A rákos betegek alultápláltságát túl ritkán diagnosztizálják és túl későn kezelik - Oncotrends

  • itthon
  • Javallatok: onkológia
    • Nem kissejtes tüdőrák
    • Csontáttétek
    • Colorectalis rák
    • Májtumor
    • Gyomorrák
    • Mellrák
    • Melanoma (bőrrák)
    • Vesesejtes karcinóma
    • Petefészekrák
    • Hasnyálmirigyrák
    • Prosztata rák
    • Pajzsmirigy rák
  • hematológia
    • Akut limfatikus leukémia (ALL)
    • Akut myeloid leukémia (AML)
    • Béta-thalassemia (β-thalassemia)
    • Krónikus limfocita leukémia (CLL)
    • Krónikus myeloid leukémia (CML)
    • Follikuláris lymphoma
    • Leukémia (vérrák)
    • Limfóma
    • Mantle sejtes lymphoma
    • Myelodysplasticus szindrómák (MDS)
    • Myeloma multiplex (MM)
    • T-sejtes lymphoma
  • Hatóanyagok
    • Abiraterone (Zytiga)
    • Afatinib (Giotrif)
    • Aflibercept (Zaltrap)
    • Atezolizumab (Tecentriq)
    • Axitinib (Inlyta)
    • Cabazitaxel (Jevtana)
    • Crizotinib (Xalkori)
    • Dabrafenib (tafinlar)
    • Denoszumab (XGEVA)
    • Enzalutamid (Xtandi)
    • Eribulin (Halaven)
    • Everolimus (Afinitor)
    • Ipilimumab (Yervoy)
    • Nab-Paclitaxel (Abraxane)
    • Nintedanib (Vargatef)
    • Nivolumab (Opdivo)
    • Olaparib (Lynparza)
    • Panitumumab (Vectibix)
    • Pembrolizumab (Keytruda)
    • Pertuzumab (Perjeta)
    • Regorafenib (Stivarga)
    • Talimogen Laherparepvec (Imlygic)
    • Trametinib (Mekinist)
    • Vandetanib (Caprelsa)
    • Vemurafenib (Zelboraf)
    • Vismodegib (Erivedge)
  • Anyagcsoportok
    • CAR T-sejt terápia
    • Génterápiák
    • Rák immunterápia - immun-onkológia
    • Monoklonális antitestek
    • PARP inhibitorok
    • Tirozin-kináz inhibitorok
  • szolgáltatás
    • Filmek/videók
    • Könyvajánlatok
    • Kongresszusok
    • Kongresszus beszámolói
    • Bal
    • Irodalomkutatás
    • Új vizsgálati és kezelési módszerek (NUB)
    • Hírlevél
    • RSS-hírcsatorna
  • Vállalatok
    • Amgen
    • Astellas
    • AstraZeneca
    • Bayer
    • Bristol-Myers Squibb
    • Celgene
    • Janssen
    • Lilly
    • Merck
    • MSD
    • Novartis
    • Pfizer
    • Roche
  • Impresszum adatvédelem
  • Szakmai csoportok bejelentkeznek
  • Hírek:
  • Fókuszban
  • Rákok
  • Anyagok
  • tudomány
  • Tippek
  • Egészségügyi politika
  • Gyógyszeripar
  • Olvassa el neked

A rákos betegek alultápláltságát túl ritkán diagnosztizálják és túl későn kezelik

Az összes, elsősorban előrehaladott daganatos betegségben szenvedő onkológiai beteg körülbelül 40% -a mutat jelentős súlyvesztést (1). Az onkológiai betegek korlátozott táplálkozási állapota nemcsak szorosan korrelál a rosszabb prognózissal: az összes rákos beteg akár 30% -a még az alultápláltság közvetlen következményeibe is belehal. Az igényeiknek megfelelő táplálék-ellátással a rákos betegek magasabb életminőséget és magasabb várható élettartamot érhetnek el (2). A megfelelő táplálkozási terápiát azonban csak ritkán és gyakran későn tekintik a daganatterápia szerves részének: Amint azt a Németországból, Olaszországból és Franciaországból gyűjtött valós adatok egyértelművé teszik, az alultáplált és tumoros cachexiás onkológiai betegek aránya a mindennapi klinikai gyakorlatban továbbra is csökken A tanulmány szerzői hangsúlyozták, hogy nagyon magasak anélkül, hogy a táplálkozási terápia szempontjából megfelelően diagnosztizálnák vagy kezelnék őket.

