A psziché valóban ezt a szerepet tölti be az elhízásban LR Online - AMP
A túlsúly és az elhízás egyre inkább globális problémává válik. Németországban az elhízás okozta betegségköltségek évente körülbelül 18 milliárd eurót tesznek ki. A német férfiak 15 százaléka és a nők 22 százaléka szenved elhízással. Körülbelül 800 000 ember orvosilag rendkívül elhízott (BMI> 40 kg/m²). Riasztó, hogy az elhízott gyermekek és serdülők száma több mint kétszeresére nőtt. Az érintettek közül sokan szenvednek egészségügyi problémáktól és hatalmas pszichoszociális stressztől. Azt, hogy mekkora szerepet játszik a psziché a betegségekben, gyakran elhanyagolják.
Milyen szerepet játszik a psziché az elhízás kialakulásában?
Az elhízás etiológiáját (okát) elsősorban az érintett emberek életmódja határozza meg. Itt mind az intrapszichés, mind az interperszonális problémák szerepet játszanak. Az elhízott emberek fizikailag rosszul vannak, ami komoly pszichológiai és pszichoszociális teherré válhat, a szorongás és a depresszió a fő hangsúly. Az eltérés a karcsúság magas normáin alapul, amelyeket a társadalom alakít. Különösen a nők érintettek, akik a karcsúság ideálja miatt sok önértékelést veszítenek. Általában más diszforikus érzések jelentkeznek a depresszióig, beleértve a társadalmi visszavonást is az érintett részéről.
Tudományos kutatások kimutatták, hogy az elhízás csak néhány esetben a genetikai összetételnek köszönhető. A túlnyomó rész az energiafogyasztás több tényezőjén, valamint az energia csökkenésén és viselkedésükkel kapcsolatos kontrollon (étkezési viselkedésen) alapszik. De szerepet játszanak az olyan biológiai szempontok is, mint a nyugalmi anyagcsere.
Az elhízás a mértéktelen étkezési rendellenesség következtében
Az egyéni étkezési magatartást gyakran a szülők viselkedése alakítja. Például, ha a szülők édességekkel vigasztalják gyermekeiket, ez később összefüggést idézhet elő a negatív érzelmek és az étkezés között. - Eszem, amikor csalódott vagyok. Ezért a hiperkalórikus étrend (gyorsétterem, csokoládé, sütemény) gyakran szolgál a diszforikus hangulatok semlegesítésére. A legrosszabb esetben akár étkezési rendellenességhez is vezethet.
A pszichogén elhízás étkezési rendellenességére példa a mértéktelen étkezési rendellenesség, amely az elhízott emberek egy alcsoportjában fordul elő. A mértéktelen étkezési rendellenesség (falatozás = enni, inni) a különféle mentális rendellenességek okozta vágyak támadása. A rendellenesség általában a férfiakat érinti, míg az anorexia és a bulimia nervosa rendellenességek általában több nőt érintenek.
Az étkezési rendellenességek a gyermekeket is érintik
Az elhízás a gyermekeknél is jelentős viselkedési és étkezési rendellenességeket okozhat. Ide tartozik a fent említett mértéktelen étkezési rendellenesség is. De más mentális rendellenességek, például depresszió, szorongás és agresszivitás gyakran fordulnak elő túlsúlyos vagy elhízott gyermekeknél és serdülőknél. Itt a gyermek/serdülő multimodális terápiával segíthet. Gyors intézkedésre van azonban szükség, mert az érintett gyermekek életminősége napról napra csökken.
A pszichoterápiás megközelítések az elhízás kezelésének részeként
Az elmúlt években az elhízás pszichoterápiás kezelése jelentősen fejlődött. A viselkedési, pszichológiai és családterápiás kezelési módszerek kognitív alkalmazása miatt a viselkedésterápia egyre fontosabbá válik az elhízás kezelésében. A terápia a következő célokat követi:
Az életmód megváltozása (az étkezési szokások megváltoznak és a sporttevékenységek előmozdulnak) Stabilizálja az étkezési szokásokat A szociális készségek fejlesztése Pszichológiai vagy interperszonális jellegű problémák megoldása A stressz kezelésére való képzés
A terápia nem csupán a helytelen viselkedés kijavításáról szól, hanem pozitív energia létrehozásáról is, hogy az újonnan tanult viselkedési mintákat állandóan alkalmazhassuk.
Különösen fontos egy adott cél összehangolása a pácienssel, mivel egyes elhízott emberek céljai nem mindig felelnek meg a reális lehetőségeknek. Aki arra számít, hogy az ideális súlyt a lehető legrövidebb idő alatt eléri, csalódni fog. Még a súly tíz-tizenöt százalékos csökkentése is jelentős egészségügyi előnyökkel jár. Ez azonban a legtöbb beteg számára nem elegendő, mivel még nem veszik észre, hogy a kitűzött cél elsősorban nem a fogyás, hanem a súly stabilizálása. Ehhez a következő pontokat kell integrálni a viselkedésterápiába: