A sárgaság észrevehető tünet, de nem betegség
Ami normális az újszülötteknél, az figyelmeztető jel a felnőttek számára: sárga szemek, sárga bőr - a sárgaság diagnózisát nem nehéz felállítani. Sokan azonban nem tudják, hogy a sárgaság csak tünet, nem betegség. Itt többet megtudhat a sárgaságról és annak okairól.
Mi a sárgaság?
Valójában a sárgaság nem betegség, hanem tünet. Mivel leírja a bőr, a szem és a nyálkahártyák általános sárgulását. Ennek orvosi kifejezése: Sárgaság vagy kolesztatikus sárgaság.
A sárgaságot gyakran használják a májgyulladás, a májgyulladás másik kifejezéseként, de ez helytelen. Mert a sárgaság az csak a hepatitis tünete, ettől azonban teljesen függetlenül is előfordulhat. A hasnyálmirigy vagy az epehólyag betegségei például a sárgaság tünetein keresztül is kifejezik magukat.
Melyek a sárgaság okai?
De honnan ered a sárgaság? Ehhez tudnia kell, mi történik a testben: Utána kb. 120 nap a test lebontja a máj és a lép régi vérsejtjeit. A vörös festék, a hemoglobin része az sárga bilirubin. A sárgaság oka a bilirubin mennyiségének szokatlan növekedése a vérben.
Normális testműködés esetén az emberek a festéket az emésztőrendszeren keresztül választják el az epehólyagon és a beleken keresztül a székletben és a vizeletben, ezért a sárga szín. Ha azonban több bilirubin kerül a vérbe, a festék lerakódik a szövetben, és sárgaság alakul ki. Értéke 2 mg/dl alatt (Milligramm per deciliter) normális, ha az érték magasabb, akkor sárgaság jelentkezik.
A leggyakoribb ok: májbetegség
Ez általában itt történik Betegségek vagy a máj károsodása. Más szervek májhoz kapcsolódó betegségei szintén kiválthatják a rendellenességet. Ez gyakran epehólyag-műtét vagy epehólyag-eltávolítás után következik be Biliáris kólika sárgaságig. Ezért a sárgaság diagnosztizálásakor az orvos mindig megkeresi a tünet helyét.
Ennek megfelelően az orvostudomány három kategóriába sorolja a sárgaság különböző okait.
- máj előtti sárgaság: Ez még mindig fennálló rendellenesség A máj „előtt” keletkezik. Az ok általában egy Vérbetegség, mint a fertőzés vagy a mérgezés. Ez a túlzott vörösvértestek lebomlását okozza, ami viszont túl sok bilirubint hoz létre.
- intrahepatikus sárgaság: Itt az ok közvetlen "A májban", maga a szerv érintett. Gyakran van ilyen Májgyulladás, a hepatitis nevű állapot, a sárgaság oka. A malária vagy a gyógyszeres kezelés (beleértve néhány antibiotikumot vagy a tablettát) szintén kiváltó ok, valamint egy Májzsugorodás vagy veleszületett Májkárosodás.
- máj-sárgaság: Az orvosok így írják le azokat az okokat, amelyek csak az emésztőrendszert érintik A máj "mögött" találhatók. A leggyakoribbak az epehólyag gyulladásai, epekövek, daganatok vagy az epeutak elzáródása. Az epe kiáramlásának blokkolása esetén obstruktív sárgaság jelentkezik, amelyet gyakran epe kólika kísér.
A Meulengracht-kór mint ok
Hozzávetőlegesen, körülbelül az összes ember öt százaléka saját Genetikai hiba, Gilbert-Meulengracht szindróma vagy Meulengracht-kór néven ismert. Ez az anyagcserezavar növeli a bilirubin mennyiségét a vérben. Az érintettek azonban ritkán tapasztalják a sárgaság látható tüneteit.
Sárgaság újszülöttekben
Nál nél az újszülöttek mintegy 60 százaléka Ideiglenes sárgaság a szülés után az első öt-hét napban jelentkezik. Ha a tünetek tovább tartanak, akkor ezt "sárgaság meghosszabbításának" nevezik. Az újszülöttkori sárgaság előfordulása óta az úgynevezett "sárgaság neonatorum", egészen normális van és általában nincsenek egészségügyi következményei, speciális formának tekintik.
A A bilirubin értéke 15 mg/dl csecsemőknél még mindig ártalmatlan, csak magasabb értékeknél beszélhetünk súlyos sárgaságról. Ekkor a vérben a megnövekedett bilirubinszint a Az agy károsodása vezetni. Az újszülötteknél a sárgaság kialakulásának oka a zsinór elvágásával magyarázható. A vörösvérsejtek egyre inkább lebomlanak, de a gyermek még fiatal májának meg kell szoknia feladatait.
