A prosztatarák (prosztatarák) tünetei
A korai szakaszban a prosztatarák (prosztatarák) nem ad egyértelmű jelzéseket, és lehetnek kisebb, határozatlan tünetek. Később kellemetlen érzés jelentkezhet vizeletürítéskor, előrehaladott stádiumban pedig csontfájdalom.
A prosztatarák általában nem váltja ki a korai figyelmeztető jeleket, mert általában a prosztata perifériás (külső) zónájában fejlődik ki, ezért nem fájdalmas és nem is szűkíti a húgycsövet (lásd a Prosztatarák kialakulása és formái).
Általános szabály, hogy lassan növekszik, de lokálisan terjedhet, és metasztázisokat (lánydaganatok) képezhet (lásd: Prosztatarák növekedése és terjedése). Csak ezután várható panaszok, kezdetben vizeléskor és a szomszédos szervek részéről (pl. Végbél, lásd alább), később távoli területeken is. Azonban a tünetek egyike sem döntő a daganat szempontjából, mert mindezeket más betegségek okozhatják, amelyeket meg kell vizsgálni és tisztázni kell.
Lokalizált prosztatarák
A vizelés tünetei (lásd vizelési rendellenességek) javallat, még akkor is, ha a daganat még mindig csak a prosztatára korlátozódik. Ezek a húgycső szűkülésének következményei, vagy korán, ha a daganat a húgycső közelében fejlődött ki (ritkán), vagy ha a távolabb fekvő karcinóma megnövekedett. Ezeket a jeleket, például a legyengült vizeletáramot, a gyakori, különösen az éjszakai vizelést és a csepegő vizeletet, sokkal gyakrabban egy (gyakran egyszerre!) Jóindulatú prosztata szindróma ("jóindulatú prosztata megnagyobbodás" okozza, lásd a BPD jeleit).
Ha ebben a szakaszban egyáltalán jelentkezik kellemetlen érzés vagy fájdalom, ezek általában kisebbek és nehezen osztályozhatók (pl. Végbél, perineum, nemi szervek, szeméremcsont, has alsó rész). Ilyen panaszok lehetnek BPD vagy betegségek, különösen krónikus gyulladás, például a végbél, a húgyhólyag vagy a prosztata következtében is (lásd: prosztatagyulladás). A prosztatarák azonban csak a szövetkárosodás révén teheti lehetővé vagy tartóssá teheti a prosztatagyulladást.
Helyileg előrehaladott prosztatarák
Ha a daganat átterjed a húgycsőre, a hólyagra vagy az ureterre, az vizeletürítési rendellenességek mellett húgyúti tünetekhez is vezethet (lásd fent), amint az a húgyúti megbetegedéseknél és a BPD szövődményeként is lehetséges (lásd a BPD jeleit), például vizeletürítéskor jelentkező fájdalom és a húgyhólyag és a vesék láthatatlan vagy látható keveredése a vérrel a vizelettel (lásd hematuria), akut vizeletretenció (ischuria), vizelet stasis (többnyire fájdalommentes vizelet felhalmozódás) veseelégtelenségig.
A prosztata kapszulán keresztül a környező szövetbe történő elterjedés fájdalmat okoz ezen a területen (különösen a szeméremcsonton és a perineumon), amelyeket néha nehéz megkülönböztetni más prosztata betegségektől és a szomszédos szervek betegségeitől.
A szabálytalan széklet és a bélmozgással kapcsolatos problémák számos betegségben (beleértve a prosztatagyulladást is) fordulnak elő. A székrekedés a bél szűkületét jelezheti a nagy prosztatarák miatt, a vér pedig a székletben jelezheti, hogy a bélbe nő (egyébként a székletvizsgálat a vastagbélrák szűrésének része).
A vér keveréke a szeminális folyadékkal (lásd: hemospermia) a szeminális vezikulák tumorfertőzésének eredménye lehet, de sokkal gyakrabban a prosztata gyulladása (prosztatagyulladás) vagy a szemüreghólyagok (spermatocystitis, amely a prosztatagyulladást is kíséri) okozhatja.
Merevedési zavar (merevedési zavar, "impotencia") esetén a férfiakat, különösen a 45 évnél idősebbeket, mindig meg kell vizsgálni prosztatarák szempontjából, különösen akkor, ha funkciójuk rövid idő alatt romlott. Mivel ez jelezheti az erekció szempontjából fontos idegek (a végtagok megmerevedése) érintettségét, amelyek közvetlenül a prosztatával szomszédosak (lásd a prosztata anatómiáját).
Áttétes prosztatarák
Ha a prosztatarák lánydaganatokat (áttéteket) képez, a fent említett tünetek mellett további tünetek várhatók:
Az előrehaladott rosszindulatú daganat, de számos más betegség általános tünetei a fáradtság, kimerültség, gyenge teljesítmény, gyengeség, étvágytalanság, fogyás és vérszegénység.
A nyirokcsomó áttétek akadályozhatják a nyirok áramlását a lábaktól (duzzadt lábak) és a reproduktív szervektől, és ezáltal nyiroködémát (szöveti folyadék felhalmozódását) okozhatnak. Az ureter szűkületét is okozhatják az ureter torlódásával veseelégtelenségig és egyéb tünetekig.
A prosztatarákban a távoli metasztázisok leggyakrabban a csontvázban találhatók, különösen az ágyéki csigolyákban, valamint a comb és a medence csontjaiban (lásd: Prosztatarák növekedése és terjedése). Ennek jelei a derékfájás (ágyéki fájdalom), a fenékbe vagy a lábakba sugárzó hátfájás (isiász), a medence, a csípő és a comb területén fellépő fájdalom, valamint előzetes erő nélkül eltört csontok (úgynevezett kóros törések). Ezért különösen az idősebb férfiaknál, akiknek hát-, ízületi vagy csontproblémái vannak, mindig tisztázni kell, hogy prosztatarák (prosztatarák) van-e jelen.
Hegele, A.; Skrobek, L.
Urológiai alapismeretek
Georg Thieme Verlag Stuttgart – New York 2016
Onkológiai útmutató program
(Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe AWMF): Interdiszciplináris iránymutatás az S3 minőségről a prosztatarák különböző stádiumainak korai felismeréséhez, diagnosztizálásához és terápiájához. Hosszú verzió: 5.0, 2018 AWMF regisztrációs szám: 043/022 OL
Mottet, N. és mtsai: Útmutatások a prosztatarákhoz. Európai Urológiai Szövetség (EAU) 2018. A legfrissebb verzió elérhető az EAU weboldalán az onkológiai irányelvek oldalon PDF formátumban
Rübben, H. (szerk.): Uroonkologie. 6. kiadás, Springer Medizin Verlag, Heidelberg 2014