A szalmonellózis betegségei 2020
Egészségügyi videó: La Salmonelle (2020 november).
Salmonellosis - a Salmonella nemzetség patogén baktériumai által okozott világméretű fertőzés.
A betegség klinikai megnyilvánulásai elég tágak, súlyos, életveszélyes szeptikus formát jelenthetnek, és tünetmentesek, ha az ember nagyon rosszul van, de a fertőzés terjedhet.
Kórokozók
Salmonella - Gram-negatív enterobaktérium 2-5 mm hosszú rudak formájában, a flagella miatt nagyon mozgékony. A tudósok több ezer szerotípust ismertek a szalmonelláról, amelyek többsége kórokozó. A baktériumok igénytelenül és tökéletesen érintkezve bármilyen táptalajban 6–46 ° C hőmérsékleten szaporodnak, a legaktívabbak - 37 ° C-on a szalmonella megjelenése és a betegségük által okozott járványok nagy gyakorisága hozzájárul a mikroorganizmusok életképességéhez. Az országban hat évig - legfeljebb 5 hónapig - képesek vízben tárolni. Élelmiszerekben, sajtban - évente vajban, húsban és kolbászban - akár 4 hónapig is élnek.
Nem akadályozza a baktériumok kialakulását zasolka, a dohányzás és a negatív hőmérsékletek hatásai - megtalálható a madarak fagyasztott tetemeiben, és egy év múlva lefagy. Különösen veszélyes az emberre az a tény, hogy a tej, a hús és a szalmonella egyéb termékeinek gyors fejlődése nem nyilvánul meg: az ételek megjelenése, íze és illata ugyanaz marad.
Járványtan
A szalmonellózis egyre gyakoribb ennek a veszélyes fertőzésnek, amely valójában a világon elterjedt. Fő forrásai a haszonállatok és a vadon élő madarak, a kóbor kutyák és macskák, a rágcsálók és még a hidegvérű gerincesek is megfertőzhetik az élelmiszereket és a raktározási területeket. A fertőzött embertől az egészségesig történő átvitel sokkal kevésbé fontos, kivéve, ha bakteriovydilyuvach vagy főzés kerül értékesítésre.
Az átvitel útjai és a betegség mechanizmusa
A szalmonella-fertőzés fő oka - jelentős mennyiségű baktériumot tartalmazó étel. Leggyakrabban ezek a tojások, baromfihús és egyéb húskészítmények, amelyeket nem megfelelően kezelnek vagy tárolnak olyan körülmények között, amelyek hozzájárulnak a mikroorganizmusok szaporodásához.
Az elmúlt években az antibiotikumokkal szemben rezisztens Salmonella törzsek által okozott járványok gyakran megfigyelhetők az orvosi klinikákon. Az ápolószerek különösen veszélyesek a gyermekosztályokban, ahol a kórokozók játékokon és ruházaton keresztül terjednek.
Lenyeléskor a baktériumok hajlamosak "alkalmazkodni" a vékonybélhez, ahol bejutnak a szövetbe és szaporodni kezdenek. Ezenkívül a szalmonella behatolhat a nyirokcsomókba és a vérbe. A mikroorganizmusok pusztulásának folyamata során az entero és az endotoxinokat izolálják, amely sokféle hatást gyakorol számos testrendszerre és szervre. Az endotoxinok lázat, mikrocirkulációs rendellenességeket okoznak, és ennek következtében - toxikus sokkot. Ugyanolyan káros enterotoxinok, amelyek a test vízvesztésével hasmenéshez, a víz-só anyagcseréjének megsértéséhez vezetnek, csökkentik a veszélyes vérnyomást, csökkentik a vér mennyiségét és agyvérzést.
A legtöbb fertőzés a betegség emésztőrendszeri (emésztőrendszeri) formáinak eredménye. De néha a gyulladás olyan helyeken fordul elő, ahol a baktériumok meg vannak kötve, elpárásodás vagy szövetnövekedés kíséretében. Ebben az esetben a szalmonella legveszélyesebb formája alakul ki - tyfopodibna és szeptikus.
A szalmonellózis tünetei
A szalmonella behatolásával az étrendbe az első tünetek általában néhány órával vagy 3 nappal jelentkezhetnek, általában - az első nap során. A vagy a vízfertőzés inkubációs ideje akár 8 napig is növelhető.
A betegség tünetei és súlyossága, amelyet előfordulásának formája határoz meg.
Gyomor-bélrendszeri forma, amely a diagnosztizált fertőzések csaknem 98% -ában fordul elő, akut gastritis, gastroenteritis és gastroenterocolitis előfordulása jellemzi. Erősen megnövekedett testhőmérséklet, gyengeséggel, hidegrázással, fejfájással, émelygéssel, hasi fájdalommal, majd hasmenéssel járó betegek.
A betegség különböző időtartamú és súlyosságú tünetekkel fordul elő, ez jelenti a legnagyobb veszélyt a gyermekekre, az idősekre és a gyengékre. Enyhe, 38 ° C feletti hőmérsékleten, és a folyadékveszteség nem növekszik a hányás és az egyszeri széklet miatt, napi 5-ször.
A súlyos gyomor-bélrendszeri szalmonellózist sokkal nagyobb mérgezés kíséri. A 39 ° C feletti láz 5 napnál tovább tart, ismétlődő hányás és hasmenés unalmas. A folyadékvesztés elérheti a testtömeg 11% -át, ami jelentősen megzavarta a víz-só anyagcserét. A páciens a lép növekedése és a máj veseelégtelenséget okozhat, görcsrohamok, a bőr elvékonyodása, kékes árnyalatúvá válik. A betegség gyakori közepes és közepes formái.
Tifopodobnyy opció szalmonella hasonló tüneteket paratyphoid és tífusz. A betegség megszerzése hasonló a gyomor-bélrendszeri formához, de néhány nap a hányás és a hasmenés leállítására. Ez a láz 3 hétig fennmarad, további mérgezés bizonyos idő elteltével kiütés, bradycardia, vérnyomásesés és zihálás jelentkezhet a tüdőben, megnagyobbodott máj és lép.
Szeptikus tartály forma - a legnagyobb veszélyt jelent az életre, amely rosszul reagál a szalmonellózis antibiotikum terápiára. A mozgásszervi rendszer és egyes belső szervek gennyes elváltozásainak kialakulása jellemzi, agyhártyagyulladás, endocarditis, aortity, cholecysto, cholangitis, különböző lokalizációjú tályogok és egyéb szörnyű szövődmények fordulhatnak elő.
A szalmonellózis diagnózisa
A diagnózis a tüneteken, a klinikai és epidemiológiai adatokon, valamint a laboratóriumi eredményeken alapul.
A gasztrointesztinális forma számos jele hasonló az akut dizentéria tüneteihez és a fő diagnózis pontos megállapításához bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok. A szeptikus vér alakjának meghatározásakor töltse az első napokat a tünetek megjelenése után, és kutassa ki a gennyes váladékozást az elváltozásokból.
A szalmonellózis kezelése
Enyhe villamosenergia-betegség esetén az ivóvízveszteség teljes, beleértve a sóoldatot is. Betartania kell a könnyű étrendet, amelynek célja a gyomor és a belek irritációtól való védelme.
Amikor a betegség és az étrendből származó regenerációs idő, a nyersrostokban gazdag ételek, konzervek, füstölt, fűszeres és zsíros ételek, a tej kerülendő. A mérsékelt és súlyos formákat antibiotikumokkal kezelik, ezt az orvos a diagnózis alapján választotta, mivel sok Salmonella törzs rezisztenciát nyert a népszerű termékekkel szemben.