A síró nevetés görcse - okok és tanácsok - Anya és a baba
A síró nevetés görcse
a síró nevetés görcse a csecsemőknél

A síró nevetés görcse vagy az SHP szindróma a szülők számára kellemetlen epizód, amelyben a gyermek síró krízis során apnoe jeleit mutatja. Itt vannak az okok és mit tehetnek a szülők.
Mi az SHP szindróma?
Sok olyan gyerek van, aki gyakran sír, vagy az SHP-szindrómát vagy a sírgörcsöt olyan epizódok adják, amelyekben a gyermek nagyon intenzíven sír, hirtelen megjelenik az apnoe, majd elsápad vagy elkékül, és akár eszméletét is elveszítheti - sírási krízisek a csecsemőknél. Az epizódok általában nem tartanak tovább egy percnél, és becslések szerint a gyermekpopuláció csaknem 5% -ának lehetnek ilyen epizódjai. Egészséges gyermekeknél fordulnak elő életkora 6 hónap és 4 év között van.
Lehet, hogy a kicsi egyre hisztisebb lesz, és nem biztos, hogy képes megnyugodni. Később hiperventiláció léphet fel - amikor a légzési arány rendellenesen magas lesz. Ebben a szakaszban az ajkak vagy a test más részeinek bőre cianotikussá válhat, a szövetek elégtelen oxigénellátása miatt. Bizonyos esetekben a gyermek ekkor elveszítheti eszméletét.
A sírógörcsöt meg kell különböztetni az epilepsziától, az ájulás tipikus epizódjaitól (szinkopé), a gyomor-bélrendszer savas refluxjától, alvási apnoétől, ritmuszavaroktól és tantrumuri.
Síró görcs - különbözik a görcsöktől
Ezeket a hisztérikus sírás epizódokat a csecsemőknél gyakran összekeverik görcsök, különösen, ha zuhanás után jelennek meg, és a gyermek ébredés előtt végez néhány mozdulatot. A rohamokkal küzdő gyermekektől eltérően a síró görcsökben szenvedő gyermekek normális EEG-eredménnyel járnak.
Az ilyen epizódoknak két fő típusa van: kék síró görcs és sápadtan síró görcs. Mindkét típus csak néhány másodpercig tart, nem okoz hosszú távú károkat. Az epilepszia és az SHP-szindróma megkülönböztetésének legjobb módja a kiváltó ok keresése: az epilepsziának ritkán, míg a görcsnek szinte mindig van. Az EEG néha olyan rendellenességeket mutat az epizódok között, amelyek támogatják az epilepszia és az SHP szindróma diagnózisát. Az EEG-k általában normálisak az SHP-ben szenvedő gyermekeknél, de normálisak lehetnek az epilepsziás gyermekek rohamai között is.
Miért jelentkezik a sírás görcse a gyermekeknél?
A 6 hónap és 5 év közötti gyermek nagyon izgatott vagy ideges lehet, és hosszan tartó inspirációt és későbbi "visszatartást" eredményezhet (cianotikus görcs). Bizonyos körülmények között a gyermek meglepődhet, dühös vagy félhet, és gyorsan elveszítheti eszméletét (halvány görcs). Feltételezzük, hogy a kicsi elveszíti az eszméletét az agyi véráramlás hiánya miatt, a vagus ideg stimulálása miatt.
Ez a szindróma általában 6 és 18 hónap között fordulhat elő, és 4-5 éves kor körül csökken. Ezek a görcsök önkéntelenek a gyermek semmit sem tehet az irányításukért. Bár megijesztik a szülőket, ártalmatlanok és teljes gyógyulás követi őket - végül sírás után felsóhajtanak. Úgy gondolják, hogy ez az akaratlan idegrendszer reflex válasza, amelyet fizikai fájdalom vagy érzelmi események váltanak ki.
A rendellenes reflex lehetővé teszi a normál gyermekek 5% -ának, hogy elég sokáig visszatartsa a lélegzetét - kontrollálatlan sírás csecsemőknél. Ez nem valami szándékos dolog, és ezeket a görcsöket kiválthatja frusztráció, elesés vagy valami félelmetes. A légzés a csecsemőknél gyakori reakció, amely nem tekinthető rendellenesnek.
Örökletes okok
Néhány gyermek csak alkalmi epizódokat tapasztal, míg mások naponta vagy gyakrabban fordulhatnak elő. Van ennek az állapotnak az öröklődése is. Ha egy szülő vagy rokon hasonló gyermekkori tapasztalatokat szerzett, akkor a kicsi hajlamosabb lehet erre a problémára is.
