A sós étel táplálja a szövődményeket
A magas sótartalmú diétát fogyasztó 2-es típusú cukorbetegeknél fokozott a kardiovaszkuláris szövődmények kockázata. Ez különösen igaz a rosszul kontrollált vércukorszintű betegek esetében.
Publikálva: 2014.08.25., 12:26
NIIGATA. Különösen a cukorbetegeknek ajánlott alacsony a sófogyasztásuk. Ennek bizonyítékai azonban szinte kizárólag cukorbetegek nélküli vizsgálatokból származnak. Most először áll rendelkezésre egy tanulmány, amely a sókorlátozás előnyére utal, kifejezetten a 2-es típusú cukorbetegek számára.
"Úgy tűnik, hogy a magas nátrium-bevitel a szív- és érrendszeri hosszú távú hatások megnövekedett gyakoriságával jár együtt" - jelentették a tanulmány szerzői, akiket Chika Horiakwa vezetett a japán Niigata Egyetemről (J Clin Endocrin & Metabol 2014, online, július 22.).
1588, 40 és 70 év közötti, 2-es típusú cukorbeteget kérdeztek étrendjükről az Élelmiszer-gyakoriság kérdőív segítségével. Az átlagos napi nátrium-bevitel túl magas, 4,2 g volt. Például az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásáért (EASD) felső határként napi 2,36 g nátriumot (6 g konyhasó) ajánl.
Nyolc éven belül 132 betegnél volt angina pectoris, szívroham vagy stroke. Az egyéb kockázati tényezők, például az életkor, a BMI, a vércukorszint, a vérzsírszint, valamint a dohányzási és ivási szokások összehasonlítása után a legnagyobb nátriumfogyasztással rendelkező kvartilis betegeknél - átlagosan napi 5,9 g-nál - kétszer nagyobb az ilyen szövődmény kockázata, mint a legalacsonyabb betegeknél Kvartilisek, átlagos nátrium-bevitel 2,8 g (11,4% vs. 7,1%).
Napi minden egyes gramm nátrium hozzáadásával a cukorbeteg 20% -kal nőtt a szív- és érrendszeri események kockázatában.
Ez az összefüggés nagyrészt változatlan maradt akkor is, ha a szisztolés vérnyomást és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását figyelembe vették. Ezzel szemben nem találtak összefüggést a nátrium-bevitel és a nephropathia, a diabéteszes retinopathia vagy a mortalitás között.
A nátrium kardiovaszkuláris kockázatra gyakorolt hatása különösen kifejezett volt a magas HbA1c-értékeknél: a legalább 9,0 százalékos betegeknél, akik napi étrendje 5,9 g nátriumot tartalmazott, majdnem tízszer nagyobb volt az egy Makrovaszkuláris szövődmények, mint azoknál a betegeknél, akik naponta csak 2,8 g nátriumot fogyasztottak ugyanolyan magas HbA1c értékkel.
Ezzel szemben azoknál a betegeknél, akiknek HbA1c értéke 9,0 százalék alatt volt, a kardiovaszkuláris kockázat nem volt szignifikánsan magasabb a legmagasabb nátrium kvartilisben, mint a legalacsonyabbban. A tanulmány szerzői tehát a gyenge vércukorszint-szabályozás és a magas sófogyasztás szinergetikus hatását gyanítják.
"Az étrendi nátrium-bevitel hosszú távú korlátozása ezért különösen fontos lehet a rosszul kontrollált vércukorszintű betegek számára" - írják a kutatók. (BS)