A prosztatarák kezelése az ultrahangtól a fototerápiáig
Franciaországban évente több mint 55 000 új eset fordul elő, hogy a prosztatarák megelőzi a férfi rákot a tüdőrák előtt. Ez egy olyan rák, amely legtöbbször 60-90 éves kor között jelentkezik, és amelynek kezelése annál hatékonyabb, minél korábban diagnosztizálják a betegséget, ezért fontos a szűrés 50 éves kortól. Hogyan lehet kimutatni a prosztatarákot? Milyen kezeléseket kínálnak? Milyen következményekkel jár a betegek mindennapi életében ?
Az Allodocteurs.fr szerkesztősége
Feladva 2010. december 27-én, frissítve 2017. november 2-án
Összegzés
- Mi a prosztatarák ?
- Ultrahang: szelídebb kezelés
- Brachyterápia: radioaktív magvak
- Prostatectomia: a prosztata eltávolítása
- Fototerápia a próbafázisban
- Sugárterápia: a daganatot milliméter pontossággal célozza meg
- Áttétes prosztatarák kezelése
Mi a prosztatarák ?
Évente 55 000 új esettel a Prosztata rák a férfiak leggyakoribb rákos megbetegedése. 50 éves kortól erősen ajánlott a szűrése, mert minél korábban észlelik a betegséget, annál hatékonyabb lesz a kezelése.
A prosztata a hólyag alatt, a végbél előtt elhelyezkedő mirigy. Körülveszi a húgycsövet, a csatornát, amely kitisztítja a vizeletet a hólyagból. E csatorna körül izomrostok egy csoportja alkotja a vizelet záróizom, amely összehúzódással vagy ellazulással ellenőrzi a vizelet átjutását.
A prosztatát kapszula veszi körül. Különböző sejtekből áll. Egyesek mirigyesek, folyadékokat választanak ki a magömléshez, mások izmosak, szabályozzák a vizelet áramlását és az ejakulációt. A rostos sejtek fenntartják a mirigy szerkezetét is. Az esetek körülbelül 95% -ában a rák a mirigysejtekben kezdődik. Ezután beszélünkadenokarcinóma.
Nagy része a rosszindulatú prosztata daganatok (kb. 75%) a perifériás zónában fordul elő. Ezért érdeke a Rektális érintés. Az elv egyszerű: a szakember bevezeti az ujját a végbélnyíláson keresztül, hogy megérezze a végbél elülső felületét. Ez a vizsgálat elengedhetetlen a prosztata méretének és különösen konzisztenciájának felméréséhez.
Ultrahang: szelídebb kezelés
Lehetséges prosztata kezelésére szelídebb módszerrel, mint a műtét: ultrahang. Ez a módszerablatherm"vagy a magas intenzitású fókuszált ultrahang a daganatra összpontosított nagy intenzitású ultrahangból áll. Ez azonban továbbra is ritkább, és körülbelül ötven klinika vagy kórház kínálja ezt Franciaországban.
Az orvosoknak más fegyverek is rendelkezésre állnak, mint például a hormonterápia, amely a férfi hormonok szintjének csökkentésével blokkolja a rák kialakulását, vagy a sugárterápia.
Ígéretes kezelések
Bizonyos molekulák reményt tartanak a fejlett formák, például az olaparib kezelésében. Az immunterápiát tesztelik a páciens immunrendszerének fokozása érdekében a kemoterápia során is.
Brachyterápia: radioaktív magvak
Szempontjából prosztata kezelés, az abláció nem az egyetlen megoldás. Bizonyos esetekben egy adott sugárkezelést, brachyterápiát kínálnak, egyetlen beavatkozás során.
A brachyterápia apró daganatok esetén alkalmazzák. Radioaktív implantátumokat helyeznek a prosztatába radioaktív jódszemcsék formájában, amelyek így közvetlenül hatnak a tumorra. Véglegesen ott maradnak, ahol tevékenységük körülbelül egy évig tart. Ezután nem jelentenek problémát a beteg egészségi állapota vagy a későbbi MRI-ellenőrzések szempontjából.
A prosztata brachyterápia eredményei nagyon biztatóak, mivel a férfiak 95% -a hosszú távon gyógyul, a szexuális teljesítmény jó megtartása mellett szinte inkontinencia sincs. A Curie Intézet tanulmánya 675 férfit követett 1999 és 2003 között, és ez megerősíti a túlélés és a tolerancia terén nyújtott kiváló eredményeket.
Prostatectomia: a prosztata eltávolítása
Ateljes prosztata eltávolítás akkor ajánlott, ha a biopsziák megerősítik a rákos daganat jelenlétét. Ezt prosztatektómiának hívják. A prosztatához való hozzáférés nehéz, és a környező szövet nem sérülhet meg. Néhány urológus műtéti robotot használ a műtéti eljárások jobb ellenőrzéséhez.
A művelet gyakran utólagos hatásokat hagy maga után. Közben prosztatektómia, az erekció idegei károsodhatnak. Ez impotenciát eredményez a betegek 60-90% -ában. De néha az erekció helyreállhat. Korától és a merevedési idegek károsodásától függ. Ha ez nem így van, vannak kezelések az impotencia gyógyítására.