A sebészek korai segítséget kérnek a kórosan elhízott Wald-Klinikum Gera esetén
Főorvos Prof. Dr. Christine Straw
Németországban a lakosság 54 százaléka jelenleg túlsúlyos vagy elhízott. 1,4 millió felnőtt testtömeg-indexe meghaladja a 40 kg/m²-t, ezért kórosan túlsúlyos. A túlsúly és az elhízás a férfiak 43, a nők 29 százalékát érinti.
Ezeknek az embereknek a jelenlegi konzervatív terápiás intézkedések nem elegendőek a hosszú távú fogyás eléréséhez. Táplálkozási, sport- és tanácsadási ajánlatokkal kapcsolatos multimodális programok keretében a súlyosan fogyó betegek súlyosan fogynak 24 hónap alatt, súlyosan túlsúlyos betegeknél.
A túlsúly és az elhízás, valamint az olyan járulékos betegségek, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a lipid anyagcsere-rendellenességek, az ízületi betegségek, mivel a 60-nál több társbetegség közül néhány becsült költsége jelenleg 29,4 milliárd euró.
Az elhízás műtéti terápiájáról szóló 15. éves konferencia december 13-án és 14-én Gerában a témával és az operatív intézkedésekkel foglalkozik.
Prof. Dr. Christine Stroh, az Elhízás és Metabolikus Műtétek Klinikájának főorvosa és az SRH Wald-Klinikum Gera elhízási referencia központjának vezetője, ismét házigazdája az egész Németországra kiterjedő konferenciának, amelynek 70 szakértője és érintettje van egész Németországból.
Követeli, hogy Németországban a kórosan túlsúlyos betegeket korábban műtessék meg, különösen, ha II. Típusú cukorbetegségben is szenvednek. A gyógyulás érdekében két-három évvel a betegség után műtétet kell végrehajtani. Christine Stroh felhívása elsősorban az egészségbiztosító társaságok felé irányul: "Egyszerűsíteni kell a műtőbe való belépést" - mondja. Jelenleg az egyedi döntés az adott alap döntése, amely hatalmas bürokratikus akadályokkal jár. Németország még mindig fejlődő ország az elhízás műtéti kezelésében Európában. Míg itt 100 000 lakosonként csak tíz elhízási beteg részesül műtéti kezelésben, Svédországban például tízszer annyian vannak. És annak ellenére, hogy Németországot „Európa legvastagabb országának” tartják.
A gyomorral operált elhízott betegek átlagosan 44 évesek, testtömeg-indexük 49 - a normális érték 19 és 25 között van. Az érintettek körülbelül 90 százaléka társbetegségekben is szenved, például cukorbetegségben, magas vérnyomásban és bronchiális asztmában., Ízületi kényelmetlenség és alvási apnoe (alvás közbeni szünetek).
Az elhízott betegek 30-35 százalékánál alakul ki cukorbetegség, ami végső soron ördögi kört jelent. Mivel az anyagcsere-betegség az inzulinrezisztencia következtében további súlygyarapodáshoz vezet.
Az elhízás leggyakoribb sebészeti beavatkozása a gyomorhüvely műtét. A gyomor nagy részét eltávolítják. Mivel az éhségérzet hormonjai a gyomorban termelődnek, a beteg az eljárás után gyorsabban érzi jóllakását. Egy másik módszer a gyomor bypass műtét, amely egyszerű szóval megkerüli az emésztőrendszer egy részét. A fekvőbeteg-tartózkodás öt-hét napig tart, mondja Christine Stroh. A szövődmények nem magasabbak, mint az epehólyag-műtétnél.
"Az elhízásnak összetett klinikai képe van, amely különféle szakértők együttműködését igényli" - hangsúlyozza az orvos - "beleértve a diabetológusokat, a pszichológusokat és a táplálkozási szakembereket".
A Gera konferencia alkalma az "elhízás operatív terápiájának éves értékelése" volt. 2005 óta a Geraer Klinikum a Magdeburgi Egyetemmel együtt a minőségbiztosítás egész Németországra kiterjedő tanulmányát végzi, amely műtéti szövődményeket és hosszú távú sikereket rögzít az elhízás terápiájában. Az adatbázis most 68 000 beavatkozást tartalmaz.