rákos

Amint kiderült egy nagyszerű németországi valós kutatásból, a rákos betegek átlagosan csak 16% -a kapott megfelelő parenterális táplálkozási terápiát, Prof. Dr. Ingolf Schiefke, Klinik St. Georg gGmbH, Lipcse, az Európai Orvosi Onkológiai Társaság (ESMO) éves ülése alkalmából. Több mint 4 millió egészségbiztosított személy adatait értékelték, hogy naprakész betekintést nyerhessenek a parenterális táplálkozási terápiával (otthoni parenterális táplálás, HPN) szenvedő német rákos betegek demográfiájába és ellátásába a mindennapi klinikai gyakorlatban (1).

Jelenlegi valós adatok Németországból

Valós adatok Olaszországból és Franciaországból

Annak ellenére, hogy az onkológiai betegek körében elterjedt az alultápláltság, a táplálkozási problémákat továbbra is többnyire alábecsülik és elhanyagolják - erősítette meg dr. Elisa Giommoni, Careggi Egyetemi Kórház, Firenze: Olaszországban az additív táplálkozási terápiában részesülő onkológiai betegek aránya csak 8,4%. A klinikai táplálkozási beavatkozás alatt a jobb túlélés tendenciája nyilvánvaló volt a daganatos betegek retrospektív módon összegyűjtött adatainak valós elemzésében is (n = 260 000): Alultáplált betegeknél a gasztrointesztinális vagy urogenitális traktus metasztatikus karcinómájában további táplálkozási terápia nélkül részesültek a betegek a túlélési idő több mint 3 hónapos meghosszabbítása - jelentette Giommoni A túlélési idő növekedése szintén korrelált a táplálkozási beavatkozás megkezdésének időpontjával: a korábbi táplálkozási terápia megkezdésével annál nagyobb volt a túlélési előny mind a metasztatikus, mind a nem metasztatikus rákos betegeknél (3.

Franciaországban több mint 3 millió daganatos beteg valós adatainak elemzésében, akiket 2013 és 2016 között daganatuk miatt kórházba szállítottak, az alultápláltsággal diagnosztizált betegek aránya átlagosan 12,5% volt. François Goldwasser, a párizsi Cochin Klinika szerint azok a betegek, akiknél alultápláltságot diagnosztizáltak korai stádiumban, vagyis az első kórházi tartózkodásuk alatt, kevésbé valószínű, hogy visszatérnek a kórházba, mint azok a betegek, akiknél az alultápláltságot diagnosztizálták az első kórházi tartózkodás után (leíró elemzés) (4) "Az itt bemutatott valós adatokat" nagy adatokként "kell értékelni, és fontos alapot kínálnak a megbeszélésekhez annak érdekében, hogy kapcsolatba léphessünk az egészségpolitikai és biztosító társaságok felelősségeivel, és a jövőben lehessen lehorgonyozni a megfelelő táplálkozáshoz való hozzáférést az onkológiában", foglalta össze Schiefke.

Irodalom:
(1) Valódi világlátások az otthoni parenterális táplálkozás jelenlegi gyakorlatáról Németországban ”, I. Schiefke professzor előadása a„ Túl kevés, túl késő. ”Szimpózium részeként. Táplálkozás az onkológiában ”címmel az ESMO éves konferenciáján 2018. október 20-án, Münchenben.
(2) Megelőzéssel és integratív onkológiával foglalkozó munkacsoport (PRIO). A rákos betegek táplálkozási gondozásának javítása Németországban. Táplálkozási Szemle 2016; 63: 43-47. (A Német Ráktársaság (GCS) Prevencióval és Integratív Onkológiával (PRIO) és más egyesületekkel foglalkozó munkacsoportjának közös álláspontja
(3) „A klinikai táplálkozás jelenlegi alkalmazása onkológiai betegeknél - valós adatok az olaszországi nagy adatokból”, előadás Dr. E. Giommoni a „Túl kevés, túl késő. Táplálkozás az onkológiában ”címmel az ESMO éves konferenciáján 2018. október 20-án, Münchenben.
(4) „Alultápláltság rákos betegeknél: a késői diagnózis elmaradt-e az ellátás javításának lehetősége?”, Prof. Goldwasser előadása a „Túl kevés, túl késő” szimpóziumon. Táplálkozás az onkológiában ”címmel az ESMO éves konferenciáján 2018. október 20-án, Münchenben.