A sclerosis multiplex tünetei
A sclerosis multiplex sokféle panaszt (tünetet) okozhat, attól függően, hogy a központi idegrendszerben hol jelentkezik a gyulladás. Az SM az "ezer arcú betegség" néven is ismert, mivel minden embernek különböző tünetei vannak.
A korai szakaszban az agy és a gerincvelő egyes régióit előnyben részesítik, ezért bizonyos tünetek gyakrabban fordulnak elő. A tünetek, valamint azok súlyossága és időtartama változhat a betegség előrehaladtával. Ahogy a gyulladásos elváltozások átterjednek az agyban és a gerincvelőben, változatosabbá válhatnak.
Míg ezek a tünetek némelyike jól látható, mások, mint például a fáradtság, megváltozott érzékenység, memória és koncentrációs problémák, mások észrevétlenül maradnak. Nehéz lehet ezeket a tüneteket és azokat a problémákat leírni, amelyeket partnere, barátai vagy munkatársai okoznak. Azonban éppen ezek a formák súlyos mértékben ronthatják az életminőséget, a szakmai helyzetet és a társadalmi tevékenységeket. Ennek eredményeként az SM-ben szenvedő emberek gyakran tapasztalják a megértés hiányát a körülöttük élőktől.
A legfontosabb tünetek ábécérendben vannak felsorolva az almenükben.
Mozgászavarok
A mozgászavarok az érintettek körülbelül 90% -ában fordulnak elő. Elsősorban a gerincvelőből indulnak ki, és befolyásolhatják a láb izmait és (ritkábban) a karokat. Ha az idegek súlyosabb károsodást szenvednek, a végtagok nehézségei és gyengesége vagy bénulás jelentkezik.
Spaszticitás
Az izomfeszültség és a merevség változása, különösen a lábizmokban, görcsösségnek nevezik, és a sclerosis multiplex gyakori tünete, bár ez az elején kevésbé fordul elő, mint később a betegségben. A súlyos görcsösség görcsszerű, fájdalmas izomösszehúzódásokhoz vezethet, és nagyban befolyásolja az életminőséget.
remegés
A remegés a végtagok ritmikus, akaratlan remegésének vagy izomrángásának leírására használt terminológia. Ez gyakran társul egyensúly- és koordinációs rendellenességekkel. Ezeket a problémákat leginkább a kisagy gyulladása okozza, csakúgy, mint az ataxia (a mozgáskoordináció zavara). Sok esetben a különféle mozgászavarok kombinálódnak.
Hólyag rendellenességek
A vizelési rendellenességek a sclerosis multiplex gyakori tünetei. Különösen gyakran vagy nagyon hirtelen vizelni kell, és vizeletinkontinencia léphet fel. Sok esetben a hólyag nem üríthető ki teljesen. A vizelet felhalmozódása a hólyagban húgyúti fertőzésekhez vezethet.
Bél rendellenességek
A fő bélproblémák a székrekedés (székrekedés) és ritkábban a széklet inkontinencia.
depresszió
Az SM-ben szenvedők gyakran pszichológiai küzdelem több szakaszát élik át betegségükkel. A diagnózis közlése után gyakran elnyomási időszak következik be, és hónapokig vagy évekbe telik, amíg a betegség megvitatása és elfogadása megtörténik. Az érintettek akár 70% -a depressziót tapasztal, amely kezelést igényel.
Mint különféle tanulmányok kimutatták, az interferon-kezelés ritkán a depresszió valódi oka, amint azt eredetileg hitték.
Fáradtság (fáradtság)
A fáradtság csak nemrégiben vált ismertté, mint az SM gyakori és gyakran nagyon kellemetlen tünete. Ez gyakran súlyosan hátrányos, csökkent fizikai teljesítmény, rendellenesen gyors fáradtsággal és kimerültséggel.
Alig lehet megjósolni, és a fizikai tevékenység típusától függetlenül bekövetkezik. Ez a fáradtság az SM egyik leggyakoribb (és leginkább zavaró) tünete. Ha nem kezelik, a depresszió rendkívüli fáradtságot is okozhat.
Hőérzékenység
A hőérzékenység, amelyet sok ember szenved, nagyon súlyosbítja az epizód hatásaira emlékeztető egyéb tüneteket.