Vashiányos vérszegénység
Bizonyos esetekben a légzésmegállás vashiányos vérszegénységhez kapcsolódik. Ez az állapot a vörösvértestek számának csökkenését okozza, ami fáradtsághoz, légszomjhoz és szívdobogáshoz vezethet.
Mennyi ideig tart és mi okozza ezt a síró válságot?
A síró görcs egyes esetekben naponta 1-2 alkalommal, más esetekben havonta 1-2 alkalommal fordul elő. Általában 4-5 éves kor körül teljesen zsugorodnak. A sírásgörcs nem veszélyes, és nem vezet epilepsziához vagy agykárosodáshoz. Síró krízisként jelenik meg, amelyet néhány másodperces - legfeljebb 1 perces - eszméletvesztés követhet.
2 típusú ilyen típusú görcs van - mindkettő önkéntelen (a gyermek nem tudja ellenőrizni). Különböző okaik és jellemzőik vannak.
A görcsöket vagy a gyermek normális légzési mintázatának megváltozása, a pulzus lelassulása vagy a kettő kombinációja okozza. Fájdalom vagy erős érzelmek, például félelem vagy frusztráció okozhatja ezeket a reakciókat.
A síró görcsöket kiválthatja:
- bosszantó esemény;
- dührohamok;
- amikor vitatják;
- félelem;
- fizikai fájdalom vagy sérülés.
Kék síró görcs
A kék sírás görcse akkor fordul elő, amikor a gyermek abbahagyja a légzést, és anélkül elkékül. Ezeket az epizódokat gyakran a gyermeket befolyásoló tényezők váltják ki.
A válságot tudat alatt kisgyermekek kezdeményezik, gyakran az indulatok összetevőjeként, vagy egy bosszantó eseményre vagy más rendellenességre reagálva. Az ilyen típusú epizódok gyakran körülbelül 2 éves korig fordulnak elő, 5 éves kor után pedig ritkák.
Általában a gyermek kiabál (anélkül, hogy tudatában lenne annak), lélegzik, majd visszatartja a lélegzetét. Röviddel ezután a bőr elkékül és a gyermek eszméletlen lesz. Rövid roham fordulhat elő. Néhány másodperc múlva a légzés normalizálódik, a bőr pedig színeződik, és a kicsi magához tér.
Az epizódok önkéntelenek, nem veszélyesek és nem okoznak agykárosodást. Nem jelzik a nehéz gyermekeket vagy az oktatásban vagy a szülői tévedésekben rejlő hibákat. Az epizódok az életkor előrehaladtával csökkennek.
Halvány görcs a síró nevetésben
A sápadt görcs ritkább és kiszámíthatatlan, mert a gyermek hirtelen megijedése után következik be. A gyermek sápadt lesz, szinte fehér az arca. Egy ütés után is előfordulhat. Az agy jelet küld (a vagus idegen keresztül), amely lelassítja a pulzusszámot, és eszméletvesztést okoz. Így ebben a formában az eszméletvesztés és a légszomj (amelyek átmeneti jellegűek) a meglepetésre adott idegi válaszból adódnak, ami a pulzus lassulása. Mivel ez a forma bizonyos szív- és agyi rendellenességekhez hasonló tüneteket okoz, az orvosoknak értékelniük kell, hogy ezek a rohamok gyakran előfordulnak-e.
Hogyan lehet megállítani a síró nevetés görcsét egy gyermekben?
A természetes tendencia az, hogy azonnal felneveljük a gyereket, amikor ilyen válságot kezd átélni, de ha egyenesen tartod, ez valójában meghosszabbíthatja az epizódot. Az ájuláshoz hasonlóan a fej leengedése visszaállítja az agy véráramlását. Támadás közben, ne tartsa a gyereket egyenesen. Ehelyett le kellene feküdnie. Ez a helyzet növeli az agy véráramlását. Helyezzen egy kissé hideg, nedves borogatást a csecsemő homlokára, amíg megint nem kap levegőt.
Ha gyermekének halványkék görcse van, kövesse az alábbi tippeket:
- maradjon nyugodt - a görcs egy perc alatt elmúlik;
- figyelemmel kíséri a gyermeket, amíg a görcs elmúlik;
- ne tegyen semmit a gyermek szájába, még az ujjait sem, hogy megpróbálja megtisztítani a légutát;
- győződjön meg róla, hogy nem ütheti meg a fejét vagy a másik oldalát - ha súlyos, ellenőrizetlen mozgásai vannak, akkor a sérülés megelőzése érdekében megfoghatja a fejét, a lábát vagy a kezét;
- kerülje a gyermek megrázását vagy megütését!
