A Rotlauf kezelése Bécsben
A Rotlauf (más néven sebrózsa vagy erysipelas) súlyos bőrbetegség, amelyet kiterjedt, élesen meghatározott vörösség (latinul „rubor”) jellemez, túlmelegedéssel (kalória), fájdalommal (dolor) és duzzanattal (daganat). A Rotlaufot a bőr és a nyirokrendszer felső rétegeinek bakteriális fertőzése (főleg streptococcusok) okozzák, amelyet egy kis bőrsérülés okozhat. Általában az arcot, a karokat vagy a lábakat érinti a vörös futás.
A késleltetett vagy nem megfelelő kezelés veszélyezteti a bőr és az alapszövet halálát (nekrózis, nekrotizáló fasciitis) és a fertőzés terjedését a véráramon keresztül (szepszis). Enyhe esetekben és egyébként egészséges embereknél spontán gyógyulás lehetséges. Ha nem kezelik, fennáll a visszaesés veszélye, amely hosszan tartó antibiotikum-kezelést igényel.
Ha megbeszélést szeretne egyeztetni a bécsi Rotlauf kezelésével, vegye fel a kapcsolatot Dr. Prof. Okamoto (Magángyakorlat, nincs pénztárgép) kérem telefonon a következő címen: +43 1 40114/5701, e-mailenként a következő címre: ordináció@hautarztokamoto.at vagy használja azt Online kapcsolatfelvételi űrlap.
Információ a Rotlaufról (sebrózsa, erysipelas) Dr. Dr. dermatológustól Okamoto Bécsben
A vörös futás tünetei

Az erysipelasra jellemző a szubjektíven hirtelen megjelenés, amely a bőr nagyon fájdalmas, felszínes, lángszerű vörösségével párosul, amely az egész területen tovább fejlődik. A nyirokcsomók általában duzzadtak az érintett bőrterület közelében, amelyek közül néhány szintén érzékeny a nyomásra. Gyakran a belépési pont megtalálható a vörösödés közepén - egy csípés vagy egy kis bőrelváltozás, ahová a baktériumok bejuthatnak. Ez egy súlyos gyulladás, amelynek során az egész szervezet néhány napon belül reakcióba lép láz, hidegrázás és általános betegségérzés, például gyengeség és fejfájás formájában.
A klinikai kép súlyosabb lefolyása meglévő immunhiány vagy keringési rendellenességek esetén fordulhat elő. A hólyagok képződése mellett a gyulladt bőrön vérzés és halál (nekrózis) is előfordulhat. Esetenként vörös csík látható a nyirokrendszer gyulladásának (lymphangitis) eredményeként.
Most fontos, hogy az erysipelákat gyorsan kezeljék antibiotikumokkal, hogy a gyulladás ne terjedjen át a bőr alatti szövetekbe, és életveszélyes betegséggé, nekrotizáló fasciitussá alakuljon át.
Vörös kiütés oka
A vörös futás leggyakoribb oka általában az A csoportba tartozó a-hemolitikus streptococcusok (Streptococcus pyogenes) által okozott akut bőrfertőzés. Más kórokozók ritkán felelősek az erysipelákért. A kórokozó általában egy seben keresztül jut át (itt felületes bőrkarcolások elégek lehetnek). Más bőrbetegségek ösztönözhetik a baktériumok ilyen behatolását, például a lábgomba vagy a rovarcsípés.
A baktériumok kezdetben szaporodnak a szövetben, és a nyirokrendszeren keresztül a regionális nyirokcsomókba szállíthatók. Az immunrendszer reagál, és hatalmas gyulladásos reakciók lépnek fel, mind a közvetlen közelében, mind a legközelebbi nyirokcsomókban.
Ki van veszélyben
Valójában a vörös kiütéses betegségre nincs korhatár, de megfigyelhető, hogy a gyermekeket és az időseket gyakrabban érinti.
A szövetekben vízvisszatartással (ödéma) vagy nyirokerek károsodásával, artériás vagy vénás keringési rendellenességekkel, cukorbetegséggel, alkoholizmussal, a bőrsorompó rendellenességeivel, valamint legyengült immunrendszerrel (pl. HIV-fertőzés, más súlyos betegségek, például rák vagy terápia) szenvedő betegek veszélyeztetettek.
A diagnózis

Az orvos tipikus megjelenése alapján ismeri fel a betegséget, így a diagnózist általában már klinikailag fel lehet állítani ”. A kórokozók felismerése bőrtamponnal ritkán sikerül.
A betegség vérvizsgálattal igazolható: vörös futás esetén megnő az eritrocita ülepedési sebesség (ESR), a fehérvérsejtek (leukociták) és a C-reaktív fehérje (CRP) aránya.
Többek között a következő betegségeket kell megkülönböztetni a vörös futástól
- allergiás kontakt dermatitis
- Pangásos dermatitis
- felszínes phlebitis
- Rovarcsípés (méh, darázs)
- Bursitis (bursitis)
- Ízületi gyulladás
- Schweinerotlauf (Erysipeloid) (hasonlóan a Rotlauf-hoz: ez a bőrbetegség a sertésektől és más állatoktól terjed az emberek felé. Itt különösen a gazdák, a halászok vagy a vágóhídi dolgozók vannak veszélyben).
A kezelés
A vörös kiütés által érintett betegeket 10-14 napig antibiotikummal (általában penicillinnel) kezelik. Itt az infúziókat részesítik előnyben a tabletták helyett, mert hatékonyabbak. A páciensnek ágynyugalmat és az érintett testrész (pl. Láb) lehetséges emelkedését írják elő. Ezenkívül dekongesztáns és gyulladáscsökkentő kenőcsök is alkalmazhatók, és fájdalomcsillapítók is bevihetők, ha a fájdalom súlyos.
Ha a vörös menetet elég korán felismerik, és a beteg egyébként egészséges, a vörös futás otthon meggyógyulhat. Kórházi tartózkodás szükséges lehet, ha súlyos, vagy súlyos kísérő tünetek vagy más mögöttes betegségek, például szív- és érrendszeri gyengeség vannak. A kezelés célja ennek a potenciálisan életveszélyes betegségnek az intenzív antibiotikum-terápiával történő fenntartható gyógyítása.
Bőrgyógyász Prof. Dr. Okamoto tájékoztat a Rotlaufról
Univ. Prof. Dr. Okamoto, a Bőrbetegségek Bécsben, emellett tippeket ad a bőrgyógyászat és a venerológia orvosi szakértőjeként a Rotlaufról netdoktor.at.
A Rotlauf súlyos betegség, és terápia hiányában szepszishez vagy potenciálisan életveszélyes betegségekhez vezethet. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy ne legyenek kiújulások - a betegség újbóli megjelenése, mivel ez károsíthatja a nyirokrendszert, és ezután lymphedemához vezethet.
Kinevezési kérelem gyakorlása Dr. Okamoto
Kérjük, vegye fel a kapcsolatot Dr. Okamoto alatt +43 1 40114/5701 vagy a kapcsolatfelvételi űrlap, hogy időpontot egyezzen Bécsben!