A széfért ...
Új honlap a minimálisan invazív műtétről: www.herrmann-chirurgie.de
Köszönjük érdeklődését!
MINIMÁLIS INVASZÍV MŰTÉT Az első jelentések a laparoszkópos beavatkozásokról 1901-ből származnak. Georg Kelling német sebész leírta a kutya hasüregének cisztoszkóppal történő vizsgálatának technikáját. Ez egy olyan eszköz, amelyet eredetileg cisztoszkópia elvégzésére használtak. Kelling nem szívta be a normál szobai levegőt, amelyet steril vattán átszűrtek egy kutya hasüregébe, majd a cisztoszkópot a hasba helyezte, és így kívülről láthatta a hasüreg belső szerveit. Elvileg ezt a módszert a mai napig alkalmazták. Az első emberi laparoszkópiát Jacobaeus végezte el 1910-ben. 1933-ban Vewers szobahőmérséklet helyett először széndioxiddal töltötte meg a hasüreget. Ennek az az előnye, hogy a hasban megmaradt gázmaradványok fájdalommentesen felszívódnak a testben, és hogy az elektromos műszerekkel gond nélkül lehet dolgozni.
Jelentős további fejleményt írt le 1938-ban a magyar Veress. Speciális tűvel rögzítette a pneumoperitoneumot, amelyet kisebb módosításokkal ma is rutinszerűen használnak. Ennek a tűnek középen elhelyezkedő csapja van, amelynek csúcsa lekerekített, és amelyet egy rugó vezet előre, amint a hashártyát átlyukasztják, megakadályozva ezzel a belső szervek károsodását. A gázt a fejlett központi csap egyik oldalsó nyílásán keresztül vezetik be.
3. Gyakran a sebeket nagy erőfeszítéssel kell nyitva tartani, hogy a belső szervek, például a lép és a máj megsérülhessenek.
4. Nyílt hasi műtét esetén gyakran a bélen kell manipulálni. Ez átmeneti bélbénulást, és egyes esetekben akár rendszeres bélelzáródást is eredményez.
5. A finom bélmembrán károsodása következtében könnyen kialakulhatnak adhéziók. A betegek hajlamuk miatt különösen erősen hajlamosak ilyen tapadások kialakulására, amelyek hosszú távon újbóli műtétet igényelhetnek.
6, Végül a hasi bemetszések további veszélyeket jelentenek: gyulladás (fertőzés), űrhas (varrat dehiszcencia) és sérv .
Laparoszkópos adhaesiolysis: Sok embernek nem egyértelmű hasi kellemetlenségei vannak a korábbi műtétek után. Ennek oka gyakran a hasi tér összenövése. Ha átvágja ezeket az adhéziókat, a tünetek is eltűnnek. Ez az úgynevezett "adhesiolysis" laparoszkóposan végezhető. Mint sebészek, régebben elzárkóztunk a has felnyitásától, hogy átvághassuk ezeket az adhéziókat, mert tudtuk, hogy utána új tapadások jelentkeznek. Ha ezt az adhesiolysis-t laparoszkóposan hajtják végre, akkor az új tapadások csak sokkal ritkábban fordulnak elő. Az összenövések szöveti szálak a bélhurok és a hasfal között. Ezeket ollóval lehet vágni. Ehhez szükség van egy trocar behelyezésére a köldökbe a leírtak szerint, és általában egy második, 5 mm vastag trocar behelyezésére is a hasba, különféle eszközök, például olló használata érdekében. A laparoszkópos adhesiolysis elegáns módszer a betegek enyhítésére adhéziós problémáikban. Most sikeresen elvégeztünk 263 laparoszkópos adhesiolys-t itt, Grünstadtban.
Az epehólyag helyreállítása a helyreállító zsákban.
D - 67269 Gruenstadt
(A szövegátvitel kifejezetten megengedett a forrásra való hivatkozással)