.
De számos jó kezelési lehetőségnek köszönhetően manapság sok férfi sokáig él a rákkal. Nem könnyű nyomon követni az ajánlatok sokaságát. Itt röviden bemutatjuk az ajánlott kezeléseket.
Ránézésre
Ha a rák a prosztatán túl nőtt, akkor "előrehaladott" prosztataráknak hívják. Ha már átterjedt a csontokba vagy szervekbe, akkor "metasztázisosnak" nevezik.
Az előrehaladott prosztatarák néha műtéttel vagy sugárzással gyógyítható. Ha a prosztatarák elterjedt, a progresszió gyógyszeres úton leállítható, kezdetben hormonelvonási kezeléssel, kemoterápiával vagy anélkül. A csontokban található metasztázisok speciálisan kezelhetők.
A betegség
A fejlett prosztatarák gyógyulásának esélye nem olyan jó, mint a korai szakaszban. Becslések szerint azonban minden negyedik daganat nagyobb egy műtét előtt, és utána kiderül, hogy könnyen gyógyítható. Ha a rák már átterjedt a nyirokcsomókra, a csontokra vagy más szervekre, akkor már nem gyógyítható meg. De növekedését sokáig lelassíthatjuk.
Számos tesztnek tisztáznia kell, hogy a rák mennyire agresszív és mennyire terjedt el. A megfelelő kezelés ettől, valamint az igényeitől és céljaitól függ. Az ajánlott vizsgálatokról részletes információkat talál a "Prosztata rák II. Helyileg előrehaladott és áttétes prosztatarák" című beteg útmutatóban (lásd alább "Részletesen elmagyarázva").
A kezelés
Fejlett prosztatarák:
Itt a gyógyulást célzó kezelések kérdésessé válhatnak. A rák teljes eltávolítására vagy elpusztítására szolgálnak. Ebbe beletartozik:
A sebészet: a prosztatát műtéti úton eltávolítják (radikális prosztatektómia).
A Sugárzás: a besugárzás kívülről történik a bőrön keresztül, vagy közvetlenül a prosztatában.
Mindkét eljárásnak lehetnek mellékhatásai. A leggyakoribbak az erekciós zavarok (impotencia) és hólyaggyengeség (Inkontinencia).
Egy műtét során a kezelőcsoportnak el kell távolítania a környező nyirokcsomókat is. Ez további komplikációkhoz vezethet, például szöveti folyadék felhalmozódásához a lábakban. Nem világos, hogy a nyirokcsomók eltávolítása meghosszabbítja-e az életet. Fontos lehet azonban a további kezelés megtervezése.
Besugárzás esetén a szakértői csoport átmeneti gyógyszeres kezelést is javasol ("hormonelvonás": lásd alább). Ez meghosszabbíthatja egyes érintettek életét. Nem világos, hogy előnyös-e a nyirokcsatorna további besugárzása.
A besugárzás "belülről", az ún Nagy dózisú brachyterápia, mindig külső sugárzással együtt kell végrehajtani. A gyógyszerek itt is ajánlottak.
Áttétes prosztatarák:
A rák terjedése után a növekedés lassítása vagy a tünetek enyhítése a cél. A prosztatarák erősebbé válik a szervezet saját tesztoszteron hormonja miatt. A hormonelvonási kezelés csökkentheti a tesztoszteronszintet. A hormon megvonása gyógyszeres kezeléssel vagy műtéti úton lehetséges a herék leválasztásával.
Ha fizikailag alkalmas vagy, kombinálható kemoterápiával vagy más hormonhatású gyógyszerekkel (abirateron: lásd alább). Ez a kombináció jelentősen meghosszabbíthatja az életet.
A kezelés során a rákos sejtek teljesen érzéketlenné válnak a hormonok kivonására. Amíg a rák nem okoz észrevehető tüneteket, a további gyógyszeres kezelés általában nem hoz hasznot. Ha azonban vannak tünetek, rendelkezésre állnak olyan gyógyszerek, amelyek késleltethetik a betegség progresszióját:
Az abirateron és az enzalutamid a hormonterápia része, de akkor is hatékonyak, ha a rák érzéketlenné vált a hormonelvonással szemben. A kemoterápiához képest enyhébb mellékhatások vannak. Az abirateront viszonylag kisebb tünetekkel rendelkező betegeknél tesztelték. A kemoterápiával ellentétben mindkét hatóanyagot véglegesen szedi.
A docetaxel egy kemoterápiás gyógyszer, amely megakadályozza a sejtek osztódását. Mivel különösen a rákos sejtek gyorsan osztódnak, itt különösen hatékony.
A rádium 223 egy gyengén radioaktív anyag, amely csak csontáttétek esetén alkalmas.
Tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a hatóanyagok néhány hónappal meghosszabbíthatják az életet. Eddig azonban nem hasonlították össze őket közvetlenül. Ha a rák egyébként is tovább fejlődik, ezeket és más gyógyszereket újra fontolóra lehet venni.
De megteheti anélkül is, hogy többet tenne a rák ellen. Mivel minden gyógyszer kockázatokkal és mellékhatásokkal jár, amelyek nagyobb megterhelést jelenthetnek a szervezetében, mint a rák. Különösen a legyengült fizikai állapotú férfiak esetében lehet értelme speciális panaszokat, például fájdalmat és fáradtságot hatékonyan kezelni.
Mit tehetsz te magad
A rák megváltoztatja az életedet és a szeretteid életét. Ha úgy érzi, hogy szakmai segítségre van szüksége, pszicho-onkológiai ellátást kaphat. Ez az ajánlat a rokonai előtt is nyitva áll.
Legyen türelmes önmagához.A kezelés sikere nem mindig azonnal észrevehető. Mondja el kezelőcsoportjának, ha súlyos mellékhatásokat észlel.
Egészséges életmóddal támogathatja a kezelést. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet és a testmozgást. A fizikai tevékenységet az Ön személyes helyzetéhez kell igazítani, és nem szabad elárasztania. Segít olyan mellékhatások ellen is, mint a súlyos fáradtság.
Cseréljen ötleteket másokkal. Nem vagy egyedül a sorsodban. Az önsegítő csoportokban támogatást kap más szenvedőktől, akik saját tapasztalataik alapján tudják, hogy a prosztatarák hogyan változtatja meg az életet.