A reaktív hemophagocytosis szindróma, mint a fatális pancytopenia ritka oka SpringerLink
Összegzés
Esetleírás: Bemutatjuk egy 36 éves, lázas beteg esetét, akinek nem specifikus fájdalomtünetei vannak és súlycsökkenése van. A szájüregi nyelőcsőgyulladással, a nem specifikus duodenitissel, a prokitisszel és a máj parenchyma károsodásával kapcsolatos nem egyértelmű fertőzési folyamat kezdeti diagnosztizálása után az antibiotikus és a tüneti terápia során a pancytopenia további klinikai romlása következett be. A reaktív hemophagocytosis szindróma diagnózisát a csontvelő vizsgálat során állapították meg. A maximális támogató és specifikus terápia ellenére a beteg meghalt. A halál oka retroperitoneális hematoma és invazív aspergillosis volt, amelyet nem diagnosztizáltak kora előtt.
Következtetés: A reaktív fertőzéssel összefüggő hemophagocytosis szindróma a lázas pancytopenia ritka differenciáldiagnózisa, rossz prognózissal. Megbízható oksági terápia hiányában a támogató terápia és a kezelhető alapbetegség kimutatásának maximális diagnosztikája döntő jelentőségű. Általában mérlegelni kell a gombaellenes kezelést.
Absztrakt
Esetleírás: Bemutatjuk egy lázas, 36 éves, nem specifikus fájdalommal és fogyással rendelkező nőbeteg esetét. A nem egyértelmű fertőzés kezdeti diagnózisa után Candida nyelőcsőgyulladás, nem specifikus duodenitis, proktitis és májkárosodás további klinikai romlást mutatott az antibiotikus és a tüneti terápia során. Az újonnan kialakult pancytopeniát a reaktív hemophagocytosis okozta csontvelő-analízissel lehet azonosítani. A beteg a maximális támogató és specifikus terápia ellenére elhunyt. A halál oka retro-peritonealis hematoma és invazív aspergillosis volt, ez utóbbit nem azonosították a mortalitás előtt.
Következtetés: A reaktív fertőzéssel összefüggő hemophagocytosis ritka differenciáldiagnózis lázas pancytopenia esetén. A prognózis gyenge. Bizonyított oksági terápia hiányában elengedhetetlen a támogató terápia és a maximális diagnosztika a gyógyítható alapbetegségek kimutatására. Az antimycoticus terápiát általában figyelembe kell venni.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.