Melyek a sárgaság tünetei?
A sárgaság jellegzetes jelei az egész test látható sárga elszíneződése:
- sárga szemek
- sárga bőr
- sárga nyálkahártya
Még akkor is, ha a vérben a bilirubin szintje kissé megemelkedik, a szemek először sárgulnak meg. Ha az érték tovább emelkedik, a bőr és a nyálkahártya is megváltoztatja a színét. De a belső szervek is sárgulhatnak, ha nagyon hangsúlyosak, ami aztán egyhez vezet Hyperbilirubinemia.
A sárgulás mellett sok szenvedő panaszkodik enyhe vagy súlyos viszketés. Szintén A széklet és a vizelet megváltoztathatja a sárgaság színét. Mivel a vizelet sötétebb színűvé válik, a széklet világosabb vagy akár majdnem fehéres.
A sárgaságot általában a kiváltó betegség tünetei kísérik, például:
- Fáradtság, kimerültség
- Hányinger, hányás
- Víz a gyomorban vagy a lábakban
- láz
- Fogyás
Mivel a sárgaság nem betegség, mégis az nem fertőző. De az októl függően az adott betegség (pl. Hepatitis) átvihető.
Hogyan ismeri fel az orvos a sárgaságot?
A sárgaság első jeleinél sokan elgondolkodnak azon, hogy melyik orvos felelős valójában a kezelésért. Az első diagnózis felkeresése érdekében a háziorvos felkeresheti a betegeket Belgyógyászok vagy más szakemberek a sárgaság diagnózisának elmélyítésére. Mindenesetre gyors intézkedésre van szükség a sárgaság tüneteinek okainak tisztázására.
A sárgaságvizsgálat így működik:
Hogyan kezelik a sárgaságot?
A sárgaság-A terápia teljes mértékben az októl függ a sárgulásért. Ennek megfelelően nincs egységes sárgaságkezelés, de az esettől függően eltérő sárgaságkezelés. Néhány kiváltó ok gyógyszerrel kezelhető, mások műtétet igényelnek:
- Máj méregtelenítő: Ha például a túlzott alkoholfogyasztás vagy a gyógyszeres kezelés okozza a májbetegséget, a méregtelenítés a májat újra egészségessé és működőképessé teheti.
- Gyógyszer: Ha egy vírus (hepatitis, malária) sárgaságot okoz, gyógyszeres kezelés írható fel.
- OP: Az epehólyag vagy az epekő gyulladását általában csak műtéttel lehet eltávolítani.
- Fototerápia: A fototerápiával végzett kezelés eredményesnek bizonyult újszülöttkori sárgaságban. A csecsemőt négy-hat órán át többször kék fény alatt helyezzük el. Ennek eredményeként a bilirubin hasad és jobban elszállítható. A fototerápia meddig tart, a baba vérképétől függ.
Ha az okot gyorsan megtalálják, a sárga szín a terápia megkezdése után hamarosan alábbhagyhat. Az, hogy a sárgaság mennyi ideig tart fenn felnőtteknél, a kezelés módjától és a kezelés kezdetétől függ.
Hogyan előzhetem meg a sárgaságot?
A sárgaságot kifejezetten nehéz megelőzni, mert ez csak egy tünete sok különböző betegségnek. Mivel azonban a sárgaságnak meglehetősen gyakori kiváltói vannak, megelőző intézkedéseket lehet tenni legalább egy bizonyos módon:
- egészséges életmód: A kiegyensúlyozott, alacsony zsírtartalmú étrend csökkenti az epeutak és a májbetegségek kockázatát.
- Alkohol csak mértékkel: Az alkohol kerülése jó megelőzés a májbetegségek ellen. Ha nehezen viseli a teljes tartózkodást, az alkoholos italokat legalább csak mértékkel szabad fogyasztani.
- Hepatitis fertőzés: Ezt a májgyulladást egy vírus okozza, amely egyes országokban gyakoribb, mint Németországban. Ha egy kockázatos országba utazik, akkor ajánlatos hepatitis oltást végezni, amely legalább védelmet nyújt a hepatitis A és B ellen.
Milyen esélyei vannak a sárgaságból való kilábalásnak?
Ha az újszülötteknél sárgaság fordul elő, az általában ártalmatlan és néhány nap múlva eltűnik. Felnőtteknél azonban a sárgaság okozhatja Következmények az egészségre birtokolni. Ha a sárgaság tüneteiért felelős betegséget nem kezelik, az veszélyes vagy akár halálos is lehet a beteg számára. Lehetőség szerint kerülni kell a máj és az epehólyag gyulladását megfelelő terápiával gyorsan kiküszöbölhető.