Amint a testhőmérséklet (láz) vagy a környezeti hőmérséklet (hő) visszaáll a normális értékekre, ezek a tünetek elmúlnak. Ez a jelenség Uthoff-jelenség néven is ismert (lásd alább).
Kognitív rendellenességek (memóriazavarok)
A SM kognitív rendellenességei közé tartozik a csökkent éberség, a rövid távú memória romlása és a koncentráció elvesztése. A betegség folyamán legalább minden második SM-es ember panaszkodik memóriazavarra.
A neuropszichológiai tesztek meghatározhatják, hogy a probléma valójában az SM okozta kognitív problémák-e, vagy a depresszió okozza-e a koncentrációt és a memóriazavarokat.
Fájdalom
A fájdalom olyan tünet, amelyet a sclerosis multiplex kapcsán már rég nem ismertek fel. Ma már tudjuk, hogy az SM-ben szenvedők kb. 50% -át érinti. Főleg krónikus, hosszan tartó fájdalomról van szó.
Ez gyakran a lábak égését, bizsergését vagy meghúzását eredményezi a gerincvelő károsodása miatt. A trigeminus neuralgia, az arcideg gyulladása az arcrégióban, a ritkább, rövid fájdalomrohamok egyike. Ez egy éles szúró fájdalom, amely csak néhány másodpercig tart, de röplabdaként jelentkezik.
Látászavarok
A látászavarok gyakran az SM első jelei. Okozhatja a látóideg gyulladása (látóideg-gyulladás). Ha a gyulladás a szemgolyó mögött van, retrobulbaris neuritisnek hívják. A hirtelen homályos látás, fátylak, sőt akut látásvesztés a gyulladás következményei lehetnek. Az optikai ideggyulladás azonban nem feltétlenül jelenti az SM diagnózisát, az esetek körülbelül 30% -ában nincs további fellángolás.
Kettős látás
Látászavarok a szemizmok koordinációjának zavara miatt is előfordulhatnak, ami kettős látáshoz vezet a látóközpontban. A fellépő, akaratlan, gyors szemmozgásokat és a szem remegését nystagmusnak nevezzük. A kettős látás és a nystagmus homályos látást és szédülést okozhat.
A fáradtság, a magas hőmérséklet (Uthoff-jelenség), a stressz és a fertőzések negatívan befolyásolhatják a látást és súlyosbíthatják a kettős látást. Az okok kezelése általában javítja a látást is.
Szenzoros rendellenességek
A zsibbadás és a bizsergés az SM egyik leggyakoribb tünete. A kóros érzések (paresztézia) sokféleképpen fejezhetik ki magukat, például futó hangyaként, "mint a vatta az ujjak között", valamint égő érzésként. Hideg érzést vagy „mintha öv lenne a mellkas körül” a betegek is leírják.
nemiség
A szexuális rendellenességek mind a férfiak, mind a nők körében gyakori problémát jelentenek, és a sclerosis multiplexet különféle okok okozhatják. Az SM korai szakaszában jelentkező, a libidó csökkenéséhez vezető szexproblémákat gyakran pszichoszociális problémák (túlterhelés és stressz, párkapcsolati problémák) is okozzák.
Bizonyos gyógyszerek szedése mellékhatásként csökkent szexuális vágyhoz vagy orgazmushoz is vezethet.
Mind az SM-ben szenvedő érzelmi stressz, mind a neurológiai károsodás vagy tünetek (hólyag- és bélrendellenességek, görcsösség, bénulás) miatti fizikai változások erősen befolyásolhatják az érintettek, de partnereik szexualitását is.
Az agy és a gerincvelő gyulladásának gócai merevedési zavarhoz, ejakulációs problémákhoz és impotenciához vezethetnek a férfiaknál az SM további folyamata során, míg a nők a libidó elvesztéséről, az érzékenység csökkenéséről és az orgazmus problémáiról számolnak be.
Beszédzavarok és nyelvi rendellenességek
A beszédzavarok magukban foglalják a lassú beszédet, az elmosódott beszédet, a beszédritmus változását és a nyelési rendellenességeket (dysphagia), amelyeket többek között a kisagy és az agytörzs elváltozásai okoznak.
A beszédzavarok az SM-ben memóriazavarok (szókeresési rendellenességek, nyelvtudással kapcsolatos problémák) is következményei lehetnek.