- kerülje a víz fröccsenését.
A kicsik önállóan lélegezni kezdenek, és az epizód befejezése után a szívük normális állapotba kerül - általában, kevesebb, mint egy perc alatt. Ezt követően továbbra is kissé sírhatnak vagy sikíthatnak. Úgy cselekedj, mintha mi sem történt volna, és kerüld a büntetést vagy jutalmazást. A legjobb a nyugodt hozzáállás. Ha félsz, ne hagyd, hogy a gyerek rájöjjön.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Orvoshoz kell fordulnia, ha csecsemője:
- 6 hónapnál fiatalabb;
- hetente több ilyen görcs van - vérszegénység okozhatja;
- zavart és álmos a válság után;
- légzési probléma hirtelen, sírás nélkül jelentkezik;
- nagyon sápadt és sokáig elveszíti az eszméletét;
- az ellenőrizetlen mozgások vagy merevség több mint 1 percig tart, és nehezebb helyreállítani.
Ha az a gyermek első sírógörcse, forduljon orvoshoz. Bár ezek az epizódok nem károsak, néha az egészségi állapot jelei lehetnek, és ellenőrizni kell őket. A legtöbb görcs önkéntelen válasz az erős érzelmekre (például harag, félelem vagy frusztráció), de néhányukat orvosi állapotok okozzák, például rohamzavar, szívritmuszavar vagy vashiányos vérszegénység. Ezen állapotok kezelése csökkentheti a légzést befolyásoló görcsök gyakoriságát.
Megelőzés és tanács a szülők számára
Nem tudja megakadályozni a görcsöt, de megakadályozhatja az ahhoz vezető eseményeket. Gyermekének orvosa megtaníthatja Önt arra, hogyan lehet azonosítani azokat a kiváltó okokat, amelyek ezeket a görcsöket kiváltják, hogy megakadályozhassa őket. Ha az indulatok olyan válságokat váltanak ki, orvosa segíthet abban, hogy új módszert találjon gyermeke számára a korlátok megállapítására.
Amint a gyerekek érettek és jobb menedzsment készségeket fejlesztenek ki a szembesülő helyzetekben, általában legyőzik az ilyen típusú görcsöket.
tippeket
- Alapvető fontosságú, hogy a gyermek minél több pihenést kapjon és aludjon. Állítsa be a következetes alvási menetrend és győződjön meg arról, hogy az alvási ütemtervet betartják-e.
- Az éhség és az alacsony vércukorszint szintén növelheti a dührohamok és az érzelmi zavarok kockázatát. Terv a az étkezések és harapnivalók következetes programja hogy a gyermek egész nap jól táplálkozhasson és kevésbé legyen kiszolgáltatott az ilyen válságoknak.
- Tartsa kéznél kedvenc játékait vagy tevékenységeit ilyen helyzetben. Ha semmi más nem áll rendelkezésre, ne feledje, hogy csak egy megnyugtató ölelésre lehet szükség.
- Ha a kicsi naponta támad, akkor valószínűleg megtanulta kiváltani bizonyos támadásokat. Ez akkor fordulhat elő, amikor a szülők minden alkalommal odafutnak hozzá, amikor sírni kezd, és elengedik, amint a támadás véget ér. Kerülje ezeket a válaszokat.
- Próbáljon elterelni gyermeke figyelmét olyan helyzetekről, ahol görcsöt szenvedhet.
- Segítsen az idősebb gyerekeknek megtanulni felismerni az érzelmeket, például a frusztrációt. Ha a kicsi képes felismerni és kezelni ezeket az érzelmeket, megtanulhatja kezelni őket.
Referenciák:
(1) Lélegzet-visszatartó varázslatok a gyermekekben: Mit kell tudni, link: https://www.webmd.com/children/children-breath-holding
(2) Lélegzetet tartó varázslatok, link: https://www.msdmanuals.com/home/children-s-health-issues/behavioral-problems-in-children/breath-holding- spells
(3) Lélegzetet tartó varázslatok (gyermek), link: https://www.fairview.org/patient-education/115804HU
(4) Lélegzetvisszatartás, link: https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Breath_holding/
(5) Lélegzetet tartó varázslatok, link: https://www.rchsd.org/health-articles/breath-holding-spells/
(6) Lélegzetet tartó varázslatok, link: https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/hw31827
(7) Lélegzet-visszatartó varázslatok a gyermekeknél, link: https://www.nhs.uk/conditions/breath-holding-spells-in-children/
A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.